Descripción

¿Qué es el síndrome de dolor musculoesquelético amplificado (SDMA)?

El síndrome de dolor musculoesquelético amplificado (SDMA) es una afección en la que se malinterpretan e intensifican las señales de dolor que van desde la médula espinal hasta el cerebro. Esta señal de dolor hiperactiva puede causar opresión de los vasos sanguíneos, lo que les quita oxígeno a los músculos, los huesos y la piel, y esto causa acumulación de ácido. A su vez, una señal de dolor leve se amplifica y se convierte en una señal muy dolorosa.

El dolor puede ocurrir en una sola área del cuerpo o puede estar en múltiples ubicaciones. Creemos que el dolor es real para su hijo y que puede mejorar.

El síndrome de dolor amplificado puede incluir múltiples diagnósticos, como: SDRC (síndrome de dolor regional complejo), DSR (distrofia simpática refleja), síndrome de dolor de sensibilización central y cualquier otro dolor relacionado con los nervios.

Muchas veces, los niños con SDMA (síndrome de dolor musculoesquelético amplificado) tienen dificultades para ir a la escuela, participar en actividades que antes disfrutaban, comienzan a pasar menos tiempo con amigos y pueden volverse más ansiosos y deprimidos. Por este motivo, el tratamiento del SDMA supone un enfoque multimodal. Incluye a un profesional médico, TF (terapia física) intensa y asesoría psicológica.

What is pediatric amplified musculoskeletal pain syndrome (AMPS)?

AMPS, amplified musculoskeletal pain syndrome, is a condition in which pain signals that are traveling from the spinal cord to the brain are misread and intensified. This overactive pain signal can cause constriction of blood vessels, which deprives oxygen in muscles, bones, and skin causing acid build up. In turn, a mild pain signal is amplified into a very painful signal.

Pain can occur in just one area of the body, or can be in multiple locations. We do believe the pain is real for your child, and that it can get better.

Amplified pain syndrome can encompass multiple diagnoses including: complex regional pain syndrome (CRPS), reflex sympathetic dystrophy (RSD), central sensitization pain syndrome, and any other nerve related pain.

Many times, children with AMPS, have difficulty going to school, participating in activities they once enjoyed, start spending less time with friends, and can become more anxious and depressed. For this reason, the treatment for AMPS is a multimodal approach. This includes: physician, intense physical therapy (PT), and psychological counseling.

Signos y síntomas

¿Cuáles son los síntomas del síndrome de dolor musculoesquelético amplificado (SDMA) pediátrico?

Los signos y síntomas pueden incluir, entre otros:

Dolor en una o varias extremidades, abdomen, cabeza o cuerpo entero
Hipersensibilidad al tacto/alodinia (dolor como respuesta a un estímulo que normalmente no es doloroso)
Cambios en el color de la piel (azul, púrpura, rojo)
Cambios en la temperatura de la piel
Inflamación en el área afectada
Cambios en el crecimiento del cabello o las uñas

What are the signs and symptoms of pediatric amplified musculoskeletal pain syndrome (AMPS)?

Signs and symptoms may include but are not limited to:

Pain in one or multiple limbs, abdomen, head, or whole body
Sensitivity to touch/allodynia (pain in response to a stimulus that is not normally painful)
Skin color changes (blue, purple, red)
Skin temperature changes
Swelling to the affected area
Changes in hair or nail growth

Diagnóstico

¿Cómo se diagnostica el síndrome de dolor musculoesquelético amplificado (SDMA)?

No hay una prueba específica que indique el SDMA. Muchos niños han consultado a varios especialistas diferentes antes de buscar tratamiento en la clínica de dolor crónico. Sin embargo, generalmente, se realizan IRM y radiografías antes de la cita del niño; y nuestros médicos especialistas en el tratamiento del dolor analizan los resultados. En este punto, el enfoque está ahora en comenzar la terapia para el SDMA y no continuar buscando más diagnósticos.

How is amplified musculoskeletal pain syndrome (AMPS) diagnosed?

There is not one specific test that will indicate AMPS. Many children have seen several different specialists before seeking treatment in the chronic pain clinic. However, MRIs and x-rays are usually done prior to the child’s appointment, and results are reviewed by our pain management physicians. At this point, the focus is now on starting treatment for AMPS, and not continuing to seek more diagnoses.

Causas

¿Cuáles son las causas del síndrome de dolor musculoesquelético amplificado (SDMA)?

