Procedimiento de derivación de Sano pediátrica

¿Qué es un procedimiento de derivación de Sano pediátrica?

Una derivación de Sano es un pequeño tubo de plástico que permite que el corazón bombee sangre a los pulmones para recoger oxígeno. La derivación conecta el ventrículo derecho (cámara de bombeo) del corazón de un bebé con la arteria pulmonar. Nuestros cirujanos cardíacos colocan la derivación durante una cirugía cardíaca llamada procedimiento de Norwood.

Es posible que los bebés nacidos con una enfermedad cardíaca compleja llamada SCIH (síndrome del corazón izquierdo hipoplásico) necesiten cirugía cardíaca para colocar una derivación Sano. Para los bebés con SCIH, una derivación de Sano ayuda al corazón a bombear sangre con más oxígeno al cuerpo.

¿Por qué mi hijo necesita un procedimiento de derivación de Sano pediátrica?

Es posible que su bebé necesite una derivación de Sano si nació con SCIH, un tipo de anomalía cardíaca de ventrículo único. Con el SCIH, el lado izquierdo del corazón de un bebé no se desarrolla completamente antes del nacimiento, por lo que el lado derecho debe bombear sangre al cuerpo. Con solo la mitad de su corazón en funcionamiento, el cuerpo de su bebé no recibe suficiente sangre y oxígeno.

En el Centro para el corazón, nuestros cirujanos cardiovasculares pediátricos se especializan en procedimientos avanzados para tratar cardiopatías congénitas críticas. Los bebés con el SCIH necesitan una serie de tres cirugías complejas para crear una forma diferente para que sus corazones hagan circular sangre. Los recién nacidos se someten a la primera cirugía, el procedimiento de Norwood, dentro de las primeras dos semanas de vida.

Durante el procedimiento de Norwood, nuestros cirujanos cardiovasculares colocan una derivación Sano o una derivación de Blalock-Taussig. Los cirujanos eligen el tipo de derivación según los detalles de la estructura cardíaca del bebé.

¿Cuáles son los beneficios del procedimiento de derivación de Sano pediátrica?

La técnica de derivación de Sano es parte del procedimiento de Norwood, la primera de tres cirugías que salvan vidas para bebés con el SCIH. La derivación de Sano ayuda a enviar más sangre a los pulmones para recoger oxígeno. A su vez, llega más oxígeno al cuerpo y a los órganos del bebé, lo que lo ayuda a crecer y fortalecerse.

¿Cuáles son los riesgos del procedimiento de derivación de Sano pediátrica?

Proporcionamos el más alto nivel de atención para su bebé a fin de ayudar a minimizar el riesgo de complicaciones después de la cirugía. El equipo de atención de su hijo le explicará el procedimiento de derivación de Sano y cualquier posible riesgo.

Debido a que la derivación es de plástico, no crecerá, por lo que, a medida que el bebé crezca, eventualmente se volverá demasiado pequeña. Además, puede desarrollarse un coágulo de sangre o tejido cicatricial dentro de la derivación, lo que causa una obstrucción parcial. Con cualquiera de los dos problemas, el bebé mostrará niveles más bajos de oxígeno en sangre y puede requerir uno de los siguientes tratamientos:

• Cateterismo cardíaco, un procedimiento mínimamente invasivo que usa un catéter (tubo delgado) que se inserta a través de una pequeña incisión para acceder al corazón y tratarlo
• Realización más temprana de la siguiente cirugía planificada, el procedimiento de Glenn

¿Cuáles son los indicadores de resultados de Children's Health en relación con el procedimiento de derivación de Sano pediátrica?

Nuestro equipo ha obtenido una supervivencia del 100 % para los niños que se someten a la derivación de Sano del procedimiento Norwood desde 2020.

¿Qué esperar con el procedimiento de derivación de Sano pediátrico?

En nuestro Programa de Cardiología Prenatal, los cardiólogos pediátricos, a menudo, pueden diagnosticar el SCIH antes de que nazca un bebé. Los médicos también pueden diagnosticar la afección poco después del nacimiento.

Después de confirmar un diagnóstico, atendemos a su recién nacido en nuestra CICU (Unidad de Terapia Intensiva de Cardiología) antes de la cirugía. Si su bebé nace en otro hospital, trabajamos con su equipo de atención para traer rápidamente a su bebé aquí. Nuestro equipo explica el SCIH y los procedimientos quirúrgicos, lo que le ayuda a comprender los pasos a seguir para la salud de su hijo.

Qué esperar antes del procedimiento de derivación de Sano pediátrica

Nuestra CICU pediátrica es la más grande del norte de Texas, con un equipo experimentado dedicado al más alto nivel de atención cardíaca pediátrica. Monitoreamos a su bebé las 24 horas del día y controlamos su afección antes del procedimiento de Norwood para colocar la derivación de Sano.

Los recién nacidos tienen aberturas en el corazón que se cierran naturalmente poco después del nacimiento. En los bebés con el SCIH, este cierre podría ser potencialmente mortal, ya que podría reducir el flujo sanguíneo a través del corazón. Le administramos a su hijo medicamentos intravenosos para mantener temporalmente los orificios abiertos hasta el momento del procedimiento de derivación.

Qué esperar durante el procedimiento de derivación de Sano pediátrica

El procedimiento de Norwood es una cirugía a corazón abierto y dura entre seis y ocho horas. Durante la cirugía general, el procedimiento de derivación de Sano dura alrededor de dos horas. Conectamos a su bebé a una máquina de derivación corazón-pulmón para hacer circular sangre con más oxígeno durante la cirugía.

Qué esperar después del procedimiento de derivación de Sano pediátrica

CICU and hospital stay - Your baby begins recovery in the CICU, receiving round-the-clock care for about two weeks after surgery. Luego, se lo lleva a una habitación regular del hospital por, aproximadamente, tres semanas más, lo que hace un total de aproximadamente cinco semanas en el hospital.

Los recién nacidos que reciben una derivación de Sano aún tienen un nivel bajo de oxígeno en la sangre, y su piel puede tener un color azulado. Estos síntomas desaparecerán después de las siguientes dos cirugías para mejorar su circulación.

El período después de los procedimientos de derivación de Norwood y Sano y antes de la segunda cirugía es un momento crítico para la salud de su bebé. Es posible que algunos bebés deban permanecer en el hospital hasta la segunda cirugía, por hasta seis meses. La mayoría de los bebés pueden volver a su hogar con la ayuda de nuestro Programa de Seguridad en el Hogar.

Safe at Home is the only program in North Texas that helps parents care for their babies between heart surgeries for HLHS. Nuestro experimentado equipo proporciona capacitación y apoyo las 24 horas del día, los 7 días de la semana, para ayudarle a sentirse seguro cuando lleve a su bebé a su hogar. Todos los días, monitoreamos la salud de su bebé de forma remota para poder detectar posibles problemas rápidamente.

¿Qué preguntas debo hacerle a mi proveedor sobre el procedimiento de derivación de Sano pediátrica?

• ¿Cuántos procedimientos de derivación de Sano ha realizado?
• ¿En cuánto tiempo podré ver a mi hijo después de la cirugía?
• ¿Volverá mi hijo a nuestro hogar con algún equipo especial después de recibir una derivación de Sano?
• ¿Qué servicios de apoyo están disponibles para las familias con un bebé con una cardiopatía congénita?