Dispositivo de asistencia ventricular (DAV)

Los DAV (dispositivo de asistencia ventricular) proporcionan soporte vital para los niños cuyos corazones no funcionan correctamente por sí solos. Children’s Health cuenta con el único programa de DAV pediátricos para pacientes ambulatorios en el norte de Texas y es líder nacional en la prestación de cuidados innovadores para los DAV.

¿Qué es un DAV (dispositivo de asistencia ventricular)?

Los DAV son dispositivos mecánicos que bombean sangre en niños con insuficiencia cardíaca. Los médicos realizan una cirugía para implantar el dispositivo en el corazón que falla del niño. El dispositivo tiene un cable de alimentación que sale a través del abdomen del niño y se conecta a una batería portátil. 

Los niños necesitan DAV porque tienen una anomalía cardíaca o una cardiopatía que les impide bombear suficiente sangre. La mayoría de los niños reciben un DAV mientras se preparan para un trasplante de corazón, pero algunos conservan sus dispositivos a largo plazo.

Los DAV vienen en diferentes tamaños y diseños. Currently, our team is trained to use seven different types, and the UT Southwestern physicians practicing at Children’s Health often participate in studies of new devices to add to our program. Esto nos permite atender a niños de todas las edades.
 

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¿Cuáles son los beneficios de un DAV (dispositivo de asistencia ventricular)?

Los DAV pueden permitir que los niños que necesitan un trasplante de corazón se mantengan sanos e incluso retomen la vida normal mientras esperan el corazón de un donante. Algunos niños tienen sus DAV durante meses o incluso años, y pueden volver a la escuela, practicar deportes y participar en otras actividades normales de la infancia. 

The Heart Failure program at Children’s Health helps some children transition to life at home and school, which gives them the chance to rebuild their strength and be a kid again. Para ver si su hijo puede irse a casa con un DAV, hable con su médico.

¿Cuáles son los efectos secundarios de un DAV (dispositivo de asistencia ventricular)?

Los niños con DAV toman medicamentos anticoagulantes para facilitar que el dispositivo bombee sangre. El medicamento puede causar efectos secundarios como hemorragias nasales. Nuestro equipo le dará indicaciones para tratar incidentes como ese. Algunos niños con DAV sienten dolor en el hombro o el brazo. Esto se debe a que el DAV puede irritar los nervios del pecho o la espalda que se conectan con otras partes del cuerpo. Podemos recetarle medicamentos para aliviar este dolor.

¿Cuáles son los riesgos de un DAV (dispositivo de asistencia ventricular)?

El riesgo más frecuente es una infección cutánea donde el cable de alimentación sale del cuerpo. Para evitar esto, les enseñamos a usted y a su hijo a limpiar la zona cuidadosamente. 

En casos poco frecuentes, los niños pueden sufrir un accidente cerebrovascular. Esto puede ocurrir porque el anticoagulante causa una hemorragia en el cerebro, o porque el medicamento no funciona bien y permite que un coágulo se desplace hacia el cerebro.

¿Cuáles son los indicadores de resultados de Children's Health para el DAV (dispositivo de asistencia ventricular)?

Nuestro equipo ha completado más de 100 cirugías de DAV. Proporcionamos DAV a entre 15 y 20 niños cada año. En promedio, estos niños tienen los mismos resultados de salud que los niños con trasplantes de corazón.

¿Qué esperar con un DAV (dispositivo de asistencia ventricular)?

Ofrecemos atención hospitalaria y ambulatoria completa para niños con DAV.

¿Qué esperar antes de la cirugía del DAV (dispositivo de asistencia ventricular)?

Muchos niños reciben un DAV poco después de desarrollar sus problemas cardíacos. Acuden al hospital con insuficiencia cardíaca y tenemos que tratarla de inmediato. Podemos probar primero con medicamentos y monitorearlos para determinar si necesitan otro tratamiento. O bien, podemos programar una cirugía de inmediato para colocarles un DAV.

¿Qué esperar durante la cirugía del DAV (dispositivo de asistencia ventricular)?

La implantación de un DAV requiere cirugía a corazón abierto. El procedimiento suele durar de 4 a 6 horas. Luego, a su hijo le colocarán un tubo de respiración y una vía intravenosa para proporcionarle medicamentos y nutrientes. Tan pronto como su hijo esté listo después de la cirugía, le quitaremos el tubo de respiración y comenzará a comer y beber por sí solo.

¿Qué esperar después de la cirugía del DAV (dispositivo de asistencia ventricular)?

Su hijo comenzará la rehabilitación lo antes posible después de la cirugía. El tipo de rehabilitación dependerá de las necesidades de su hijo, pero puede incluir: 

  • Fisioterapia, para recuperar la fuerza y la estabilidad
  • Terapia ocupacional, para acostumbrarse a realizar las tareas y actividades cotidianas con su dispositivo
  • Terapia del habla, para tratar los problemas de comunicación, alimentación o procesos cognitivos que puedan surgir después de la cirugía

También les brindamos a usted y a su hijo una educación cuidadosa para operar y cuidar el dispositivo. Esto incluye cargar la batería, cómo llevar la mochila en una bolsa de hombro, cómo ducharse y otras tareas.

Alrededor de un mes después de la cirugía, los niños con ciertos tipos de DAV y signos de salud estables pueden regresar a su casa. Para asegurarnos de que esté listo para eso, les damos a los cuidadores más de 20 horas de capacitación especial y un examen por escrito. También pasará un día completo en el hospital siendo el único cuidador, sin ayuda del personal de enfermería a menos que sea necesario. Estos pasos garantizan que usted y su hijo comprendan las responsabilidades que conlleva tener un DAV, que incluyen cómo tomar los anticoagulantes y otros medicamentos recetados que pueda tener su hijo.

¿Qué preguntas debo hacerle a mi médico sobre un DAV (dispositivo de asistencia ventricular)?

  • ¿Cuántos DAV han implantado en niños?
  • ¿En qué tipo de DAV están capacitados?
  • ¿Tienen un programa ambulatorio para niños con DAV?
  • ¿Qué otras opciones de tratamiento tiene mi hijo?

Médicos y proveedores que implantan DAV (dispositivo de asistencia ventricular)

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