Las tres causas principales del SDMA son, sin carácter restrictivo, las siguientes:

Las lesiones también pueden causar el SDMA. Muchos niños que han sufrido una lesión continúan teniendo dolor intenso, incluso después de que el tejido o el hueso se hayan curado. Con los análisis de laboratorio o los estudios de diagnóstico por imágenes, no se identifica un problema, pero el paciente sigue teniendo dolor.
El estrés psicológico es la causa más frecuente del SDMA, hasta en el 80% de los casos. Algunos ejemplos de estrés en nuestros pacientes podrían ser situaciones familiares, un trauma del pasado, la escuela y diferentes cambios en la vida de un niño o adolescente. Este estrés psicológico puede manifestarse como un aumento del dolor.
Las enfermedades como la artritis, la miositis, el síndrome de Ehlers-Danlos y otras enfermedades reumatológicas pueden aumentar la probabilidad de tener el SDMA.

Otros factores son la genética, las hormonas y la edad. Independientemente de cuál sea la causa del SDMA, el tratamiento sigue siendo el mismo.

Factores de riesgo

El SDMA afecta a las mujeres con más frecuencia que a los hombres.

What are the causes of pediatric amplified musculoskeletal pain syndrome (AMPS)?

The three primary causes of AMPS are, but not limited to:

Injuries can also lead to AMPS. Many children who have had an injury continue to have intense pain, even after the tissue or bone has healed. There is not an identified problem with lab studies or imaging studies, yet the patient continues having pain.
Psychological stress is the most frequent cause of AMPS, up to 80% of cases. Examples of stress in our patients could be family situations, past trauma, school, and different changes in a child or adolescent’s life. This psychological stress can manifest itself as increased pain.
Illnesses such as arthritis, myositis, Ehlers-Danlos, and other rheumatologic diseases can increase the likelihood of AMPS.

Other factors may include genetics, hormones and age. No matter what the cause for AMPS, the treatment still remains the same.

Risk factors

AMPS affects females more often than males.

Tratamiento

¿Cómo se trata el síndrome de dolor musculoesquelético amplificado (SDMA) pediátrico?

El tratamiento para el dolor amplificado implica un enfoque multimodal, centrado en la rehabilitación y en mejorar el funcionamiento. Por lo general, implica: un médico, TF (terapia física) y apoyo psicológico.

Las investigaciones demuestran que este enfoque para ayudar con el dolor crónico es lo que puede ayudar a recuperar la función y mejorar el dolor. A menudo, la funcionalidad mejorará antes que el dolor.

Comprendemos que los padres pueden estar muy preocupados por su hijo que tiene un dolor constante. Como parte del avance y el tratamiento de SDMA, se recomienda que haya una disminución en la atención al dolor. Hablar sobre el dolor puede empeorar el proceso de recuperación. Ahora, el enfoque debe estar en la función, la mejora y las actividades diarias del menor.

La asesoría psicológica permite abordar más estos temas; y el terapeuta puede ayudar a la familia a cambiar el enfoque del dolor.

How is pediatric amplified musculoskeletal pain syndrome (AMPS) treated?

The treatment for amplified pain involves a multi-modal approach, focused on rehabilitation and improved functioning. This typically involves: a physician, physical therapy (PT), and psychological support.

Research shows that this approach to helping chronic pain is what can help restore function and improve the pain. Oftentimes, functionality will improve prior to the pain.

We understand that parents can be very worried and concerned for their child who is in constant pain. As part of moving forward and treating AMPS it is recommended that there is a decrease in the attention to the pain. Talking about the pain can actually make the healing process worse. The focus should now be on function, improvement, and the child’s daily activities.

Psychological counseling can help address this more, and the therapist can help the family change their focus off of the pain.

Doctores y proveedores

Thomas Lynn SpainPediatric Anesthesiologist and Pain Management
Cassidy Erin EastburnNurse Practitioner - Anesthesiology
James Michael DeMasiNurse Practitioner - Anesthesiology and Pain Management
Alicia Nicole HardingNurse Practitioner - Anesthesiology and Pain Management
Judy KiarieNurse Practitioner - Anesthesiology/Pain Management
Elizabeth WongNurse Practitioner - Anesthesiology and Pain Management

Síndrome de dolor musculoesquelético amplificado (SDMA) pediátrico

¿Qué es el síndrome de dolor musculoesquelético amplificado (SDMA)?

¿Cuáles son los síntomas del síndrome de dolor musculoesquelético amplificado (SDMA) pediátrico?

¿Cómo se diagnostica el síndrome de dolor musculoesquelético amplificado (SDMA)?

¿Cuáles son las causas del síndrome de dolor musculoesquelético amplificado (SDMA)?

Factores de riesgo

¿Cómo se trata el síndrome de dolor musculoesquelético amplificado (SDMA) pediátrico?

Doctores y proveedores

Por qué elegir Children’s Health

Trabajar en Children’s Health

Kit de herramientas para los medios

Facturación y seguro médico

Recursos adicionales

Concertar una cita

Get our Mobile App

Remitir a un paciente

Atención clasificada a nivel nacional

Salud y bienestar

Ser voluntario con nuestro equipo