FTT (desarrollo insuficiente) en niños – Gastroenterología de Children’s Health

Q: ¿Los bebés con retraso del crecimiento pueden ponerse al día?

Con un control adecuado de la nutrición y atención de seguimiento frecuente con su nutricionista y pediatra, los lactantes, bebés y niños pueden ponerse al día y mantener un peso saludable. Al mantener un peso saludable y ganar fuerza física, los bebés con retraso del crecimiento también pueden superar los retrasos en el desarrollo, el comportamiento y las emociones.

Q: ¿Cuándo debo hablar con el médico de mi hijo sobre las preocupaciones o complicaciones en relación con las comidas?

Debe hablar con el pediatra del niño apenas note cualquier patrón o comportamiento preocupante en relación con los alimentos.

Q: ¿Cómo se incluye a los padres en la terapia de alimentación?

Usted es el compañero de alimentación más importante de su hijo, y desempeñará un papel activo en la tarea de ofrecer alimentos durante la terapia y practicar estrategias de alimentación. Le daremos herramientas para que preparar las comidas sea más placentero y ayudaremos a su hijo a sentirse más cómodo comiendo en casa.

En Children's Health℠, nuestro programa integral de alimentación para pacientes internados y ambulatorios ayuda a los niños que presentan retraso del desarrollo o sufren desnutrición y a sus familias a consumir una mejor nutrición para favorecer el aumento de peso y el crecimiento.

Nuestro equipo de expertos tiene experiencia en el cuidado de niños cuyo retraso en el crecimiento o desnutrición están causados por afecciones médicas, problemas en la función motora oral o aversiones sensoriales a los alimentos. Trabajamos cara a cara con las familias para personalizar los planes a fin de ampliar el volumen, la variedad y la textura de los alimentos y bebidas que aceptará su hijo.

Descripción

¿Qué es el FTT (retraso del crecimiento) en los niños?

El FTT (retraso del crecimiento) tiene lugar cuando un niño no recibe suficientes nutrientes y calorías para crecer y subir de peso de manera saludable. Cuando esto sucede, los bebés y los niños a menudo tienen poca energía y no reciben la nutrición que necesitan para que sus cerebros, músculos y huesos se desarrollen como deberían.

El retraso del crecimiento no es una enfermedad o trastorno en sí mismo. Es una señal de que un niño está desnutrido y puede solucionarse proporcionando la dieta adecuada.

Los bebés y los niños con retraso del crecimiento suelen ser más pequeños que sus pares.
Los adolescentes pueden tener baja estatura y experimentar un retraso en la pubertad.
Debido a un desarrollo insuficiente, los niños corren el riesgo de sufrir retrasos del desarrollo, por ejemplo, para caminar y hablar, así como dificultades para aprender.

What is failure to thrive (FTT) in children?

Failure to thrive (FTT) happens when a child doesn’t get enough nutrients and calories to grow and gain weight in a healthy way. When this happens, babies and kids often experience low energy and don’t get the nourishment they need for their brains, muscles and bones to develop like they should.

Failure to thrive is not a disease or disorder itself. It's a sign that a child is undernourished, and it can be fixed by providing the right diet.

Babies and children with failure to thrive are often smaller than their peers.
Teenagers can be short-stature and experience delayed puberty.
Failure to thrive puts kids at risk of developmental delays, like walking, talking and struggling to learn.

Tipos

¿Cuáles son los diferentes tipos de FTT (retraso del crecimiento) en los niños?

Ingesta de energía inadecuada. Cuando un niño no consume suficientes calorías.
Absorción de energía inadecuada: cuando un niño no puede absorber suficientes calorías.
Aumento de la demanda metabólica. Cuando un niño tiene mayores necesidades calóricas.
Utilización defectuosa: cuando un niño no consume suficientes calorías.

What are the different types of failure to thrive (FTT) in children?

Inadequate energy intake - When a child does not consume enough calories.
Inadequate energy absorption - When a child is not able to absorb enough calories.
Increased metabolic demand - When a child has increased calorie needs.
Defective utilization - When a child does not intake enough calories.

Signos y síntomas

¿Cuáles son los signos y síntomas del FTT (retraso del crecimiento) en los niños?

Descenso o falta de aumento de peso
Desarrollo de la altura o la cabeza más lento
Niveles bajos de energía
Se cansa fácilmente o duerme en exceso
Irritabilidad y molestias
Retraso en alcanzar los hitos del desarrollo
Deshidratación: ojos hundidos
Enfermedades frecuentes

What are the signs and symptoms of failure to thrive (FTT) in children?

