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Pediatric coronary artery disease
At Children's Health℠ The Heart Center, we specialize in diagnosing and treating rare coronary artery disease that affects infants and children. Tenemos la experiencia para tratar estas afecciones y ayudar a su hijo a disfrutar de una vida activa y plena.
What is pediatric coronary artery disease?
Coronary artery disease affects blood flow to the heart muscle. Cuando hay problemas con las arterias coronarias, el músculo cardíaco no recibe suficiente oxígeno. Sin tratamiento, algunas afecciones de las arterias coronarias pueden provocar insuficiencia cardíaca.
What are the different types of pediatric coronary artery diseases?
Existen diferentes tipos de afecciones de las arterias coronarias. Las causas, los síntomas y los tratamientos varían según el tipo.
Entre las afecciones coronarias, se pueden incluir las siguientes:
- Congenital heart disease - Present at birth
- Acquired heart disease - Develops later in life
- Congenital anomalous coronary artery diseases - Occurs when the coronary arteries connect to the wrong places. Una anomalía es algo que es diferente de lo esperado. Las anomalías coronarias congénitas afectan aproximadamente al 2 % de las personas que tienen cardiopatías congénitas. Los niños que tienen estas afecciones poco frecuentes reciben atención especializada a través de nuestro Programa de Anomalías Coronarias Congénitas.
Las coronariopatías congénitas incluyen:
- Anomalous left coronary artery from the pulmonary artery (ALCAPA) - The left coronary artery connects to the pulmonary artery instead of to the aorta. Esto significa que la sangre oxigenada no llega a algunas partes del músculo cardíaco, lo que aumenta el riesgo de insuficiencia cardíaca. Los síntomas aparecen en los primeros meses de vida. Sin tratamiento, un bebé puede tener un ataque cardíaco.
- Anomalous aortic origin of a coronary artery (AAOCA) - This condition occurs when both the left and right coronary arteries attach to the same side (either the left or right side) of the aorta. En un corazón sano, la arteria coronaria izquierda se conecta al lado izquierdo y la arteria derecha se conecta al lado derecho. Esta afección quizás no cause síntomas, pero a veces el niño puede tener dolor en el pecho y sentirse mareado después de hacer actividad física. Es la segunda causa principal de los paros cardíacos repentinos (paro inesperado del corazón) en personas jóvenes.
- Acquired coronary artery diseases - Acquired coronary artery diseases are not present at birth. Un niño desarrolla un problema más adelante en la vida, generalmente después de tener algún tipo de infección.
Las afecciones adquiridas que afectan las arterias coronarias incluyen:
- Kawasaki disease - This condition inflames and weakens the coronary arteries. Aumenta el riesgo de coágulos de sangre, aneurismas (puntos débiles en la pared arterial) y ataque cardíaco. A menudo, los niños desarrollan la enfermedad de Kawasaki después de tener otra enfermedad, pero no se conoce ninguna infección específica que la cause.
- Multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) - This condition affects a small number of children (typically between the ages of 5 and 13) who get COVID-19. Por razones desconocidas, el virus causa inflamación en el corazón, los pulmones, los riñones o los intestinos.
What are the signs and symptoms of pediatric coronary artery disease?
Los síntomas varían según la edad y la afección de su hijo. Los niños con origen aórtico anómalo de una arteria coronaria pueden no tener síntomas. Los niños mayores pueden tener dolor en el pecho, mareos o desmayos durante la actividad física.
Los bebés pueden tener:
- Dificultad para aumentar de peso
- Piel o labios pálidos o grisáceos
- Respiración rápida
How are pediatric coronary artery diseases diagnosed?
En Children’s Health, su hijo verá a médicos del corazón expertos en la detección de afecciones coronarias poco frecuentes. Realizamos un examen físico exhaustivo y utilizamos imágenes cardíacas avanzadas para diagnosticar con precisión afecciones que otros pueden pasar por alto o diagnosticar erróneamente.
Estas pruebas producen imágenes del corazón y los vasos sanguíneos para ayudarnos a realizar un diagnóstico:
- TC (tomografía computada)
- Ecocardiograma
- ECG (electrocardiograma)
- IRM (imágenes por resonancia magnética)
- Exercise stress test - We may also use an exercise stress test in older children to check the function of the coronary arteries. Esta prueba muestra cómo responde el corazón al esfuerzo físico.
What are the causes of pediatric coronary artery diseases?
Congenital coronary artery disease develops in the womb. Por razones desconocidas, el corazón o las arterias del feto no se forman como deberían. Las anomalías cardíacas no son provocadas por nada que una mujer haga, o no haga, durante el embarazo.
Las infecciones por virus o bacterias pueden causar afecciones coronarias adquiridas. Los investigadores siguen intentando determinar por qué algunos niños desarrollan enfermedad de Kawasaki o MIS-C, mientras que otros no.
How are pediatric coronary artery diseases treated?
Treatments depend on the type of coronary artery disease which may include:
- Heart surgery - Surgery to reposition the coronary arteries and improve blood flow and heart function. La cirugía puede prevenir la insuficiencia cardíaca en niños con afecciones coronarias congénitas.
- IV immunoglobulin (IVIG) - Infusions of antibodies (proteins), to help children with Kawasaki disease fight infections. El niño también puede recibir aspirina y esteroides.
- Medications and fluids - Helps children recover from MIS-C.
Pediatric coronary artery disease doctors and providers
Los médicos del Centro para el corazón se especializan en el diagnóstico y tratamiento de trastornos poco frecuentes de los vasos sanguíneos. Para todas las afecciones coronarias, utilizamos un enfoque en equipo que involucra a múltiples especialistas cardiólogos para ayudar a su hijo.
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Jake Jaquiss, MD Cirugía cardiotorácica pediátrica -
Ryan Davies, MD Cirugía cardiotorácica pediátrica -
David Fixler, MD Cardiología pediátrica -
Gerald Greil, MD Cardiología pediátrica -
M. Tarique Hussain, MD Cardiología pediátrica -
Lynn Mahony, MD Cardiología pediátrica -
Claudio Ramaciotti, MD Cardiología pediátrica
Preguntas frecuentes
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¿Qué causa dolor en el pecho en un niño?
Es común que un niño se queje de dolor en el pecho. Y la mayoría de las veces, la causa no es una afección cardíaca. Las enfermedades, el estrés o la ansiedad, la distensión de los músculos de la pared torácica y la ERGE (enfermedad por reflujo gastroesofágico) pueden causar dolor en el pecho en el niño. El médico del niño puede realizar un examen y solicitar pruebas, si es necesario, para determinar la causa.
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¿Qué hace que un niño se desmaye?
Fainting is often a sign of poor fluid intake. Lack of fluids can lower blood pressure (hypotension), causing a child to faint. El desmayo también puede ocurrir si un niño está asustado, por ejemplo, durante una extracción de sangre, o cuando siente dolor. Con menor frecuencia, las arritmias (ritmo cardíaco inusual) o las anomalías cardíacas, como las afecciones coronarias, hacen que el niño se desmaye.
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¿Qué tipo de atención de seguimiento necesita mi hijo?
Un niño diagnosticado con cualquier tipo de afección coronaria debe consultar a un cardiólogo pediátrico durante toda la infancia para recibir atención continua. Incluso después de los tratamientos o la cirugía, pueden aparecer problemas. Los niños con problemas congénitos pueden pasar a nuestro programa de cardiopatías congénitas en adultos cuando llegue el momento.
