Implantación de válvula pulmonar transcatéter

Transcatheter pulmonary valve implantation is a procedure to treat a heart defect that a child has had since birth, like pulmonary stenosis. Este es un tratamiento mínimamente invasivo, lo que significa que los niños pueden recuperarse y retomar sus actividades habituales mucho más rápido que con la cirugía cerebral tradicional.

En Children's Health, nuestros médicos son expertos nacionales en este procedimiento y utilizan la tecnología más reciente para ayudar a su hijo a obtener los mejores resultados.

¿Qué es la implantación de válvula pulmonar transcatéter?

Cuando un niño nace con una anomalía en la parte del corazón llamada válvula pulmonar, a menudo necesita que se le implante una válvula para que el corazón pueda funcionar correctamente. A algunos niños se les coloca una válvula artificial o un parche quirúrgico en el corazón cuando son bebés. A medida que crecen, necesitan que se les implante una válvula pulmonar para continuar tratando su afección.

En un procedimiento de implantación de válvula pulmonar transcatéter, el médico utiliza un tubo delgado (catéter) para implantar una válvula y tejido en el corazón del niño. El catéter se inserta a través de la pierna del niño y los médicos utilizan un sistema de última generación para colocar con precisión la válvula y el tejido.

Este tratamiento no es una cirugía. Es una alternativa mínimamente invasiva a la cirugía a corazón abierto.

¿Cuáles son los beneficios de una implantación de válvula pulmonar pediátrica?

  • Mínimamente invasiva. Este procedimiento conlleva mucho menos riesgo que la cirugía a corazón abierto. En este procedimiento transcatéter, los médicos acceden al corazón mediante un pequeño corte en la pierna en lugar de abrir el pecho y usar una máquina cardíaca y pulmonar.
  • Recuperación rápida. Typically, after the procedure, children only spend about 24 hours in the hospital and don’t go to the CICU. Después de salir del hospital, la mayoría de los niños pueden reanudar sus actividades habituales en el plazo de una semana. After open heart surgery, children typically spend five to seven days in the CICU, and the recovery period is much longer.
  • Elegibilidad para futuros procedimientos transcatéter. Generalmente, los niños que necesitan una implantación de válvula pulmonar requieren una cirugía de reemplazo en un plazo de 5 a 15 años. Una vez que se someten a un procedimiento transcatéter, es más probable que también puedan someterse a este procedimiento mínimamente invasivo en el futuro.

¿Cuáles son los efectos secundarios de una implantación de válvula pulmonar pediátrica?

A veces, los niños tienen un moretón en la pierna donde se insertó el catéter. Por lo general, el moretón es leve y desaparece en aproximadamente una semana, como cualquier moretón.

¿Cuáles son los riesgos de una implantación de válvula pulmonar pediátrica?

Este procedimiento tiene riesgos mucho más bajos que la cirugía a corazón abierto, pero de todas maneras, existen algunos. En todo el mundo, alrededor del 7 % de los niños con una válvula pulmonar implantada contraen una infección bacteriana. Para minimizar este riesgo, su hijo recibirá antibióticos mientras esté en el hospital recuperándose del procedimiento. El médico también proporcionará instrucciones para continuar minimizando este riesgo, como tomar aspirina diariamente, lo que reduce el riesgo de coágulos e infección en la válvula.

También existe un riesgo muy bajo de lo siguiente:

  • Ritmo cardíaco anormal. Puede producirse un ritmo cardíaco anormal después de implantar una válvula. Esto ocurre en menos del 1 % de los pacientes y, por lo general, no es duradero.
  • Cirugía a corazón abierto. Antes del procedimiento, los médicos realizan pruebas exhaustivas para planificar este procedimiento transcatéter. Sin embargo, en una cantidad muy pequeña de niños, los médicos pueden descubrir que necesitan someterse a una cirugía a corazón abierto para completar el procedimiento con éxito. Eso es poco frecuente, pero los médicos siempre están preparados con otro enfoque si es necesario.

