Pediatric transcatheter pulmonary valve implantation

La implantación de válvula pulmonar transcatéter es un procedimiento para tratar una anomalía cardíaca que un niño ha tenido desde el nacimiento, como la estenosis pulmonar. Este es un tratamiento mínimamente invasivo, lo que significa que los niños pueden recuperarse y retomar sus actividades habituales mucho más rápido que con la cirugía cerebral tradicional.

En Children's Health℠, nuestros médicos son expertos nacionales en este procedimiento y usan la tecnología más reciente para ayudar a su hijo a obtener los mejores resultados.

What is a pediatric transcatheter pulmonary valve implantation?

Cuando un niño nace con una anomalía en la parte del corazón llamada válvula pulmonar, a menudo necesita que se le implante una válvula para que el corazón pueda funcionar correctamente. A algunos niños se les coloca una válvula artificial o un parche quirúrgico en el corazón cuando son bebés. A medida que crecen, necesitan que se les implante una válvula pulmonar para continuar tratando su afección.

En un procedimiento de implantación de válvula pulmonar transcatéter, el médico utiliza un tubo delgado (catéter) para implantar una válvula y tejido en el corazón del niño. El catéter se inserta a través de la pierna del niño y los médicos utilizan un sistema de última generación para colocar con precisión la válvula y el tejido.

Este tratamiento no es una cirugía. Es una alternativa mínimamente invasiva a la cirugía a corazón abierto.

¿cuáles son los beneficios de una implantación de válvula pulmonar pediátrica?

  • Minimally invasive - This procedure carries far less risk than open heart surgery. En este procedimiento transcatéter, los médicos acceden al corazón mediante un pequeño corte en la pierna en lugar de abrir el pecho y usar una máquina cardíaca y pulmonar.
  • Quick recovery - Typically, after the procedure, children only spend about 24 hours in the hospital and don’t go to the cardiac intensive care unit (CICU). Después de salir del hospital, la mayoría de los niños pueden reanudar sus actividades habituales en el plazo de una semana. Después de una cirugía a corazón abierto, generalmente, los niños pasan entre cinco a siete días en la UCI (Unidad de cuidados intensivos cardíacos), y el período de recuperación es mucho más largo.
  • Eligibility for future transcatheter procedures - Children who need pulmonary valve implantation typically need replacement surgery within five to 15 years. Una vez que se someten a un procedimiento transcatéter, es más probable que también puedan someterse a este procedimiento mínimamente invasivo en el futuro.

¿cuáles son los efectos secundarios de una implantación de válvula pulmonar pediátrica?

A veces, los niños tienen un moretón en la pierna donde se insertó el catéter. Por lo general, el moretón es leve y desaparece en aproximadamente una semana, como cualquier moretón.

¿cuáles son los riesgos de una implantación de válvula pulmonar pediátrica?

Este procedimiento tiene riesgos mucho más bajos que la cirugía a corazón abierto, pero de todas maneras, existen algunos. En todo el mundo, alrededor del 7 % de los niños con una válvula pulmonar implantada contraen una infección bacteriana. Para minimizar este riesgo, su hijo recibirá antibióticos mientras esté en el hospital recuperándose del procedimiento. El médico también proporcionará instrucciones para continuar minimizando este riesgo, como tomar aspirina diariamente, lo que reduce el riesgo de coágulos e infección en la válvula.

También existe un riesgo muy bajo de lo siguiente:

  • Abnormal heart rhythms - Abnormal heart rhythms can occur after a valve is implanted. Esto ocurre en menos del 1 % de los pacientes y, por lo general, no es duradero.
  • Open heart surgery - Before the procedure, doctors perform extensive tests to plan this transcatheter procedure. Sin embargo, en una cantidad muy pequeña de niños, los médicos pueden descubrir que necesitan someterse a una cirugía a corazón abierto para completar el procedimiento con éxito. Eso es poco frecuente, pero los médicos siempre están preparados con otro enfoque si es necesario.

