Enfermedad cardiaca congénita – Cardiología de Children’s Health

Los niños con cardiopatías congénitas reciben el más alto nivel de atención en el Centro para el Corazón de Children's Health℠. Tenemos uno de los programas de cardiología pediátrica más completos del país. Tratamos todo tipo de cardiopatías congénitas pediátricas.

Descripción

¿Qué son las enfermedades cardiacas congénitas?

La enfermedad cardíaca congénita, también llamada “cardiopatía congénita”, es la anomalía congénita más frecuente. Estas afecciones cardíacas se desarrollan antes de que nazca el bebé y afectan el aspecto y el funcionamiento del corazón del niño. Algunos niños con cardiopatías congénitas solo necesitan supervisión o medicamentos. Pero alrededor de 1 de cada 3 bebés tiene anomalías cardíacas potencialmente mortales que requieren cirugía.

Cada tipo de cardiopatía congénita afecta el corazón de forma diferente. Puede haber problemas con las válvulas cardíacas, las paredes cardíacas, las cavidades cardíacas, los vasos sanguíneos cercanos o una combinación de estos problemas. Como resultado, es posible que la sangre del bebé no tenga suficiente oxígeno. La sangre puede moverse en la dirección incorrecta o, a veces, no moverse en absoluto.

En Children's Health, tratamos todos los tipos de cardiopatías congénitas, desde las más frecuentes hasta las menos frecuentes y complejas.

What are congenital heart diseases?

Congenital heart disease, also called a congenital heart defect, is the most common birth defect. These heart conditions develop before a baby is born and affect the way a child’s heart looks and works. Some children with congenital heart disease need only monitoring or medications. But about one in three infants have life-threatening heart defects that require surgery.

Each type of congenital heart disease affects the heart differently. There may be problems with the heart valves, heart walls, heart chambers, nearby blood vessels or a combination of these issues. As a result, a baby’s blood might not have enough oxygen. The blood may move in the wrong direction or sometimes not at all.

At Children's Health, we treat all types, from the common to the rare and complex.

Signos y síntomas

¿Cuáles son los síntomas de las enfermedades cardiacas congénitas?

Algunas cardiopatías congénitas causan problemas leves que pueden no notarse hasta más adelante en la infancia o incluso en la edad adulta, mientras que otras pueden conllevar dificultades graves.

Los signos de cardiopatía congénita pueden incluir:

Tono azulado de la piel (cianosis) debido a la falta de oxígeno
Sudoración excesiva
Somnolencia o cansancio extremo
Falta de apetito o retraso del crecimiento
Hinchazón en las piernas, los pies o la cara
Respiración rápida o falta de aire
Incapacidad para seguirles el ritmo a los compañeros durante el juego o la actividad física
Pulso débil o palpitaciones

What are the signs and symptoms of congenital heart diseases?

Some congenital heart defects cause mild issues that may not be noticed until later in childhood or even adulthood, while others can bring serious challenges.

Signs of congenital heart disease may include:

Blue skin tones (cyanosis) due to lack of oxygen
Excessive sweating
Extreme fatigue or sleepiness
Lack of appetite or stunted growth
Puffiness in the legs, feet or face
Rapid breathing or shortness of breath
Inability to keep up with peers during play or physical activity
Weak pulse or pounding heart

Diagnóstico

¿Cómo se diagnostican las enfermedades cardiacas congénitas?

Los expertos de nuestro Programa de Cardiología Perinatal realizan ecografías, llamadas ecocardiogramas fetales, que pueden diagnosticar una enfermedad cardíaca congénita mientras el bebé aún está en el útero. Los ecocardiogramas fetales son seguros para la mamá y el bebé.

Muchas anomalías cardíacas no son perceptibles hasta después del nacimiento del bebé o incluso más adelante en la vida. Antes de que un recién nacido abandone el hospital, la mayoría de los estados, incluido el estado de Texas, exigen exámenes para detectar ciertas enfermedades cardíacas congénitas que se consideran críticas. Estas anomalías cardíacas más graves pueden ser potencialmente mortales si no se detectan y tratan en forma temprana.

Para detectar un problema cardíaco crítico en un recién nacido, los médicos miden el nivel de oxígeno del bebé. Esta prueba indolora implica la colocación de sensores en la piel del recién nacido (prueba de oximetría de pulso). Un nivel bajo de oxígeno puede indicar un problema cardíaco. Su hijo también se someterá a una e evaluación física para que el médico pueda escuchar el corazón y los pulmones y detectar soplos cardíacos (ruidos cardíacos inusuales) o pulsos anormales.

Las pruebas de diagnóstico de una cardiopatía congénita incluyen:

Radiografías de tórax: detectan un agrandamiento del corazón y exceso de líquido en los pulmones
Ecocardiograma: se usa para examinar las válvulas y la estructura del corazón
ECG (electrocardiograma): se usa para comprobar el ritmo cardíaco
Cateterismo cardíaco: mide los niveles de oxígeno y la presión dentro de las cavidades cardíacas y los vasos sanguíneos
IRM cardíaco: examina la estructura cardíaca y busca cambios inusuales en el corazón

How are congenital heart diseases diagnosed?

