MIS-C (síndrome inflamatorio multisistémico en niños)

¿Qué es el MIS-C (síndrome inflamatorio multisistémico en los niños)?

Se cree que el MIS-C está relacionado con el virus que causa la COVID-19. En algunos niños, el sistema inmunitario del organismo responde a una infección reciente o actual desarrollando altos niveles de inflamación. La inflamación puede ser una reacción excesiva y puede provocar daños en los órganos.

El MIS-C puede afectar muchos órganos, incluidos el corazón, los pulmones, el intestino, los riñones, el hígado, la piel, el cerebro y los ojos. Cuando la inflamación del cuerpo afecta el corazón y los pulmones, es posible que los órganos no reciban la sangre y el oxígeno que necesitan para funcionar bien, lo que puede ser peligroso para la salud de un niño.

La mayoría de los niños con diagnóstico de MIS-C estaban previamente sanos o tenían afecciones leves, como asma o alergias leves. Muchos niños no mostraron signos de COVID-19 al momento de la infección, pero más tarde desarrollaron MIS-C. El MIS-C puede producirse entre 2 y 6 semanas después de la infección.

¿Cómo se diagnostica el MIS-C (síndrome inflamatorio multisistémico en los niños)?

The CDC has created guidelines to help doctors diagnose MIS-C. Your child must meet all these criteria for a confirmed diagnosis of MIS-C:

• Tener menos de 21 años
• Tener fiebre de por lo menos 100.4 °F durante por lo menos un día (24 horas)
• Estar lo suficientemente enfermo como para necesitar hospitalización
• Tener signos de inflamación en los resultados de los análisis de sangre
• Tener signos de problemas en múltiples órganos, incluidos los riñones, el corazón o el hígado
• Tener indicios de infección por COVID-19 reciente o actual, incluso si su hijo inicialmente no manifestó síntomas de COVID-19
• No tener ninguna otra enfermedad que pueda explicar sus signos y síntomas

Your doctor will perform tests to find out if your child meets these criteria. Tests may include:

• Examen físico para detectar un sarpullido y evaluar el aspecto general
• Análisis de sangre para detectar inflamación y ver cómo funcionan los órganos de su hijo
• Pruebas rápidas de antígenos o pruebas de PCR (con hisopado de la nariz o la boca) para comprobar la infección actual por COVID-19 o pruebas de anticuerpos (en sangre) para comprobar la infección previa por COVID-19
• Radiografía de tórax para detectar infecciones pulmonares o daño pulmonar
• Ecocardiograma para examinar la estructura del corazón de su hijo con una ecografía
• Electrocardiograma para comprobar la frecuencia y el ritmo cardíacos de su hijo

¿Cuáles son las causas del MIS-C (síndrome inflamatorio multisistémico en los niños)?

Aún no está claro qué causa el MIS-C. Sin embargo, la evidencia sugiere que el MIS-C se produce cuando el sistema inmunitario de un niño tiene una respuesta extrema al coronavirus SARS-CoV-2 (el virus que causa la COVID-19). El sistema inmunitario genera la inflamación que afecta los órganos del niño.

¿Cómo se trata el MIS-C (síndrome inflamatorio multisistémico en los niños)?

No hay cura para el MIS-C, pero los expertos de Children’s Health han desarrollado un enfoque integral para tratarlo. Varios especialistas colaboran para brindarle toda la atención que su hijo necesita. Su hijo recibirá atención de apoyo para los órganos dañados. Por lo general, los niños deben permanecer en la UCI (Unidad de Cuidados Intensivos). Sin esta atención, el MIS-C puede ser potencialmente mortal.

Most children with MIS-C need supportive care to help their damaged organs function while their body heals. This might include:

• Líquidos adicionales para mantener la presión arterial
• Medicamentos para aumentar la presión arterial baja y ayudar al corazón a bombear con más fuerza
• Oxígeno adicional para garantizar que llegue oxígeno a todos los órganos

El médico de su hijo también puede usar medicamentos para calmar un sistema inmunitario hiperactivo y reducir la inflamación. These medicines have been used in other conditions with overactive immune system in children, like Kawasaki disease. They include:

• Esteroides
• Inmunoglobulina intravenosa
• Anakinra (Kineret^®)

Algunos niños con MIS-C necesitarán anticoagulantes, porque la COVID-19 y enfermedades relacionadas, como el MIS-C, pueden provocar coágulos de sangre. Los anticoagulantes ayudan a prevenir los coágulos de sangre, que pueden causar accidentes cerebrovasculares u obstrucciones en los pulmones.

La mayoría de los niños con MIS-C pasan entre 7 y 10 días en el hospital, que incluyen entre 3 y 4 días en la UCI (Unidad de Cuidados Intensivos), pero algunos casos graves necesitan más tiempo para mejorar. Afortunadamente, la mayoría de los niños se recuperan rápido después del tratamiento. Sin embargo, es posible que deban limitar la actividad física hasta que el cardiólogo les dé el alta.