What are Children’s Health’s outcome metrics for a pediatric transcatheter pulmonary valve implantation?

La tasa de éxito de este procedimiento es del 99 %. Esto significa que la mayoría de los niños tienen un implante exitoso que dura al menos cinco años. La mayoría de los pacientes tienen válvulas implantadas que duran de 10 a 15 años.

En Children's Health, realizamos más procedimientos de implantación de válvulas pulmonares transcatéter que cualquier otro centro de nuestra región. Esto significa que tenemos la experiencia para comprender los riesgos de su hijo y mantenerlos a un nivel absolutamente mínimo.

What to expect with a pediatric transcatheter pulmonary valve implantation

Adaptamos este procedimiento mínimamente invasivo para satisfacer las necesidades de cada niño.

What to expect before a pediatric transcatheter pulmonary valve implantation

Al menos una semana antes del procedimiento, los médicos realizarán varias pruebas para adaptar el tratamiento a la afección específica de su hijo. Estas pruebas podrían incluir una TC, una IRM o una radiografía de tórax para obtener imágenes del corazón de su hijo. Los médicos también realizarán un ecocardiograma y un ECG para obtener información sobre la estructura y cómo funciona el corazón de su hijo.

Nuestro equipo de médicos reconocidos, incluidos cardiólogos, cirujanos cardíacos y anestesistas, se reunirá para revisar estas pruebas y planificar el procedimiento de su hijo.

El día del procedimiento, su hijo no debe comer nada durante unas seis horas antes del procedimiento. Dos horas antes del procedimiento, debe dejar de beber líquidos. Si está tomando medicamentos actualmente, su cardiólogo le dará instrucciones sobre cómo tomarlos antes del procedimiento.

What to expect during a pediatric transcatheter pulmonary valve implantation

Cuando llegue al hospital, los médicos prepararán a su hijo para el procedimiento. We have child lfe specialists available who can help children who may be nervous or scared to feel as comfortable as possible before the procedure.

El procedimiento suele durar alrededor de dos horas. Luego, llevaremos a su hijo a la sala cardíaca para su recuperación y observación durante aproximadamente 24 horas. Los padres pueden encontrarse con sus hijos en el área de recuperación y pasar la noche con ellos.

Antes de abandonar el hospital, los médicos realizarán una radiografía de tórax y un ecocardiograma para evaluar el corazón de su hijo. Su cardiólogo también le proporcionará instrucciones sobre el medicamento de su hijo y el cuidado de la pierna, que tendrá un vendaje sobre la pequeña área donde se insertó el catéter.

What to expect after a pediatric transcatheter pulmonary valve implantation

  • Rest - For one week after the procedure, doctors recommend children rest and refrain from activities like contact sports and bike riding. Después, los niños pueden volver a todas sus actividades habituales.
  • Follow-up care - Then, children will see their cardiologist one month, six months and one year after this procedure to make sure their heart is working properly. Por lo general, las válvulas duran al menos cinco años y algunas, hasta 15 años, pero eventualmente será necesario reemplazarla. Su hijo continuará viendo a su cardiólogo una vez al año después del procedimiento para que pueda continuar proporcionando el mejor plan de tratamiento.
  • Adult congenital heart disease - At Children’s Health, we have several pediatric cardiologists who are also board-certified in adult congenital heart disease, so we can continue to provide follow-up care for your child as they grow into adulthood.

Preguntas frecuentes

  • ¿Cuánto durará la válvula?

    Por lo general, la válvula dura alrededor de 5 años; y muchas duran de 5 a 15 años.

  • How many pediatric transcatheter pulmonary valve implantation has Children’s Health perform?

    Realizamos de 18 a 25 procedimientos de implantación de válvula pulmonar transcatéter por año, más que cualquier centro de nuestra región. Muchos otros hospitales regionales derivan a los pacientes a Children's Health debido a nuestra vasta experiencia con este procedimiento.

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