Experts at our Fetal Heart Program perform ultrasounds, called fetal echocardiograms or fetal “echoes,” that can diagnose congenital heart disease while a baby is still in the womb. Fetal echoes are safe for mom and baby.

Many heart defects aren’t noticeable until after a baby is born or even later in life. Before a newborn leaves the hospital, most states, including Texas, require screenings for certain congenital heart diseases that are considered critical. These more serious heart defects can be life-threatening if not detected and treated early.

To detect a critical heart problem in a newborn, doctors measure the baby’s oxygen level. This painless test involves placing sensors on a newborn’s skin (pulse oximetry test). A low oxygen level may indicate a heart problem. Your child will also get a physical exam so the doctor can listen to the heart and lungs and check for heart murmurs (unusual heart sounds) or abnormal pulses.

Diagnostic tests for congenital heart disease include:

Chest X-rays - Checks for an enlarged heart and excess fluid in the lungs
Echocardiogram - Used to examine heart valves and structure
Electrocardiogram (EKG) - Used to test heart rhythm
Heart catheterization - Measures oxygen levels and pressure inside heart chambers and blood vessels
Cardiac MRI - Examines heart structure and look for unusual changes to the heart

Causas

¿Qué causa las enfermedades cardiacas congénitas?

Los expertos siguen intentando determinar por qué algunos niños desarrollan anomalías cardíacas.

Las posibles causas pueden incluir:

Cambios en los cromosomas: ciertas afecciones cromosómicas, como el síndrome de Down, aumentan las probabilidades de que el niño tenga una enfermedad cardíaca congénita.
Exposiciones ambientales: tomar ciertos medicamentos, beber alcohol, fumar o consumir sustancias durante el embarazo puede afectar el desarrollo cardíaco del feto.
Genética: a veces, la enfermedad cardiaca es hereditaria (una afección genética). Es más probable que un niño tenga un problema cardíaco si uno de los padres o un hermano también lo tiene.
Salud materna: las futuras mamás con determinadas afecciones de salud, como diabetes tipo 1 o lupus, pueden presentar un riesgo mayor de tener un bebé con una anomalía cardíaca.

What causes congenital heart diseases?

Experts are still trying to determine why some children develop heart defects.

Potential causes may include:

Chromosome changes - Certain chromosomal conditions, such as Down syndrome, increase a child’s chances of having congenital heart disease.
Environmental exposures - Taking certain medications, drinking alcohol, smoking or abusing substances during pregnancy may affect an unborn baby’s heart development.
Genetics - Heart disease sometimes runs in families (a genetic condition). A child may be more likely to have a heart problem if a parent or sibling has one, too.
Maternal health - Moms-to-be who have certain health conditions, such as type 1 diabetes or lupus, may have a higher risk of having a baby with a heart defect.

Tratamiento

¿Cómo se tratan las enfermedades cardiacas congénitas?

Dependiendo del tipo específico de cardiopatía congénita, los tratamientos varían desde medicamentos hasta cirugía y trasplante de corazón. Nuestro equipo tiene la experiencia necesaria para adaptar el tratamiento a la afección de su hijo y brindar los mejores resultados.

Si su hijo necesita cirugía, tenga la tranquilidad de saber que nuestros médicos realizan cientos de cirugías cardiotorácicas complejas con éxito en los corazones más pequeños cada año. Además, su hijo está en las manos expertas de nuestro equipo de anestesia cardíaca especializado. Nuestro equipo seda de forma segura a más de 1,000 niños cada año para los procedimientos cardíacos.

Otros tratamientos para las cardiopatías congénitas incluyen:

Electrofisiología: los especialistas de nuestro programa de electrofisiología tratan los problemas del ritmo cardíaco (arritmias) mediante procedimientos con catéter o colocando dispositivos cardíacos como marcapasos.
Cateterismos cardíacos: tenemos uno de los programas de cateterismo cardíaco pediátrico más grandes y experimentados del país. Nuestros médicos realizan procedimientos mínimamente invasivos utilizando catéteres (tubos delgados y flexibles) que se insertan a través de los vasos sanguíneos para acceder al corazón. Los niños se recuperan más rápido con menos dolor y cicatrices, y es posible que no necesiten procedimientos a corazón abierto más complejos.
Medicamentos: algunos niños necesitan medicamentos para tratar los problemas del ritmo cardíaco, regular la presión arterial o eliminar el exceso de líquido. Nuestros farmacéuticos, que se especializan en medicamentos para el corazón, ayudan a las familias a administrar los tratamientos con medicamentos y a lidiar con los efectos secundarios.
VAD (dispositivos de asistencia ventricular): estos dispositivos implantados quirúrgicamente ayudan a que un corazón debilitado bombee sangre. Tenemos uno de los programas de DAV para niños más grandes y experimentados del mundo.
Trasplante de corazón: ofrecemos trasplantes de corazón pediátricos que salvan vidas y hemos realizado más trasplantes que casi cualquier otro centro del país.

