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d-TGA (dextrotransposición de las grandes arterias)
La d-TGA (dextrotransposición de las grandes arterias) se produce cuando las dos arterias principales del corazón, la aorta y la arteria pulmonar, se invierten o se transponen. En el Centro para el Corazón de Children's Health℠, tenemos una tasa de éxito excepcionalmente alta en operaciones de inversión arterial para corregir esta afección cardíaca.
¿Qué es la d-TGA (dextrotransposición de las grandes arterias)?
d (dextro) -transposition of the great arteries (d-TGA) is a rare congenital heart disease that is present at birth. La posición inversa de las arterias cambia la forma en que la sangre fluye hacia los pulmones y el cuerpo. Como resultado, la sangre que llega a los órganos, músculos y tejidos del bebé contiene muy poco oxígeno.
Los bebés con d-TGA también pueden tener otras afecciones cardíacas, como:
- Comunicación interauricular: orificio entre las dos cavidades superiores del corazón (aurículas)
- Comunicación interventricular: orificio entre las dos cavidades inferiores del corazón (ventrículos)
- Ductus arterioso persistente: apertura entre la aorta y la arteria pulmonar
Factores de riesgo
Cada año nacen alrededor de 1,153 bebés con d-TGA en los EE. UU.
¿Cuáles son los diferentes tipos de d-TGA (dextrotransposición de las grandes arterias)?
La d-TGA es la afección de transposición cardíaca más frecuente. El otro tipo es la l-TGA (levotransposición de las grandes arterias). La d-TGA a menudo se denomina simplemente TGA. Pero el término “TGA” puede referirse a la d-TGA o a la l-TGA.
¿Cuáles son los signos y síntomas de la d-TGA (dextrotransposición de las grandes arterias)?
- Piel de color azulado (cianosis) debido a los bajos niveles de oxígeno
- Frecuencia cardíaca rápida
- Respiración rápida
¿Cómo se diagnostica la d-TGA (dextrotransposición de las grandes arterias)?
Los médicos de nuestro programa de cardiología fetal diagnostican la d-TGA durante el embarazo. O las pruebas de detección en recién nacidos mientras el bebé está en la guardería pueden mostrar bajos niveles de oxígeno en sangre.
En Children's Health, usamos las imágenes cardíacas más recientes para diagnosticar la afección y elaborar un plan de tratamiento eficaz para su hijo.
Las pruebas diagnósticas pueden incluir:
¿Cuáles son las causas de la d-TGA (dextrotransposición de las grandes arterias)?
Las cardiopatías congénitas como la d-TGA se producen sin motivo conocido. Algo sucede mientras el bebé se desarrolla dentro del útero y hace que las arterias cambien de posición. No hay nada que una mujer embarazada pueda hacer o no hacer para prevenir esta afección cardíaca.
¿Cómo se trata la d-TGA (dextrotransposición de las grandes arterias)?
Los recién nacidos con d-TGA necesitan tratamiento inmediato poco después del nacimiento. Nos asociamos con su hospital para iniciar rápidamente terapias y llevar a su bebé al Centro para el corazón de Children’s Health para una cardiocirugía correctiva.
Antes de la cirugía, el bebé puede necesitar lo siguiente:
- Medicamentos intravenosos para mantener abierto el ductus arterioso (un vaso sanguíneo que permite que circule sangre entre la aorta y la arteria pulmonar) para que el cuerpo obtenga más sangre oxigenada
- Septostomía auricular con globo para ensanchar una comunicación interauricular y permitir que llegue más sangre con oxígeno al cuerpo
Cirugía de switch arterial
Para corregir la d-TGA, nuestros experimentados cardiocirujanos realizan un complejo procedimiento a corazón abierto llamado operación de inversión arterial. Esta cirugía se realiza dentro de los primeros 7 a 10 días de vida del bebé.
La cirugía consiste en mover y volver a conectar la aorta y la arteria pulmonar a las cavidades cardíacas correctas. La d-TGA es muy poco frecuente. Cada año, nuestro equipo quirúrgico realiza con éxito docenas de estas complejas operaciones de inversión arterial. Nuestras tasas de éxito para ayudar a los niños alcanzan el 98 %.
Otros problemas, como los orificios en el corazón, se reparan en el mismo momento.
Médicos y proveedores que tratan la d-TGA (dextrotransposición de las grandes arterias)
Los cardiólogos y cardiocirujanos de Children's Health ofrecen tratamientos que salvan vidas a niños con d-TGA y otras cardiopatías congénitas.
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Jake Jaquiss, MD Cirugía cardiotorácica pediátrica -
Ryan Davies, MD Cirugía cardiotorácica pediátrica -
David Fixler, MD Cardiología pediátrica -
Gerald Greil, MD Cardiología pediátrica -
M. Tarique Hussain, MD Cardiología pediátrica -
Lynn Mahony, MD Cardiología pediátrica -
Claudio Ramaciotti, MD Cardiología pediátrica
Preguntas frecuentes
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¿Cuán frecuente es la d-TGA?
La d-TGA es una anomalía cardíaca poco frecuente. Cada año nacen alrededor de 1,153 bebés con d-TGA en los EE. UU.
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¿Qué tipo de atención de seguimiento necesita mi hijo?
Un niño con una afección cardíaca congénita como la d-TGA necesita monitoreo de por vida con un cardiólogo. Algunos niños pueden desarrollar arritmia (ritmo cardíaco anormal), válvulas cardíacas con pérdidas u otros problemas cardíacos que requieren tratamiento.
Cuando su hijo se convierta en adulto, puede pasar a nuestro Programa de Defectos Cardiacos Congénitos en Adultos.
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¿Mi hijo podrá practicar deportes?
El cardiólogo del niño puede determinar qué actividades son seguras. Algunos niños deben limitar la participación en deportes de contacto u otras actividades físicas. Pero muchos pueden participar en todas las actividades.
