EE (esofagitis eosinófila) pediátrica

¿Qué es la EE (esofagitis eosinófila) pediátrica?

La esofagitis eosinófila pediátrica es un trastorno poco frecuente en el que el esófago (“tubo alimenticio” que conecta la boca con el estómago) se hincha (inflama). La inflamación puede dañar el esófago, lo que puede provocar cicatrices y estrechamiento con el tiempo.

Los eosinófilos son un tipo de glóbulo blanco que defiende el cuerpo contra reacciones alérgicas a sustancias como ciertos alimentos, por ejemplo, el maní y los lácteos, así como los parásitos o el polen. Sin embargo, demasiados eosinófilos pueden causar inflamación (hinchazón) dentro del cuerpo.

En la EE, los eosinófilos se acumulan en el revestimiento del esófago como reacción a alérgenos o ERGE (enfermedad por reflujo gastroesofágico), lo que causa inflamación. La EE puede dificultar la deglución, lo que puede afectar la capacidad de su hijo para comer, beber y tragar medicamentos.

Factores de riesgo

Los hombres tienen más probabilidades de presentar EE que las mujeres. Ciertos genes también pueden estar relacionados.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la EE (esofagitis eosinófila) pediátrica?

• Dificultad para tragar (disfagia) y comer
• Alimentos atascados en el esófago (retención)
• Aversión oral
• Dolor abdominal.
• Dolor de pecho
• Ausencia de mejoría después de tomar medicamentos para la ERGE
• Dificultad para dormir

¿Cómo se diagnostica la EE (esofagitis eosinófila) pediátrica?

Nuestros gastroenterólogos pediátricos (especialistas en trastornos digestivos) evalúan a los niños con síntomas de EE para descartar otras afecciones y confirmar un diagnóstico. Nuestro equipo comienza realizando un examen físico completo de su hijo. También le preguntamos sobre los antecedentes médicos personales y familiares.

1. Endoscopy - The main test we use to diagnose EoE is an upper gastrointestinal (GI) endoscopy . Durante esta prueba, el médico coloca un endoscopio (tubo delgado con una luz y una cámara) en la garganta de su hijo. Su hijo recibirá anestesia para su comodidad antes de que comience la endoscopía. El médico usa el endoscopio para tomar imágenes y muestras de tejido (biopsias) del esófago de su hijo y, en algunos casos, del estómago y el intestino delgado.

Nuestros médicos pueden diagnosticar la EE si se cumplen los siguientes criterios:

• La biopsia contiene 15 o más eosinófilos en la muestra de tejido de su hijo
• Las imágenes endoscópicas muestran enrojecimiento, hinchazón, pequeñas masas blancas o surcos en el esófago de su hijo

2. Allergy test - Our team may also perform an allergy test, where we inject a very small amount of various allergens into your child’s back or arm to see if they have a reaction. Esta prueba nos ayuda a identificar qué puede desencadenar la EE de su hijo.

¿Cuáles son las causas de la EE (esofagitis eosinófila) pediátrica?

Las causas de la EE no se conocen por completo, pero los científicos creen que la afección se desarrolla como una reacción a ciertos alérgenos. Los alimentos suelen desencadenar la inflamación en la EE, pero el polen también puede desencadenarla. Los hombres tienen más probabilidades de presentar EE que las mujeres. Ciertos genes también pueden estar relacionados.

La EE es un tipo de TGIE (trastorno eosinófilo gastrointestinal) y está estrechamente relacionada con otros TGIE, incluidos los siguientes:

• Eosinophilic gastritis (EG) - Affects the stomach
• Eosinophilic gastroenteritis (EGE) - Affects the small intestine
• Eosinophilic colitis (EC) - Affects the large intestine

Los TGIE a menudo se asocian con otras afecciones, como las siguientes:

• Alergias alimentarias
• Asma
• Dermatitis atópica

¿Cómo se trata la EE (esofagitis eosinófila) pediátrica?

Los especialistas pediátricos del DEEP (Programa de Enfermedades Gastrointestinales y Esofagitis Eosinófila de Dallas) de Children's Health son expertos en atención de niños que tienen trastornos digestivos. Personalizamos nuestro enfoque utilizando lenguaje, equipos y servicios aptos para niños para ayudar a que se sientan cómodos.

Cuando veamos a su hijo para la visita inicial, puede esperar que revisemos minuciosamente los expedientes médicos, incluidas cirugías anteriores, endoscopías, pruebas de sangre y pruebas de alergia. Todo nuestro equipo participará en el desarrollo de un plan de tratamiento.

En el programa de DEEP, nuestras opciones de tratamiento para la esofagitis eosinófila incluyen las siguientes:

• Dietary changes - We usually start your child’s treatment with a food elimination diet or other changes to avoid certain foods that are common causes of allergies.
• Medications - We may also prescribe steroids to reduce inflammation or acid blockers to reduce acid in the esophagus.
• Dilation - If your child’s esophagus is severely narrowed, we perform an endoscopy to dilate (stretch or widen) the esophagus.