Cerebral palsy (CP) in children

What are the different types of cerebral palsy (CP) in children?

There are many types of pediatric cerebral palsy (CP), and different doctors have different ways to classify or categorize it. Esto puede resultar frustrante para los padres.

Often, pediatric cerebral palsy (CP) is defined by the location of your child’s primary symptoms and by the cause (if known):

• La monoplejia describe la debilidad que afecta una de las extremidades del niño.
• La diplejia se produce cuando dos extremidades están afectadas (generalmente, las piernas).
• La hemiplejia se produce cuando la debilidad afecta un lado del cuerpo del niño.
• La triplejia se produce cuando tres de las extremidades del niño están afectadas.
• La cuadriplejia se produce cuando las cuatro extremidades del niño están afectadas. A menudo, un lado se ve más afectado que el otro.

Types of cerebral palsy (CP) include:

• Spastic cerebral palsy (CP) - Children with spastic cerebral palsy (CP) often experience jerky or stiff movements. Es causada por daños en las partes del cerebro que controlan el movimiento voluntario (la corteza motora) y que transmiten señales a los músculos (los tractos piramidales).
  • Un problema en el lado derecho del cerebro causa daño en el lado izquierdo del cuerpo, y viceversa. Spastic cerebral palsy (CP) is the most common type of CP. Entre el 70 % y el 80 % de las personas que tienen PC tienen este tipo.
• Athetoid cerebral palsy (CP) is when your child has decreased muscle tone (hypotonia) followed by too much muscle tone (hypertonia), and then these symptoms will repeat. Esto provoca el movimiento involuntario del rostro, el torso y las extremidades. Menos del 10 % de los niños con PC tienen este tipo. Athetoid cerebral palsy (CP) is sometimes called dyskinetic cerebral palsy.
  • La parálisis cerebral atetoide es causada por daños en las partes del cerebro que coordinan las funciones motoras voluntarias (los núcleos basales), el equilibrio y la coordinación (el cerebelo). A veces, se divide en categorías que describen los síntomas que tiene un niño.
• Ataxic cerebral palsy is caused by damage to the part of the brain that controls balance and coordination (the cerebellum). Es el tipo de parálisis cerebral menos frecuente. Los temblores son un síntoma común de este tipo de PC.
• Hypotonic cerebral palsy is also known as atonic cerebral palsy. Provoca un tono muscular bajo, o distensión, que puede generar retrasos en el desarrollo de hitos del desarrollo motor. Menos del 10 % de los niños con PC tienen PC hipotónica.
• Mixed cerebral palsy is when damage to the developing brain affects more than one area of the brain and affects motor function.

What are the signs and symptoms of cerebral palsy (CP) in children?

The signs and symptoms of cerebral palsy (CP) vary depending on which part of your child’s brain has a problem, and how severely they are affected.

Entre los signos y síntomas frecuentes, se pueden incluir los siguientes:

• Músculos tensos o poco flexibles (lo que se conoce como “aumento del tono muscular” o “hipertonía”)
• Músculos distendidos o demasiado flexibles (lo que se conoce como “disminución del tono muscular” o “hipotonía”)
• Movimientos y contracciones musculares aleatorios e incontrolables
• Debilidad en determinadas partes del cuerpo
• Problemas de equilibrio y coordinación
• Dificultad para caminar
• Problemas con acciones como abrir y cerrar las manos

Less common signs include:

• Problemas para hablar y comunicarse
• Problemas con el funcionamiento intelectual
• Problemas de sensibilidad
• Problemas de alimentación
• Problemas intestinales y de vejiga
• Epilepsia/convulsiones

How is cerebral palsy (CP) in children diagnosed?

Pediatric cerebral palsy (CP) is often diagnosed between ages one and two, when delays in meeting developmental milestones become clear.

El médico le hará un examen físico al niño y le preguntará a usted sobre la historia clínica de su hijo y lo que usted ha notado sobre el movimiento de su hijo. They will also ask about risk factors for CP, such as premature birth, low birth weight or a difficult delivery.

A veces, se realiza una IRM del cerebro para ver si hay problemas con la estructura del cerebro. También se buscará evidencia de una lesión que podría estar causando la PC. Very young children may have a head ultrasound rather than an MRI. Es importante saber que las imágenes no siempre muestran evidencia de PC. Muchas personas con PC tienen imágenes que no muestran nada inusual.

What causes cerebral palsy (CP) in children?

We know that cerebral palsy (CP) in children is caused by a problem with the way a baby’s brain developed during pregnancy. La causa puede ser una lesión en el cerebro antes, durante o poco después del nacimiento. Sin embargo, a menudo, no sabemos qué causó el problema cerebral.

Factores de riesgo

• Parto muy prematuro
• Peso bajo al nacer
• Gestación múltiple, como mellizos o trillizos
• Infecciones maternas durante el embarazo
• Maternal obesity, smoking or alcohol usage
• Strokes that happen before or around the time of birth
• Problemas durante el parto, por ejemplo, si el cerebro del bebé no recibe suficiente sangre u oxígeno

How is cerebral palsy (CP) in children treated?

Especialistas

If your child has cerebral palsy (CP), they will see more than one specialist. El profesional a quien usted consultará dependerá de cuáles sean los síntomas y del nivel de gravedad de esos síntomas, pero la mayoría de los niños con PC consultan a un neurólogo.

Entre los objetivos de los tratamientos para la parálisis cerebral, se incluyen aliviar los síntomas del niño; ayudarlo para que se desempeñe lo mejor posible; y evitar que los síntomas empeoren en el transcurso del tiempo.

Tratamientos

The most common cerebral palsy treatments for children include:

• FT (fisioterapia)
• TO (terapia ocupacional)
• Terapia del habla

Medicamento

Algunos niños quizás necesiten medicamentos para mejorar el tono muscular o controlar los movimientos.

Cirugía

La cirugía también puede ser una opción para mejorar la capacidad del niño de moverse o mejorar la alineación de las piernas, los tobillos, las caderas, los brazos o las muñecas.

Other specialists

Los niños que tienen problemas de comportamiento o discapacidad intelectual también pueden consultar a un pediatra especialista en el desarrollo, un especialista en discapacidades del desarrollo neurológico o un psiquiatra.

Remisiones

Le ofreceremos remisión a cualquier especialista que se necesite, y llevaremos un registro del progreso de su hijo. Puede obtener toda la atención de su hijo en Children's Health, para no tener que coordinar diferentes clínicas que no están acostumbradas a trabajar de manera conjunta.

Cada niño recibe su propio plan de tratamiento personal y detallado para satisfacer sus necesidades. Al ofrecer las terapias y los tratamientos más recientes, le damos a su hijo la mejor oportunidad de vivir una vida lo más plena, activa e independiente posible.