At Children’s Health, we perform more transcatheter pulmonary valve implantation procedures than any center in our region. Esto significa que tenemos la experiencia para comprender los riesgos de su hijo y mantenerlos a un nivel absolutamente mínimo.

¿Cuáles son las métricas de resultados de Children's Health para la implantación de válvula pulmonar transcatéter pediátrica?

La tasa de éxito de este procedimiento es del 99 %. Esto significa que la mayoría de los niños tienen un implante exitoso que dura al menos cinco años. La mayoría de los pacientes tienen válvulas implantadas que duran de 10 a 15 años.

¿Qué esperar con una implantación de válvula pulmonar pediátrica?

Adaptamos este procedimiento mínimamente invasivo para satisfacer las necesidades de cada niño.

¿Qué esperar antes de este procedimiento?

Al menos una semana antes del procedimiento, los médicos realizarán varias pruebas para adaptar el tratamiento a la afección específica de su hijo. Estas pruebas podrían incluir una TC, una IRM o una radiografía de tórax para obtener imágenes del corazón de su hijo. Doctors will also perform an echocardiogram and EKG to get information about the structure and function of your child’s heart.

Nuestro equipo de médicos reconocidos, incluidos cardiólogos, cirujanos cardíacos y anestesistas, se reunirá para revisar estas pruebas y planificar el procedimiento de su hijo.

El día del procedimiento, su hijo no debe comer nada durante unas seis horas antes del procedimiento. Dos horas antes del procedimiento, debe dejar de beber líquidos. Si está tomando medicamentos actualmente, su cardiólogo le dará instrucciones sobre cómo tomarlos antes del procedimiento.

¿Qué esperar durante este procedimiento?

Cuando llegue al hospital, los médicos prepararán a su hijo para el procedimiento. Tenemos especialistas de vida infantil disponibles que pueden ayudar a los niños que estén nerviosos o asustados a sentirse lo más cómodos posible antes del procedimiento.

El procedimiento suele durar alrededor de dos horas. Luego, llevaremos a su hijo a la sala cardíaca para su recuperación y observación durante aproximadamente 24 horas. Los padres pueden encontrarse con sus hijos en el área de recuperación y pasar la noche con ellos.

Antes de abandonar el hospital, los médicos realizarán una radiografía de tórax y un ecocardiograma para evaluar el corazón de su hijo. Su cardiólogo también le proporcionará instrucciones sobre el medicamento de su hijo y el cuidado de la pierna, que tendrá un vendaje sobre la pequeña área donde se insertó el catéter.

¿Qué esperar después de este procedimiento?

Durante una semana después del procedimiento, los médicos recomiendan que los niños descansen y se abstengan de realizar actividades como deportes de contacto y ciclismo. Después, los niños pueden volver a todas sus actividades habituales.

Luego, consultarán a su cardiólogo un mes, seis meses y un año después de este procedimiento para asegurarse de que su corazón funcione correctamente.

Por lo general, las válvulas duran al menos cinco años y algunas, hasta 15 años, pero eventualmente será necesario reemplazarla. Su hijo continuará viendo a su cardiólogo una vez al año después del procedimiento para que pueda continuar proporcionando el mejor plan de tratamiento.

At Children’s Health, we have several pediatric cardiologists who are also board-certified in adult congenital heart disease, so we can continue to provide follow-up care for your child as they grow into adulthood.

Preguntas frecuentes

  • ¿Cuánto durará la válvula?

    Por lo general, la válvula dura alrededor de 5 años y muchas duran de 10 a 15 años.

  • ¿Cuántos de estos procedimientos realiza Children's Health?

    Realizamos de 18 a 25 procedimientos de implantación de válvula pulmonar transcatéter por año, más que cualquier centro de nuestra región. Muchos otros hospitales regionales derivan a los pacientes a Children's Health debido a nuestra vasta experiencia con este procedimiento.

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