Estenosis aórtica pediátrica

¿Qué es la estenosis aórtica pediátrica?

La estenosis aórtica pediátrica es una afección cardíaca que ocurre cuando el flujo sanguíneo se encuentra obstruido porque la válvula aórtica es demasiado pequeña o estrecha. La válvula aórtica está formada por tres pequeños colgajos de piel (valvas) que se abren y cierran con cada latido cardíaco, y controlan el flujo sanguíneo como una calle unidireccional.

Con la estenosis aórtica, los colgajos se pegan o se vuelven demasiado gruesos, lo que estrecha la válvula e impide que se abra y cierre de la forma correcta. Esto hace que el corazón trabaje más y lo debilita con el tiempo.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la estenosis aórtica pediátrica?

Los signos y síntomas de la estenosis aórtica varían en función de la gravedad o el nivel de la obstrucción. En los casos leves a moderados, los niños suelen tener un soplo cardíaco y ningún otro signo. En los casos graves, los síntomas pueden incluir:

• Cansancio
• Mareos.
• Desmayos, especialmente con actividades físicas como deportes
• Falta de aire o dificultad para respirar.
• Signos de insuficiencia cardíaca, como inflamación visible de las piernas, el rostro o el abdomen y un cambio repentino en la temperatura o la piel

¿Cómo se diagnostica la estenosis aórtica pediátrica?

El diagnóstico de estenosis aórtica pediátrica suele comenzar cuando los médicos advierten un soplo cardíaco en un examen de rutina. Un soplo cardíaco es un tipo de sonido que produce el corazón cuando hay un problema en las válvulas o se obstruye el flujo sanguíneo. Esto puede detectarse mientras el bebé aún está en el útero con una ecografía prenatal de rutina y en niños mayores durante un examen de bienestar pediátrico con un estetoscopio.

Si su médico detecta un soplo cardíaco, puede derivarlo a nosotros para que realice más pruebas a fin de confirmar el diagnóstico.

En Children’s Health, el método de referencia para diagnosticar la estenosis aórtica en fetos y niños mayores es un ecocardiograma. Se trata de una prueba de imágenes mediante ultrasonido que mide la válvula aórtica y el corazón, lo que nos ayuda a ver el aspecto y el funcionamiento del corazón de un niño.

Puede realizarse a partir de las 16 semanas del embarazo. Esto significa que la estenosis aórtica puede identificarse antes de que nazca un bebé, lo que nos permite controlar de cerca la afección y determinar si es necesario un tratamiento al momento del nacimiento.

¿Cuáles son las causas de la estenosis aórtica pediátrica?

La estenosis aórtica se produce cuando la válvula aórtica no se desarrolla correctamente durante el embarazo. Esta irregularidad puede ser genética, pero la mayoría de las veces se desarrolla al azar, sin motivo conocido.

¿Cómo se trata la estenosis pulmonar aórtica?

El tratamiento de la estenosis aórtica dependerá de lo siguiente:

• La magnitud del estrechamiento de la válvula (estenosis)
• En qué medida está obstruido el flujo sanguíneo
• El tamaño de la válvula aórtica
• La gravedad de los síntomas
• La edad del niño
• Sus preferencias

En casos leves, el tratamiento no suele ser necesario. Pero la afección puede empeorar con el tiempo, lo que significa que el niño podría necesitar tratamiento más adelante. Nuestros cardiólogos pediátricos trabajarán con el pediatra de su hijo para controlar su afección atentamente y detectar cualquier cambio que pueda requerir tratamiento.

Los casos de moderados a graves casi siempre requieren tratamiento para reparar la válvula aórtica. En Children’s Health, nuestros cardiólogos expertos son especialistas en la realización de los siguientes tratamientos para la estenosis aórtica:

• Valvuloplastia con balón. Esto se realiza con una técnica llamada cateterismo cardíaco. Se coloca un tubo delgado (catéter) con un balón desinflado en el extremo dentro de la válvula aórtica. A continuación, el balón se infla lentamente para abrir la válvula.
• RVA (reemplazo de la válvula aórtica). Este es un tipo de cirugía para reemplazar la válvula dañada por una nueva. Las válvulas de reemplazo pueden ser mecánicas o provenir de un donante (persona o animal).
• Procedimiento Ross (autoinjerto pulmonar). Este procedimiento reemplaza la válvula aórtica y parte de la aorta utilizando una sección diferente del corazón de su hijo (la válvula pulmonar y parte de la arteria pulmonar).