Unidad de Terapia Intensiva de Cardiología: después de la cirugía cardíaca, su hijo se recupera en la Unidad de Terapia Intensiva de Cardiología pediátrica más completa de la región. Aquí, nuestro equipo de especialistas cardiólogos pediátricos monitorea cuidadosamente la recuperación de su hijo. En la medida de lo posible, nos aseguramos de que tenga todo el tiempo que necesite con su bebé en la UCIC. Algunos padres eligen pasar la noche en una de nuestras habitaciones familiares.

How are congenital heart diseases treated?

Depending on the specific type of congenital heart disease, treatments range from medication to surgery to a heart transplant. Our team has the expertise to match your child’s condition with the treatment that offers the best results.

Should your child need surgery, you can feel confident knowing that our doctors successfully perform hundreds of complex cardiothoracic surgeries on the tiniest hearts every year. Plus, your child is in the skilled hands of our dedicated cardiac anesthesia team. Our team safely sedates more than 1,000 children each year for heart procedures.

Other treatments for congenital heart disease include:

Electrophysiology - Specialists in our electrophysiology program treat heart rhythm problems (arrhythmias) through catheter-based procedures or by placing heart devices such as pacemakers.
Heart catheterizations - We have one of the nation’s largest and most experienced pediatric heart catheterization programs. Our doctors perform minimally invasive procedures using catheters (thin, flexible tubes) inserted through blood vessels to access the heart. Children recover faster with less pain and scarring and may not need more complex open-heart procedures.
Medications - Some children need medicines to treat heart rhythm problems, regulate blood pressure or get rid of excess fluid. Our pharmacists, who specialize in heart medications, help families manage medication treatments and side effects.
Ventricular assist devices (VADs) - These surgically implanted devices help weakened hearts to pump blood. We have one of the largest and most experienced VAD programs for children in the world.
Heart transplant - We offer life-saving pediatric heart transplants and have performed more transplants than almost any other center in the country.

Cardiac Intensive Care Unit (CICU) - After heart surgery, your child recovers in the region’s most comprehensive pediatric cardiac intensive care unit (CICU). Here, our team of pediatric heart specialists carefully monitors your child’s recovery. As much as possible, we make sure you get all the time you need with your baby in the CICU. Some parents choose to stay overnight in one of our family rooms.

Doctores y proveedores

El Centro para el corazón reúne a todos los especialistas necesarios para diagnosticar y tratar las cardiopatías congénitas.

The Heart Center brings together all of the specialists needed to diagnose and treat congenital heart disease.

Pooja Harshad DesaiPediatric Cardiologist
Stephanie GhalebPediatric Cardiologist
Catherine Minor IkembaPediatric Cardiologist
Javier Jorge LasaPediatric Cardiologist and Critical Care Specialist
Hadi SakhaiPediatric Anesthesiologist
Tavleen SandhuNeonatologist
Keri ShaferPediatric Cardiologist
Kavita SharmaPediatric Cardiologist
Brianna SouderPediatrician

Preguntas frecuentes

¿Cuán frecuentes son las enfermedades cardiacas congénitas?

About one in 100 babies are born with a congenital heart defect, making it the most common birth defect.

¿Cuál es la cardiopatía congénita más frecuente?

La CIV (comunicación interventricular) es la cardiopatía congénita más frecuente. Los niños con CIV tienen un orificio en la pared del corazón (tabique) que separa las dos cavidades inferiores (ventrículos) del corazón. Algunos orificios pequeños no necesitan tratamiento (aparte del monitoreo continuo) y muchos se cierran por sí solos. Realizamos una cirugía cardíaca para corregir y reparar las CIV más grandes que causan problemas.

A ventricular septal defect (VSD) is the most common congenital heart defect. Children with VSD have a hole in the heart wall (septum) separating the heart’s two lower chambers or ventricles. Some small holes don’t need treatment (other than ongoing monitoring) and many close on their own. We perform heart surgery to patch and fix larger VSDs that cause problems.

¿Qué es una cardiopatía congénita crítica?

Las cardiopatías congénitas críticas requieren cirugía dentro del primer año de vida del bebé. Un bebé puede necesitar varias cirugías para corregir más de una anomalía cardíaca. Aproximadamente 1 de cada 4 bebés con enfermedades cardíacas congénitas tiene un tipo crítico, como el síndrome de ventrículo izquierdo hipoplásico o la tetralogía de Fallot. Realizamos cirugías cardíacas avanzadas para tratar todo tipo de cardiopatías congénitas críticas.