Disección arterial pediátrica

Dallas

¿Qué es la disección arterial pediátrica?

Una disección arterial es un desgarro en el revestimiento interno de una arteria de la cabeza o el cuello que suministra flujo sanguíneo al cerebro. En los niños, las disecciones arteriales suelen deberse a traumatismos.

Esta es una afección poco frecuente, pero cuando ocurre, puede estrechar u obstruir el flujo sanguíneo al cerebro, lo que causa un accidente cerebrovascular o pérdida permanente de la función cerebral.

El Centro de Trastornos Cerebrovasculares en Niños ofrece a los niños y a sus padres un grupo colaborativo de expertos que diagnostican y tratan exhaustivamente la enfermedad cerebrovascular de su hijo, como la disección arterial. Nos encontramos entre los mejores de la región en términos de intervenciones quirúrgicas y terapias más avanzadas para tratar enfermedades cardiovasculares pediátricas. Cada uno de los miembros de nuestro equipo principal trabaja de manera exclusiva en el entorno pediátrico con un interés clínico en los trastornos del sistema cerebrovascular.

Este programa es el único de su tipo en Texas y parte de un puñado en todo el país. Ofrece un nivel único de experiencia en el manejo y el tratamiento de pacientes que padecen disecciones arteriales específicas de niños y adolescentes. Somos el único programa de Dallas que ofrece cobertura de neurocirugía y neurorradiología pediátricas las 24 horas del día prestada por proveedores pediátricos dedicados y especializados.

Al tratar a un niño con disección arterial, el equipo cerebrovascular colabora con hematología y nuestro equipo de traumatología para garantizar que el plan de tratamiento se adapte a las necesidades individuales de cada paciente.

Envíe un correo electrónico a ccdc@childrens.com para programar una cita.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la disección arterial pediátrica?

Los síntomas de una disección arterial en niños son similares a los de un accidente cerebrovascular y pueden incluir:

Convulsiones
Cambios repentinos en el habla, como arrastrar las palabras o dificultad para hablar
Pérdida repentina parcial o completa de la sensibilidad o el movimiento en un lado del cuerpo
Debilidad en un lado del cuerpo
Dolor de cuello o dolor de cabeza
Ceguera parcial o completa repentina

¿Cómo se diagnostica la disección arterial pediátrica?

La mayoría de los niños con disección arterial presentan síntomas similares a los de un accidente cerebrovascular. Si esos síntomas son evidentes, es importante evaluar al niño para detectar un accidente cerebrovascular y una disección arterial. Las pruebas que se usan comúnmente para diagnosticar una disección arterial incluyen:

IRM con ARM (angiografía por resonancia magnética): este procedimiento utiliza radiofrecuencia para crear imágenes bidimensionales y tridimensionales precisas de las arterias del cuello y el cerebro.
Angiografía cerebral: esta prueba la realiza un radiólogo intervencionista especializado en la atención de niños. Esto es muy importante, ya que los niños tienen vasos sanguíneos más pequeños, limitaciones en la administración del tinte y recomendaciones específicas de radiación. La angiografía cerebral es un procedimiento mínimamente invasivo en el que se utiliza un contraste o tinte especial para observar el flujo sanguíneo en el cerebro. Durante el procedimiento, el radiólogo coloca una pequeña vía intravenosa o un catéter en un vaso sanguíneo de la ingle, que luego utiliza para llegar a los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro. Con la ayuda del contraste o tinte especial, una máquina de rayos X se mueve en diferentes ángulos y toma imágenes de los vasos sanguíneos. Un equipo compuesto por un radiólogo, un anestesiólogo, técnicos de radiología y enfermeros cuidará al niño durante todo el procedimiento. Después del procedimiento, su hijo tendrá que permanecer acostado durante aproximadamente cuatro horas debido a la punción de un vaso sanguíneo grande en la ingle, ya que esto disminuye el riesgo de hemorragia. Si es necesario, su hijo recibirá medicamentos para relajarse y descansar durante este tiempo.

¿Cuáles son las causas de la disección arterial pediátrica?

Las disecciones arteriales en niños son muy poco frecuentes. Pueden ser causadas por un traumatismo en la cabeza o el cuello, o por una afección subyacente que debilita los vasos sanguíneos.

¿Cómo se trata la disección arterial pediátrica?

Las disecciones arteriales suelen curarse en los niños por sí solas, pero es necesario un tratamiento para prevenir un accidente cerebrovascular mientras se produce la recuperación.

La mayoría de las veces se recetan medicamentos que diluyen la sangre o ralentizan la coagulación para evitar que la sangre forme coágulos que podrían obstruir las arterias.
Si el desgarro es demasiado grave como para curarse por sí solo, el niño normalmente se someterá a una angiografía arterial, durante la cual se puede colocar un stent en la arteria para fortalecer la zona y mantenerla abierta.
A veces, se necesita cirugía para reparar la disección.

Médicos y proveedores que tratan la disección arterial pediátrica

Brad Edward Weprin, MD Neurocirugía pediátrica
John Barr, MD Neurorradiólogo pediátrico
Huy Do, MD Anestesiología pediátrica
Amy Hogge, MD Anestesiología pediátrica
Darryl Miles, MD Especialista en atención crítica
G. Pride Jr., MD Neurorradiólogo pediátrico
Lakshmi Raman, MD Especialista en atención crítica pediátrica
Dale Swift, MD Neurocirugía pediátrica