Rabdomiosarcoma en niños

El rabdomiosarcoma es un cáncer infantil del tejido blando poco frecuente que, por lo general, comienza en un músculo. Puede curarse, pero requiere un tratamiento complejo que puede incluir radioterapia, cirugía y quimioterapia.

Children's Health℠ cuenta con una afiliación académica con el Centro médico de la Universidad Southwestern de Texas. Gracias a esto, los pacientes acceden a cirujanos expertos e investigadores líderes que brindan atención de prestigio mundial.

¿Qué es el rabdomiosarcoma en los niños?

Por lo general, el rabdomiosarcoma comienza en las células musculares, y los sitios más comunes son la cabeza, el cuello, la vejiga, la vagina, los brazos, las piernas y el tronco. El rabdomiosarcoma también puede encontrarse en lugares donde hay muy pocos músculos esqueléticos o ninguno, como la próstata, el oído medio y el sistema de conductos biliares.

El rabdomiosarcoma puede diseminarse a otras partes del cuerpo, como los ganglios linfáticos, los pulmones, los huesos o la médula ósea.

Factores de riesgo

Cada año en los EE. UU., entre 400 y 500 niños reciben un diagnóstico de rabdomiosarcoma. En general, se diagnostica a los niños entre el nacimiento y los 15 años.

¿Cuáles son los diferentes tipos de rabdomiosarcomas en los niños?

Hay dos tipos de rabdomiosarcoma. El tipo depende de un cambio genético que se produce en algunos tipos de rabdomiosarcoma.

  1. Fusion-positive rhabdomyosarcoma is commonly found in soft tissue of the head, neck area, torso and arms and legs. Este es el tipo más raro de rabdomiosarcoma y se produce con más frecuencia en adolescentes.
  2. Fusion-negative rhabdomyosarcoma typically shows up in the head and neck and genitourinary area. Este tipo de rabdomiosarcoma se presenta con mayor frecuencia en niños más pequeños.

¿Cuáles son los signos y síntomas del rabdomiosarcoma en los niños?

Debido a que el rabdomiosarcoma puede presentarse en cualquier parte del cuerpo, los síntomas pueden variar según el tamaño y la ubicación del tumor. Los síntomas frecuentes incluyen un bulto que puede doler o no. Este bulto puede causar hormigueo, entumecimiento, dolor o movimiento restringido.

Entre los demás síntomas frecuentes del rabdomiosarcoma en los niños, se incluyen los siguientes:

  • Bleeding from the nose, vagina or rectum
  • Problemas para orinar o defecar
  • Párpado caído o protrusión ocular

¿Cómo se diagnostica el rabdomiosarcoma en los niños?

Generalmente, el diagnóstico comienza cuando el pediatra nota un bulto o hinchazón inusual en el cuerpo del niño. Luego, un radiólogo realizará una ecografía o una IRM que revela un tumor. A continuación, cuando programa una cita con nosotros, realizamos una biopsia (un procedimiento en el que el médico de su hijo extrae algunas células del tumor para que un laboratorio las examine).

Para identificar el tipo de cáncer, examinamos las células del tumor bajo el microscopio y estudiamos su ADN. También obtenemos imágenes detalladas del tumor, a través de pruebas como una IRM, una exploración por TC y exploraciones mediante tomografía por emisión de positrones. Estas imágenes nos muestran qué tan grande es el tumor y si se ha diseminado a otros lugares del cuerpo.

Usamos el tipo, el tamaño y la ubicación del tumor para decidir qué tratamiento funcionará mejor para su hijo.

¿Cuáles son las causas del rabdomiosarcoma en los niños?

En la mayoría de los casos, no hay una causa conocida, pero algunas personas pueden tener un mayor riesgo de desarrollar rabdomiosarcoma debido a la genética. Sabemos que los pacientes con síndrome de Li-Fraumeni, neurofibromatosis o RASopatías (anomalías en el gen RAS) tienen un mayor riesgo de desarrollar rabdomiosarcoma.

¿Cómo se trata el rabdomiosarcoma en los niños?

Por lo general, el tratamiento incluye una combinación de quimioterapia para destruir las células cancerosas, cirugía para extirpar el tumor o radioterapia para matar las células del tumor. La terapia de su hijo dependerá de su edad, la ubicación y el tipo de tumor, y qué tan avanzado está el cáncer.

Nuestros oncólogos pediátricos trabajan en estrecha colaboración con los equipos quirúrgicos para brindar una atención óptima. Nuestros cirujanos son expertos en las complejas cirugías utilizadas para tratar el rabdomiosarcoma. Nuestros oncólogos radioterapeutas utilizan técnicas de vanguardia para matar eficazmente las células tumorales y, al mismo tiempo, minimizar la toxicidad.

En Children's Health, siempre buscamos tratamientos nuevos y mejores. Nuestros pacientes tienen acceso a ensayos clínicos que solo podrían estar disponibles en unos pocos hospitales. Proporcionamos acceso a las opciones de tratamiento más recientes para pacientes con cánceres recidivantes a través de ensayos clínicos que se ofrecen en nuestro Programa de terapéutica experimental. También usamos pruebas genéticas, a través de nuestro Programa de medicina de precisión, para identificar mutaciones genéticas que pueden tratarse con medicamentos, que proporcionan un tratamiento más eficaz con menos efectos secundarios.

Médicos y proveedores que tratan el rabdomiosarcoma en los niños

Children's Health cuenta con algunos de los mejores especialistas en cáncer pediátrico del país y con médicos que también son miembros del cuerpo docente del Centro médico de la Universidad Southwestern de Texas. Utilizamos un enfoque de equipo y trabajamos en conjunto con patólogos, oncólogos radioterapeutas, fisioterapeutas, psicólogos y trabajadores sociales para brindar atención multidisciplinaria.

Preguntas frecuentes

  • ¿Cuál es la tasa de supervivencia del rabdomiosarcoma en los niños?

    Esto es difícil de responder porque depende de la edad del niño, la ubicación y el tipo de tumor, y qué tan avanzada está la enfermedad. El rabdomiosarcoma de bajo riesgo tiene una tasa de supervivencia del 90 % o más; el rabdomiosarcoma intermedio tiene una tasa de supervivencia del 60 %, y algunos rabdomiosarcomas tienen una tasa de supervivencia de alrededor del 20 %.

    Nuestro programa de supervivencia ACE (Experiencia posterior al cáncer) monitorea a los pacientes para detectar los efectos a largo plazo del cáncer y el tratamiento contra el cáncer durante toda su vida.

  • ¿De qué manera el rabdomiosarcoma repercutirá en la fertilidad de mi hijo?

    Algunos fármacos quimioterapéuticos pueden dañar las células de los testículos o los ovarios, lo que podría afectar la fertilidad de su hijo. Si el sarcoma se encuentra en los órganos del aparato reproductor, podemos derivarlo a especialistas en fertilidad del Centro médico de la Universidad Southwestern de Texas, que pueden hablar con usted sobre la preservación del esperma y los ovarios. Tomaremos todas las precauciones que podamos para asegurarnos de que su hijo pueda formar una familia cuando sea mayor.

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