Valvuloplastia con balón pediátrica

La valvuloplastia con balón es un procedimiento no quirúrgico mínimamente invasivo que realizamos en niños que presentan válvulas cardiacas estrechas u obstruidas. Este procedimiento permite mejorar la circulación sanguínea a los pulmones o al resto del organismo. Su hijo podría presentar insuficiencia cardíaca si las válvulas cardíacas permanecen estrechadas u obstruidas.

Children's Health℠ ha realizado cientos de valvuloplastias con balón en niños, desde recién nacidos hasta adolescentes; y comenzamos a realizar este procedimiento hace mucho tiempo atrás: a mediados de la década de 1980.

¿Qué es una valvuloplastia con balón pediátrica?

La valvuloplastia con balón es un procedimiento muy frecuente. El objetivo es dilatar y expandir la abertura de la válvula cardiaca para mejorar la circulación sanguínea desde el ventrículo (cavidad de bombeo) hacia los pulmones o el resto del organismo.

Se conecta un balón a un tubo pequeño, delgado y flexible (llamado “catéter”). El médico inserta el catéter en una arteria o una vena de la ingle del niño y, a continuación, guía el catéter con balón hasta la posición indicada a través de la válvula. El balón se infla para expandir el tejido de la válvula. A continuación, se desinfla el balón y se extrae el catéter con el balón.

La valvuloplastia con balón es la primera opción de tratamiento, y la más eficaz, para los niños que tienen estenosis de la válvula pulmonar o estenosis de la válvula aórtica.

¿Cuáles son los beneficios de la valvuloplastia con balón pediátrica?

La valvuloplastia con balón nos permite mejorar el funcionamiento de las válvulas cardiacas sin cirugía. La mayoría de los niños se recuperan rápidamente (entre algunas horas y un día) después del procedimiento.

¿Cuáles son los efectos secundarios de la valvuloplastia con balón pediátrica?

Es posible que aparezcan hematomas cerca de la ingle (donde insertamos el catéter), pero deberían desaparecer en algunos días. La mayoría de los procedimientos de valvuloplastia dan como resultado una mejor circulación sanguínea y una reducción de la presión de la cavidad de bombeo, que llega a valores normales. No obstante, puede haber pérdida de la válvula en aproximadamente el 30 % de los pacientes.

¿Cuáles son los riesgos de la valvuloplastia con balón pediátrica?

En el caso de los niños que se someten a un procedimiento de valvuloplastia con balón, hay riesgos de pérdida de la válvula, hemorragia en el lugar de inserción del catéter, ritmos cardiacos anómalos temporales, infección e incluso la necesidad de cirugía si el procedimiento no es satisfactorio.

Qué esperar con la valvuloplastia con balón pediátrica

Nuestro equipo de cardiólogos, anestesistas y enfermeros de Children's Health trabajan juntos para que este procedimiento sea lo más sencillo posible.

Qué esperar antes de la valvuloplastia con balón pediátrica

Por lo general, su hijo llegará a nosotros debido a una derivación del cardiólogo o el pediatra.

En primer lugar, evaluaremos a su hijo para verificar que sea un buen candidato para el procedimiento. Si se determina que su hijo se beneficiará del procedimiento, le informaremos a usted qué medidas debe tomar antes del procedimiento y cómo programar las citas de seguimiento.

Qué esperar durante la valvuloplastia con balón pediátrica

Después de registrarse en la oficina de admisiones, usted y su hijo se dirigirán a la unidad de cuidados preoperatorios, donde se reunirán con el cardiólogo, el anestesiólogo y el enfermero. En esta reunión, usted podrá hacer cualquier pregunta que tenga antes de que su hijo reciba medicamentos para ayudarlo a dormir durante el procedimiento.

A continuación, su hijo será trasladado al laboratorio de cateterismo. Le invitaremos a sentarse en la sala de espera durante el procedimiento. Podrá reunirse con su hijo en la unidad de cuidados posteriores a la anestesia después de que se lleve a cabo el procedimiento.

Si su hijo tiene una estenosis de la válvula pulmonar, el procedimiento debería durar 90 minutos aproximadamente de principio a fin. Si su hijo tiene una estenosis de la válvula aórtica, el procedimiento tardará aproximadamente dos horas.

La mayoría de los niños pasan la noche en el hospital para que podamos asegurarnos de que no tengan complicaciones posteriores al procedimiento.

Qué esperar después de la valvuloplastia con balón pediátrica

Una vez que su hijo vuelva a la casa, deberá evitar los deportes de alto contacto (como fútbol americano, hockey o rugby) durante 5 a 7 días después del procedimiento. Su hijo necesitará seguimiento con el cardiólogo y una evaluación de ecocardiograma ambulatoria después de la valvuloplastia para controlar el resultado.

¿Cómo preparo a mi hijo para la valvuloplastia con balón pediátrica?

Independientemente de cuál sea la edad de su hijo, estamos aquí para ayudarle a responder cualquier pregunta.

Si su hijo tiene menos de 10 años de edad, deberá ver a un especialista de vida infantil. Un especialista de vida infantil le mostrará el balón, cómo funciona el procedimiento (hará una demostración con un osito de peluche) y le explicará cómo el procedimiento ayudará a que el corazón funcione.

En el caso de los preadolescentes, les mostraremos imágenes que ilustran cómo será el procedimiento. También les explicamos a los niños que, aunque este procedimiento ayudará al corazón a funcionar, igualmente tendrán que regresar a las citas de seguimiento.

Los adolescentes tienden a hacernos más preguntas, como las siguientes:

  • ¿Cómo sucedió esto y por qué recién me entero ahora?
  • He jugado al fútbol toda la vida. ¿Esto me impedirá continuar haciéndolo?
  • ¿No podré hacer esto cuando sea mayor?

Los adolescentes quieren más detalles sobre los beneficios a corto y largo plazo. Por eso nos tomamos el tiempo para asegurarnos de que comprendan los riesgos (de no realizar el procedimiento) y los beneficios del procedimiento.

¿Qué preguntas debo hacerle a mi proveedor sobre la valvuloplastia con balón pediátrica?

  • ¿Cuánto durará el procedimiento?
  • ¿Cuándo se supone que será el siguiente procedimiento?
  • ¿Cuándo podrá mi hijo ir a la escuela y practicar deportes?

Médicos y proveedores que realizan valvuloplastias con balón pediátricas

Preguntas frecuentes

  • ¿El balón permanece dentro del cuerpo de mi hijo?

    No.

  • ¿Cuánto tiempo dura una valvuloplastia con balón pediátrica?

    • Estenosis de la válvula pulmonar. Alrededor del 85 % de los niños que tienen estenosis de la válvula pulmonar solo necesitarán una valvuloplastia con balón. El 15 % restante quizás deba repetir el procedimiento en algunos años, pero por lo general no es necesario un nuevo procedimiento posteriormente.
    • Estenosis de la válvula aórtica. La estenosis de la válvula aórtica es diferente, porque es una enfermedad que empeora en el transcurso del tiempo. La mayoría de los niños que tienen estenosis de la válvula aórtica necesitarán un segundo procedimiento de 8 a 10 años después del primer procedimiento. Entre los 30 y los 40 años de edad, hasta el 50 % de estos niños deberá someterse a otro procedimiento que puede implicar un reemplazo valvular.
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