SDMA (síndrome de dolor musculoesquelético amplificado)

¿Cuáles son los signos y síntomas del SDMA (síndrome de dolor musculoesquelético amplificado)?

Los signos y síntomas pueden incluir, entre otros:

• Dolor en una o varias extremidades, abdomen, cabeza o cuerpo entero
• Sensibilidad al tacto/alodinia (dolor como respuesta a un estímulo que normalmente no es doloroso)
• Cambios en el color de la piel (azul, púrpura, rojo)
• Cambios en la temperatura de la piel
• Inflamación en el área afectada
• Cambios en el crecimiento del cabello o las uñas

¿Cómo se diagnostica el SDMA (síndrome de dolor musculoesquelético amplificado)?

No hay una prueba específica que indique el SDMA (síndrome de dolor musculoesquelético amplificado).  Muchos niños han consultado a varios especialistas diferentes antes de buscar tratamiento en la clínica de dolor crónico.  Sin embargo, generalmente, se realizan IRM y radiografías antes de la cita del niño, y nuestros médicos de manejo del dolor analizan los resultados.  En este punto, el enfoque está ahora en comenzar el tratamiento para el SDMA (síndrome de dolor musculoesquelético amplificado) y no continuar buscando más diagnósticos. 

¿Cuáles son las causas del SDMA (síndrome de dolor musculoesquelético amplificado)?

Las tres causas principales del SDMA (síndrome de dolor musculoesquelético amplificado) son, entre otras, lesiones, estrés psicológico y enfermedades.  Otros factores pueden incluir la genética, las hormonas y la edad.  El SDMA (síndrome de dolor musculoesquelético amplificado) afecta a las mujeres con más frecuencia que a los hombres.  El estrés psicológico es la causa más frecuente del SDMA (síndrome de dolor musculoesquelético amplificado), hasta en el 80 % de los casos.  Algunos ejemplos de estrés en nuestros pacientes podrían ser situaciones familiares, un trauma del pasado, la escuela y diferentes cambios en la vida de un niño o adolescente. Este estrés psicológico puede manifestarse como un aumento del dolor. 

Las lesiones también pueden provocar SDMA (síndrome de dolor musculoesquelético amplificado).  Muchos niños que han sufrido una lesión continúan teniendo dolor intenso, incluso después de que el tejido o el hueso se hayan curado. Con los estudios de laboratorio o los estudios de diagnóstico por imágenes, no se identifica un problema, pero el paciente sigue teniendo dolor. 

Las enfermedades como la artritis, la miositis, Ehlers-Danlos y otras enfermedades reumatológicas pueden aumentar la probabilidad de SDMA (síndrome de dolor musculoesquelético amplificado). Independientemente de la causa del SDMA (síndrome de dolor musculoesquelético amplificado), el tratamiento sigue siendo el mismo. 

¿Cómo se trata el SDMA (síndrome de dolor musculoesquelético amplificado)?

El tratamiento para el dolor amplificado implica un enfoque multimodal, centrado en la rehabilitación y en mejorar el funcionamiento.  Por lo general, implica: un médico, fisioterapia y apoyo psicológico. Las investigaciones demuestran que este enfoque para ayudar con el dolor crónico es lo que puede ayudar a recuperar la función y mejorar el dolor. A menudo, la funcionalidad mejorará antes que el dolor.

Comprendemos que los padres pueden estar muy preocupados por su hijo que tiene un dolor constante.  Como parte del avance y el tratamiento de SDMA, se recomienda que haya una disminución en la atención al dolor. Hablar sobre el dolor puede empeorar el proceso de recuperación. Ahora, el enfoque debe estar en la función, la mejora y las actividades diarias del niño. La orientación psicológica puede ayudar a abordar esto más, y el terapeuta puede ayudar a la familia a cambiar su enfoque respecto del dolor.