Anomalías craneofaciales pediátricas: ENT de Children’s Health

Q: ¿Qué causa las anomalías craneofaciales?

Algunos problemas con la mandíbula superior o inferior son causados por traumatismo o lesiones, algunos son hereditarios y otros son deformidades congénitas no genéticas en las que se desconoce la causa.

Q: ¿Qué especialistas participarán en el tratamiento de mi hijo?

El equipo de expertos que tratarán a su hijo puede incluir cirujanos plásticos y orales, dentistas, ortodoncistas, patólogos del habla, prostodoncistas (dentistas que se especializan en la restauración y el reemplazo de dientes) e incluso psiquiatras.

Q: ¿A qué edad se tratan las anomalías craneofaciales?

El momento del tratamiento depende del tipo y la gravedad de la afección. Surgical correction for conditions like cleft lip or palate can be performed in infancy, while certain jaw surgeries cannot be performed until late adolescence.

Si su hijo tiene un desequilibrio en la posición, el tamaño, la forma o la orientación de los huesos que conforman el maxilar superior y el maxilar inferior, le alegrará saber que Children's Health℠ brinda la atención más integral en relación con las anomalías craneofaciales pediátricas.

Tipos

¿Cuáles son los distintos tipos de anomalías craneofaciales pediátricas?

Contamos con un equipo interdisciplinario compuesto por los médicos y profesionales médicos más calificados en odontología, ortodoncia, cirugía plástica pediátrica, cirugía dentofacial y genética. Nuestros ortodoncistas están especialmente capacitados para proporcionar los tratamientos exactos que requieren los niños que presentan afecciones dentofaciales.

Eso incluye:

Lesiones óseas de la mandíbula
Mordidas abiertas, sobremordidas y submordidas
Desalineación de las mandíbulas superior e inferior
Secuencia de Pierre Robin: afección presente al nacer, por la que el bebé tiene la mandíbula inferior más pequeña de lo normal y la lengua se retrae hacia la garganta
Microsomía hemifacial: desarrollo facial desigual
Síndrome de Treacher Collins: una afección genética que afecta el desarrollo de los huesos y otros tejidos de la cara
Síndrome de Crouzon: una afección genética por la que la mandíbula inferior está subdesarrollada
Síndrome de Apert: una afección genética por la que la mandíbula inferior está subdesarrollada

El ortodoncista de su hijo creará un plan que satisfaga las necesidades específicas de tratamiento de su hijo. Si su hijo experimenta dolor o tiene problemas para hablar, masticar o respirar debido a su afección craneofacial, podemos ayudarlo.

What are the different types of pediatric craniofacial anomalies?

We are home to an interdisciplinary team of the most qualified doctors and medical professionals in dentistry, orthodontics, pediatric plastic surgery, dentofacial surgery and genetics. Our orthodontists are specially trained to provide the exact treatments required by children with dentofacial conditions.

This includes:

Bone injuries of the jaw
Open-, over-, and under-bites
Misalignment of the upper and lower jaws
Pierre Robin sequence - A condition present at birth, in which the infant has a smaller-than-normal lower jaw and a tongue that falls back in the throat
Hemifacial microsomia - Uneven facial development
Treacher Collins syndrome - A genetic condition that affects the development of the bones and tissues of the face
Crouzon syndrome - A genetic condition that results in an underdeveloped lower jaw
Apert syndrome - A genetic condition that results in an underdeveloped lower jaw

Your child’s orthodontist will create a plan that meets your child’s specific treatment needs. If your child is experiencing pain or having trouble speaking, chewing or breathing because of his or her craniofacial condition, we can help.

Signos y síntomas

¿Cuáles son los signos y síntomas de las anomalías craneofaciales pediátricas?

Los problemas con la mandíbula superior o inferior pueden ser congénitos (presentes al nacer) o adquiridos como resultado de una enfermedad o lesión.

Los síntomas de las anomalías craneofaciales pueden incluir incapacidad para masticar correctamente, dificultad para respirar (que puede provocar trastornos del sueño), impedimentos del habla y dificultades psicosociales como resultado del desequilibrio facial. El tratamiento de ortodoncia forma parte del enfoque coordinado de la atención.

What are the signs and symptoms of pediatric craniofacial anomalies?

Problems with the upper or lower jaw can be congenital (present at birth) or acquired as a result of disease or injury.

Symptoms of craniofacial anomalies may include the inability to chew properly, impaired breathing (which may lead to sleep dysfunction), speech impediments and psychosocial challenges resulting from facial imbalance. Orthodontic treatment is part of coordinated approach to care.

Diagnóstico

¿Cómo se diagnostican las anomalías craneofaciales pediátricas?

Su hijo puede tener una afección craneofacial que puede diagnosticarse fácilmente mediante un examen físico, que incluye un examen dental. Pero algunos problemas son más difíciles de identificar. Su hijo será examinado por un equipo de especialistas, incluido un ortodoncista, y es posible que se someta a pruebas como radiografías, TC (tomografía computarizada) y evaluaciones del comportamiento, del habla, del lenguaje y de la audición.