Weight loss or lack of weight gain
Slowed height or head growth
Low energy levels
Tiring easily and/or sleeping excessively
Irritability and fussiness
Delayed milestones
Dehydration – sunken eyes
Frequent illness

Diagnóstico

¿Cómo se diagnostica el FTT (retraso del crecimiento) en los niños?

Examen físico

El médico del niño comenzará por realizar un examen físico completo y medir el peso, la estatura y el perímetro cefálico del niño. Revisará los antecedentes médicos a partir de los controles del niño sano realizados por el pediatra para comprender cómo está progresando en comparación con otros niños de su edad y sexo.

Análisis de sangre y orina

El médico de su hijo puede solicitar algunos análisis de sangre y orina para detectar problemas que puedan estar afectando la capacidad de su hijo de aumentar de peso y crecer. También hablaremos con usted sobre la rutina de alimentación, los hábitos, los gustos y las aversiones de su hijo.

Esta información, junto con un examen físico, ayudará a su médico y nutricionista a garantizar que su hijo reciba la nutrición que necesita.

How is failure to thrive (FTT) in children diagnosed?

Physical exam

Your child’s doctor will start by doing a complete physical exam, and measuring your child's weight, height and head circumference. They’ll review your child’s medical history from your pediatrician’s well-child checkups to understand how they’re progressing compared to other children their age and sex.

Blood and urine test

Your child’s doctor may order some blood and urine tests to check for medical problems that may be affecting your child’s ability to gain weight and grow. We’ll also talk to you about your child’s eating routine, habits, likes and dislikes.

This information, along with a physical exam will help your doctor and dietitian ensure your child gets the nutrition they need.

Causas

¿Cuáles son las causas del FTT (retraso del crecimiento) en los niños?

La causa más frecuente de retraso del crecimiento es una afección médica primaria que dificulta comer o retener la nutrición.

Algunas de las afecciones médicas que causan retraso del crecimiento incluyen las siguientes:

Alergias alimentarias
Afecciones digestivas
Afecciones neurológicas
Fibrosis quística
Trastornos metabólicos
Trastorno del espectro autista
Nacimiento prematuro
Afecciones cardíacas
Trastornos alimentarios
Disfagia/dificultades para la deglución
Trastornos del procesamiento sensorial
Aversión debido a antecedentes médicos

Otros motivos no médicos por los que un niño puede no estar recibiendo la cantidad adecuada de nutrición en casa incluyen:

Los padres mezclan incorrectamente la fórmula, por lo que el bebé no recibe suficientes calorías
Dificultades en la lactancia
Los niños tienen problemas para comenzar a consumir alimentos sólidos
Las familias no pueden pagar suficiente comida
Los padres y cuidadores malinterpretan las señales de hambre de un niño
Los padres tienen un vínculo emocional bajo con su hijo

What causes failure to thrive (FTT) in children?

The most common cause of failure to thrive is a primary medical condition that makes it difficult to eat or retain nutrition.

Some of the medical conditions that cause failure to thrive include:

Other non-medical reasons a child may not be getting the right amount of nutrition at home include:

Parents incorrectly mixing formula, so an infant doesn't get enough calories
Difficulties breastfeeding
Children having trouble starting solid foods
Families not being able to afford enough food
Parents and caregivers misunderstanding a child’s hunger cues
Parents having a low emotional bond with their child

Tratamiento

¿Cómo se trata el FTT (retraso del crecimiento) en los niños?

Nuestros nutricionistas son expertos en nutrición que promueve el crecimiento y el desarrollo de los niños. Pueden elaborar un plan de atención nutricional que satisfaga mejor las necesidades de cada niño.

Empezamos por conocer los antecedentes médicos y de crecimiento de su hijo, el tipo y la cantidad de alimentos y bebidas que ingiere, incluidas las alergias, los síntomas gastrointestinales y las intolerancias, así como cualquier barrera a la que se enfrente su hijo en relación con la comida.

Si las preocupaciones relacionadas con la alimentación son importantes, podemos consultar con un psicólogo pediátrico, un terapeuta del habla o un TO (terapeuta ocupacional) para evaluar mejor los desafíos de su hijo con la alimentación.

Los planes de tratamiento nutricional pueden incluir lo siguiente:

Planes de dieta específicos para la enfermedad
Refuerzo calórico
Suplementos nutricionales
Terapia nutricional alternativa, como alimentación por sonda
Suplementos de vitaminas y minerales
Educación y orientación nutricional

El equipo de alimentación pediátrica puede ayudar a:

Presentar nuevos alimentos, para que el niño acepte cada vez más variedades y texturas
Superar los desafíos a la hora de las comidas
Aumentar la capacidad motora oral y de deglución
Disminuir la sensibilidad a texturas y alimentos nuevos
Disminuir la dependencia de la alimentación por sonda
Enseñar a las familias a preparar alimentos seguros para el niño.

