Tronco arterioso pediátrico

El tronco arterioso es poco frecuente (afecta a unos 250 recién nacidos cada año), por lo que es importante buscar atención de especialistas en corazón con experiencia en el tratamiento de esta afección potencialmente mortal.

En el Centro para el corazón, cada año realizamos cientos de cardiocirugías en recién nacidos con cardiopatías complejas como el tronco arterioso. Ofrecemos la experiencia y la atención integral que pueden ayudar a su hijo a sanar y crecer.

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¿Qué es el tronco arterioso pediátrico?

Un bebé nacido con tronco arterioso tiene un vaso sanguíneo grande que sale del corazón en lugar de dos vasos separados.

El tronco arterioso es un tipo poco frecuente de cardiopatía congénita. A medida que el bebé se desarrolla en el útero, el vaso sanguíneo que sale del corazón debe separarse en:

  • Aorta, el vaso sanguíneo principal que va al cuerpo
  • Arteria pulmonar, el vaso sanguíneo que transporta la sangre desde el corazón hasta los vasos sanguíneos de los pulmones para obtener oxígeno

Con el tronco arterioso, esta separación no se produce. El corazón solo tiene un vaso sanguíneo grande. Como resultado, la sangre con alto y bajo nivel de oxígeno se mezcla. Esto reduce la cantidad de oxígeno que transporta la sangre que circula por el cuerpo. Además, hay demasiada sangre que va a los pulmones, lo que hace que el niño respire rápido y el corazón trabaje más. Puede desarrollarse presión arterial alta en los pulmones (hipertensión pulmonar).

Un niño con tronco arterioso también tiene un orificio entre las cavidades de bombeo inferiores (ventrículos) izquierda y derecha del corazón. Esto se conoce como CIV (comunicación interventricular).

¿Cuáles son los signos y síntomas del tronco arterioso pediátrico?

Los síntomas del tronco arterioso pueden aparecer horas o días después del nacimiento. Muchos bebés con tronco arterioso desarrollan un tono de piel levemente grisáceo o azulado (cianosis) debido a un bajo nivel de oxígeno. La piel también puede estar fresca al tacto.

Otros signos del tronco arterioso incluyen:

  • Soplo cardíaco (sonidos cardíacos adicionales)
  • Pulso fuerte
  • Respiración rápida y dificultosa
  • Dificultad para alimentarse y aumentar de peso

¿Cómo se diagnostica el tronco arterioso pediátrico?

Los médicos de nuestro programa de cardiología fetal diagnostican el tronco arterioso antes de que nazca el niño. O una revisión del recién nacido en el hospital puede detectar un soplo cardíaco y un nivel bajo de oxígeno, que indican un problema.

Children’s Health es reconocido por contar con algunas de las tecnologías de imágenes cardíacas pediátricas más avanzadas de la región, con equipos diseñados para los pacientes más pequeños. Por lo general, esta afección se diagnostica mediante un ecocardiograma. Si es necesario, podemos realizar una IRM o TC pediátrica para ayudar a diagnosticar esta afección cardíaca.

¿Qué causa el tronco arterioso pediátrico?

El tronco arterioso y otras cardiopatías congénitas suelen producirse sin motivo conocido. Las anomalías cardíacas no son provocadas por las acciones de una mujer durante el embarazo.

Algunos niños con tronco arterioso también pueden tener síndrome de DiGeorge (deleción 22q11.2). Esta afección es resultado de la falta de una parte de un cromosoma (la composición genética de un niño). Si un niño tiene tronco arterioso y otros signos de síndrome de DiGeorge, como fisura palatina (hendidura en el paladar), nuestros especialistas genéticos realizan análisis de sangre para detectar la afección. Los niños con síndrome de DiGeorge reciben atención de nuestros cardiólogos y otros especialistas a través de nuestro innovador programa de equipo 22q.

¿Cómo se trata el tronco arterioso pediátrico?

Un bebé con tronco arterioso necesita cardiocirugía correctiva dentro del primer mes de vida. Nuestros especialistas pediátricos en corazón evalúan la anatomía cardíaca y el estado general de salud específicos de su bebé para diseñar un plan de tratamiento personalizado. Gracias a nuestra amplia experiencia en cardiocirugías pediátricas complejas en bebés, puede sentirse tranquilo al dejar a su bebé a nuestro cuidado.

La cirugía para corregir el tronco arterioso consiste en:

  • Crear una nueva aorta con el vaso sanguíneo único original
  • Usar un tubo y una válvula artificial para crear una arteria pulmonar
  • Cerrar el orificio entre las cavidades inferiores del corazón colocando un parche sobre la CIV

Reparación del tronco arterioso

Médicos y proveedores que tratan el tronco arterioso pediátrico

Los niños con tronco arterioso reciben atención experta de nuestros especialistas en corazón. Nos destacamos en cirugías para tratar esta afección cardíaca poco frecuente.

Preguntas frecuentes

  • ¿Qué tipo de atención de seguimiento necesita mi hijo?

    Incluso después de la cirugía, el niño puede desarrollar una válvula obstruida (estenosis), una fuga en la válvula cardíaca (regurgitación), un ritmo cardíaco anormal (arritmia) o un músculo cardíaco debilitado. El monitoreo cardíaco continuo por parte de un cardiólogo puede detectar estos problemas en forma temprana y prevenir complicaciones graves.

    Su hijo también necesitará cirugías adicionales para reemplazar el tubo y la válvula (arteria pulmonar artificial), que no pueden crecer con el cuerpo de su hijo.

  • ¿Cuál es la perspectiva para los niños con tronco arterioso?

    Sin cirugía, el tronco arterioso es una afección potencialmente mortal. Con un monitoreo cardíaco adecuado y continuo, la mayoría de los niños viven vidas adultas plenas. Un cardiólogo debe controlar la salud cardíaca de su hijo para diagnosticar potenciales problemas rápidamente. Cuando su hijo se convierta en adulto, puede recibir atención a través de nuestro programa de cardiopatías congénitas en adultos.

  • ¿Mi hijo podrá practicar deportes si tiene tronco arterioso?

    La situación de cada niño es diferente. El cardiólogo de su hijo puede evaluar su salud cardíaca para determinar qué deportes y actividades físicas son seguros.

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