Después de la evaluación inicial, los médicos de su hijo también pueden solicitar otras pruebas de diagnóstico, como estudios de sueño y modelos dentales. Luego, el equipo repasará todos los resultados de las pruebas, hará un diagnóstico y desarrollará un plan de tratamiento integral para su hijo.

How are pediatric craniofacial anomalies diagnosed?

Your child may have a craniofacial condition that can be easily diagnosed through a physical examination including a dental exam. But some problems are more difficult to identify. Your child will be examined by a team of specialists, including an orthodontist, and may undergo tests such as X-rays, CT scans, and behavioral, speech, language and hearing evaluations.

After the initial evaluation, your child’s doctors may also order other diagnostic tests like sleep studies and dental models. The team will then review all test results, make a diagnosis and develop a comprehensive treatment plan for your child.

Tratamiento

¿Cómo se tratan las anomalías craneofaciales pediátricas?

La corrección de una anomalía craneofacial es una tarea compleja que debe programarse en función de la edad y el patrón de crecimiento del niño. Algunos tratamientos pueden realizarse en la primera infancia, mientras que para otros, se debe esperar hasta que los huesos del niño hayan dejado de crecer.

El ortodoncista es una parte importante del equipo de atención de su hijo en el tratamiento de una afección craneofacial y será quien proporcione el tratamiento, que puede incluir:

Evaluación inicial: esta primera evaluación de ortodoncia puede programarse incluso antes de que su hijo tenga dientes, a fin de evaluar el crecimiento facial y de la mandíbula. A medida que los dientes comiencen a salir, el ortodoncista hará planes para las necesidades dentales a corto y largo plazo de su hijo, incluida la alineación de la mandíbula y los dientes.
Aparatos de ortodoncia: en el caso de los niños que tienen afecciones craneofaciales, el ortodoncista proporcionará aparatos de ortodoncia y retenedores para alinear los dientes y favorecer el correcto desarrollo de la mandíbula.
Ortodoncia quirúrgica: si es necesaria la reconstrucción de la mandíbula, el ortodoncista colocará un dispositivo en los dientes como preparación para la cirugía y continuará la terapia de ortodoncia para resolver la oclusión después de la cirugía.

Ortodoncia prequirúrgica

Expansión del paladar: si es necesario expandir el paladar (maxilar superior), el ortodoncista colocará un dispositivo expansor.
Aparatos de ortodoncia: antes de la cirugía correctiva de mandíbula, el ortodoncista le proporcionará aparatos de ortodoncia para alinear correctamente los dientes de su hijo.

Ortodoncia posquirúrgica

Aparatos de ortodoncia: la terapia de ortodoncia puede continuar después de la cirugía correctiva de mandíbula para mantener el resultado quirúrgico y la oclusión.
Retenedor: es posible que se le proporcione a su hijo un retenedor después de la terapia de ortodoncia para mantener la posición adecuada de los dientes y la mandíbula.

How are pediatric craniofacial anomalies treated?

Correction of a craniofacial anomaly is a complex task that must be scheduled around your child’s age and growth pattern. Some treatments can be done at infancy, while other treatments must wait until your child’s bones have stopped growing.

Your orthodontist is an important part of your child’s care team in treatment of a craniofacial condition, and will provide treatment, which can include:

Initial evaluation - This first orthodontic evaluation may be scheduled even before your child has any teeth, in order to assess facial and jaw growth. As teeth begin to erupt, the orthodontist will make plans for your child’s short- and long-term dental needs, including jaw and teeth alignment.
Braces - For children with craniofacial conditions, the orthodontist will provide braces and retainers to align teeth and aid in correct jaw development.
Surgical orthodontics - If jaw reconstruction is necessary, your child’s orthodontist will place an appliance on the teeth to prepare for the surgery and continue orthodontic treatment to settle the occlusion after surgery.

Pre-surgical orthodontics

Palate expansion - If your child’s palate (upper jaw) needs to be expanded, the orthodontist will install an expander appliance.
Braces - Prior to corrective jaw surgery, the orthodontist will provide braces to properly align your child’s teeth.

Post-surgical orthodontics

Braces - Orthodontic treatment may be continued after corrective jaw surgery to maintain surgical outcome and occlusion.
Retainer - Your child may be provided with a retainer after orthodontic treatment in order to maintain proper teeth and jaw position.

Doctores y proveedores

Stephen Reed ChorneyPediatric Otolaryngologist (ENT)
Kimberly Paige DonnerPhysician Assistant - Otolaryngology
Emily Elizabeth RomanPhysician Assistant - Otolaryngology
Cheryl Denise HolihanNurse Practitioner - Otolaryngology
Caroline Elizabeth WilliamsNurse Practitioner - Otolaryngology

Preguntas frecuentes

¿Qué causa las anomalías craneofaciales?

Some problems with the upper and/or lower jaw are caused by trauma or injury; some are inherited; and others are non-genetic congenital deformities in which the cause is unknown.

¿Qué especialistas participarán en el tratamiento de mi hijo?

The team of experts treating your child may include plastic and oral surgeons, dentists, orthodontists, speech pathologists, prosthodontists (dentists who specialize in restoration and replacement of teeth), and even psychiatrists.