TEG (trastornos eosinófilos gastrointestinales) pediátricos

¿Qué son los TEG (trastornos eosinófilos gastrointestinales) pediátricos?

Los TGIE (trastornos eosinófilos gastrointestinales) son afecciones de salud poco frecuentes en las que los glóbulos blancos, llamados eosinófilos, se acumulan en el sistema digestivo. Los eosinófilos desempeñan un papel importante en la respuesta del cuerpo a las reacciones alérgicas, el asma y las infecciones por parásitos. Pero demasiados eosinófilos pueden causar hinchazón, inflamación y molestias.

Factores de riesgo

Los trastornos eosinófilos son poco frecuentes y afectan a alrededor de 1 de cada 1,500 niños. Sin embargo, pueden afectar la forma en que su hijo se alimenta, crece y se desarrolla. A menudo, los TEG se presentan en niños con otros trastornos alérgicos, como asma, eccema y alergias alimentarias.

¿Cuáles son los diferentes tipos de TEG (trastornos eosinófilos gastrointestinales) pediátricos?

La ubicación de la inflamación de su hijo determina qué tipo de TGIE tiene. Pueden ocurrir en el esófago, el intestino grueso o el estómago y el intestino delgado.

There are four types of gastrointestinal eosinophilic disorders:

1. Eosinophilic colitis (EC) -  swelling caused by too many eosinophils gathering in the large intestine. La CE puede causar problemas con las heces de su hijo, como diarrea.
2. Eosinophilic esophagitis (EoE) - an inflammation caused by high amounts of eosinophils in the esophagus. If left untreated, it can lead to growth failure as it causes difficulty in swallowing foods and narrowing — and even scarring — of the esophagus over time.
3. Eosinophilic gastroenteritis (EGE) - inflammation caused by an abundance of eosinophils collecting in the stomach or small intestine. La hinchazón puede impedir que el intestino delgado digiera y absorba adecuadamente los nutrientes, lo que puede provocar problemas de crecimiento y desarrollo.
4. Eosinophilic gastritis (EG) - affects only the stomach and can cause long-term stomach pain, vomiting, and feeding problems, which can affect your child’s growth and development.

¿Cuáles son los signos y síntomas de los TEG (trastornos eosinófilos gastrointestinales) pediátricos?

• Dolor abdominal (en combinación con otra afección alérgica, como eccema, rinitis alérgica, asma o alergias alimentarias)
• Hinchazón
• Dolor de pecho
• Atragantamiento o arcadas con ciertos alimentos
• Diarrea
• Dificultad para tragar (disfagia)
• Dificultades para alimentarse
• Impacto de los alimentos en el esófago
• Aversión oral y selectividad alimentaria
• Crecimiento lento
• Vómitos

¿Cómo se diagnostican los TEG (trastornos eosinófilos gastrointestinales) pediátricos?

Existen varias pruebas para diagnosticar trastornos eosinófilos. Un médico repasará la historia clínica de su hijo y llevará a cabo un examen físico.

También podría realizar una o más de las siguientes pruebas:

• Allergy tests - Your child’s doctor may put a small prick in your child’s skin to see whether they develop a hive or take a blood sample to send to a lab for testing. Estas pruebas de alergia pueden indicarle al médico de su hijo a qué es alérgico.
• Colonoscopy - For this test, doctors use a thin, flexible tube with a small camera attached to it — called a scope — to examine your child’s colon, rectum and part of the small intestine.
• EGD - Doctors insert a scope through your child’s mouth, down the esophagus, to the stomach and small intestine.
• Flexible sigmoidoscopy - Using a scope, your child’s care team will examine their lower colon and rectum. During a colonoscopy, EGD, and flexible sigmoidoscopy, your child’s care team will also do a biopsy, which means they will collect a small portion of tissue to look for eosinophils under a microscope. Los médicos también pueden solicitar estas pruebas para su hijo durante todo el tratamiento, para asegurarse de que esté funcionando.

No todos los niños necesitan someterse a estas pruebas. El médico de su hijo le dirá exactamente cuáles son los siguientes pasos.

¿Cuáles son las causas de los TEG (trastornos eosinófilos gastrointestinales) pediátricos?

Los trastornos eosinófilos tienen lugar cuando un trastorno alérgico, como el asma o la fiebre del heno, hace que el sistema inmunitario produzca un exceso de un determinado tipo de glóbulos blancos llamados “eosinófilos”.

Los niños con alergias relacionadas con los alimentos a menudo desarrollan estos trastornos. A veces, los TGIE también son hereditarios.

¿Cómo se tratan los TEG (trastornos eosinófilos gastrointestinales) pediátricos?

El equipo de atención de su hijo trabajará para eliminar los desencadenantes de la dieta de su hijo. También ofrecerá tratamientos para ayudar a eliminar la hinchazón en el sistema digestivo de su hijo.

Los tratamientos para eliminar los desencadenantes incluyen tres tipos principales de planes nutricionales:

• Allergen elimination - Also known as a six-food elimination diet, this nutrition plan removes common trigger foods such as milk, soy, eggs, peanuts, wheat and seafood from your child's diet for a while. Luego, su hijo volverá a introducir estos alimentos uno por uno para ayudar a identificar cuáles están causando la inflamación en su sistema digestivo.
• Targeted elimination - This nutrition plan is determined by allergy testing and eliminates any and all foods your child may be allergic to from their diet.
• Elemental - This liquid formula diet is made up of essential vitamins, minerals, and broken-down proteins. Por ejemplo, si su hijo es alérgico a una proteína de la leche de vaca, la fórmula elemental tiene una versión segura de esa proteína para que su hijo la ingiera. Con la fórmula, su hijo de todas maneras puede obtener los nutrientes que necesita para crecer fuerte y sano.

Los tratamientos para reducir o eliminar la hinchazón en el sistema digestivo de su hijo podrían incluir:

• Proton pump inhibitors - These oral medications reduce stomach acid and help with inflammation
• Swallowed topical steroids - Swallowing steroid medication can reduce inflammation in the esophagus.
• Esophageal dilatation - This treatment for EoE involves stretching a narrowed part of your child’s esophagus using an endoscope.