El procedimiento de Norwood

¿Qué es el procedimiento de Norwood pediátrico?

Normalmente, el lado derecho del corazón bombea sangre a través de los pulmones para obtener oxígeno. Luego, la sangre pasa al lado izquierdo del corazón, que la bombea al resto del cuerpo donde se usa el oxígeno.

Cuando los bebés nacen con problemas como el síndrome del corazón izquierdo hipoplásico, la parte del corazón que suministra sangre al cuerpo está subdesarrollada y no puede hacer su trabajo. Necesitan otra forma de hacer circular la sangre para que su cuerpo reciba oxígeno.

Realizamos una serie de tres cirugías para que eso suceda. La primera es el procedimiento de Norwood, el cual solemos hacer poco después del nacimiento del bebé.

El procedimiento de Norwood implica tres cambios principales:

• Creamos una conexión grande y confiable entre el corazón y la arteria que va al cuerpo.
• Creamos una nueva conexión del tamaño adecuado para administrar sangre a los pulmones. Esta conexión es un pequeño tubo de plástico, y puede ser una derivación de Blalock-Taussig o una derivación de Sano, según la afección del niño.
• Agrandamos la abertura entre las cámaras superiores del corazón para asegurarnos de que la sangre con más oxígeno tenga una vía sin obstrucciones de regreso de los pulmones al corazón.

Unos meses después del procedimiento de Norwood, realizaremos una cirugía llamada procedimiento de Glenn. Esta cirugía reemplaza la derivación y proporciona una fuente de flujo sanguíneo para los pulmones que crecerá con el paciente. Unos años después de eso, se realiza una tercera y última operación llamada procedimiento de Fontan para maximizar la cantidad de flujo sanguíneo a los pulmones.

¿Cuáles son los beneficios del procedimiento de Norwood pediátrico?

Esta es una cirugía que salva vidas para bebés que la necesitan. El procedimiento permite que los corazones bombeen sangre a los pulmones y al cuerpo en cantidades adecuadas, aunque la mitad del corazón no pueda funcionar.

¿Cuáles son los riesgos del procedimiento de Norwood pediátrico?

En casos poco comunes, es posible que el corazón no pueda bombear los niveles adecuados de sangre, y puede ser necesario usar una bomba de sangre, llamada OMEC o DAVI (dispositivo de asistencia para el ventrículo izquierdo), para dar apoyo a la función del corazón. Si el corazón puede recuperarse, se puede extraer la bomba, pero, si no es así, es posible que la única solución sea el trasplante de corazón. Al igual que con cualquier cirugía a corazón abierto, también puede haber complicaciones, como sangrado, infección, accidente cerebrovascular o disminución de la función renal de forma temporaria. Nuestro equipo monitorea continuamente a los bebés para detectar cualquier problema.