Es importante recordar que el aumento de peso lleva tiempo y el niño puede tardar varias semanas o meses en alcanzar su peso ideal.

How is failure to thrive (FTT) in children treated?

Our dietitians are experts in nutrition that promotes the growth and development of children. They can build a nutrition care plan that best meets each child’s needs.

We start by learning about your child’s medical and growth history, type and quantity of food and beverage intake including allergies, GI symptoms and intolerances as well as any barriers your child faces around eating.

If feeding concerns are significant, we may consult with a pediatric psychologist, speech therapist, and/or occupational therapist (OT) to better assess your child’s challenges with eating.

Nutrition treatment plans may include things like:

Disease-specific diet plans
Calorie boosting
Nutrition supplements
Alternative nutrition treatment, like tube feedings
Vitamin and mineral supplements
Nutrition education and counseling

The pediatric feeding team can help to:

Introducing new foods – expanding variety and textures accepted
Overcoming challenges with mealtime
Increasing oral motor and swallowing ability
Decreasing sensitivity to new foods and food textures
Decreasing reliance on tube feedings
Teaching families to prepare foods that are safe for their child.

It’s important to remember that weight gain takes time and it could take several weeks or months before your child meets their ideal weight.

Doctores y proveedores

En Children's Health, nuestros expertos en gastroenterología y el equipo de alimentación pediátrica trabajan para aumentar la nutrición y ayudar a su hijo a crecer y mantenerse sano. Juntos, ayudamos a su familia a elaborar un plan nutricional que puede mantener fácilmente en su hogar.

At Children’s Health, our experts in gastroenterology as well as the pediatric feeding team work to increase nutrition to help your child grow and stay healthy. Together, we help your family build a nutrition plan that you can easily maintain at home.

Preguntas frecuentes

¿Los bebés con retraso del crecimiento pueden ponerse al día?

With proper nutrition management and frequent follow-up care with your dietitian and pediatrician, infants, babies and kids can catch up and maintain a healthy weight.

By maintaining a healthy weight and gaining physical strength, babies with failure to thrive can also overcome developmental, behavioral, and emotional delays.

¿Cuándo debo hablar con el médico de mi hijo sobre las preocupaciones o complicaciones en relación con las comidas?

You should talk to your child’s pediatrician as soon as you notice any patterns or concerning behavior related to food.

¿Será necesario que mi hijo permanezca en el hospital?

Es posible que algunos niños deban permanecer en el hospital para recibir alimentación y control las 24 horas del día durante varios días (o más) hasta que aumenten de peso. Es posible que estos niños deban tener una sonda de alimentación hasta que puedan comer solos.

Antes de salir del hospital, crearemos un plan de transición para continuar con la atención como paciente ambulatorio y ayudar a la familia a prepararse para progresar en casa.

Some children might need to stay in the hospital to be fed and watched around the clock for several days (or longer) until they gain weight. These children may need to have a feeding tube until they can eat on their own.

Before leaving the hospital, we’ll create a transition plan to continue outpatient care and help prepare to build on progress at home.

¿Cómo puede ayudar al niño a disfrutar de más alimentos?

El equipo de alimentación de Children's Health introduce lentamente nuevos alimentos y bebidas en la dieta del niño.
El logopeda determinará qué alimentos puede masticar o tragar el niño.
El terapeuta ocupacional ayudará a disminuir la sensibilidad del niño a las texturas de los alimentos.
El nutricionista le ayudará a equilibrar la dieta del niño y a proporcionarle una mejor ingesta de nutrientes.
Utilizamos un estímulo positivo a través de juguetes y actividades para hacer que comer sea más cómodo y agradable.

The feeding team at Children’s Health slowly introduce new foods and beverages into your child’s diet.
The speech therapist will determine what foods your child can chew or swallow.
The occupational therapist will help to decrease your child’s sensitivities to textures of foods.
The dietitian will help to balance your child’s diet and provide better nutrient intake.
We use positive encouragement through toy and activities to make eating more comfortable and enjoyable.

¿Cómo se incluye a los padres en la terapia de alimentación?

As your child’s most important feeding partner, you will play an active part in offering food during therapy and practicing feeding strategies. We will give you tools to help you become more comfortable preparing meals and help your child become more comfortable eating at home.