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Remitir a un paciente with Amplified musculoskeletal pain syndrome (AMPS)
SDMA (síndrome de dolor musculoesquelético amplificado)
¿Qué es el SDMA (síndrome de dolor musculoesquelético amplificado)?
El SDMA (síndrome de dolor musculoesquelético amplificado) es una afección en la que se malinterpretan e intensifican las señales de dolor que van desde la médula espinal hasta el cerebro. Esta señal de dolor hiperactiva puede causar opresión de los vasos sanguíneos, lo que les quita oxígeno a los músculos, los huesos y la piel, y esto causa acumulación de ácido. A su vez, una señal de dolor leve se amplifica y se convierte en una señal muy dolorosa.
El dolor puede ocurrir en una sola área del cuerpo o puede estar en múltiples ubicaciones. Creemos que el dolor es real para su hijo y que puede mejorar.
El síndrome de dolor amplificado puede abarcar múltiples diagnósticos, incluidos los siguientes: SDRC (síndrome de dolor regional complejo), DSR (distrofia simpática refleja), síndrome de dolor de sensibilización central y cualquier otro dolor relacionado con los nervios.
Many times, children with AMPS, have difficulty going to school, participating in activities they once enjoyed, start spending less time with friends, and can become more anxious and depressed. For this reason, the treatment for AMPS is a multimodal approach. This includes: physician, intense physical therapy (PT), and psychological counseling.
¿Cuáles son los signos y síntomas del SDMA (síndrome de dolor musculoesquelético amplificado)?
Los signos y síntomas pueden incluir, entre otros:
- Dolor en una o varias extremidades, abdomen, cabeza o cuerpo entero
- Sensitivity to touch/allodynia (pain in response to a stimulus that is not normally painful)
- Cambios en el color de la piel (azul, púrpura, rojo)
- Cambios en la temperatura de la piel
- Inflamación en el área afectada
- Cambios en el crecimiento del cabello o las uñas
¿Cómo se diagnostica el SDMA (síndrome de dolor musculoesquelético amplificado)?
There is not one specific test that will indicate AMPS. Muchos niños han consultado a varios especialistas diferentes antes de buscar tratamiento en la clínica de dolor crónico. However, MRIs and x-rays are usually done prior to the child’s appointment, and results are reviewed by our pain management physicians. At this point, the focus is now on starting treatment for AMPS, and not continuing to seek more diagnoses.
¿Cuáles son las causas del SDMA (síndrome de dolor musculoesquelético amplificado)?
The three primary causes of AMPS are, but not limited to:
Lesión
Injuries can also lead to AMPS. Muchos niños que han sufrido una lesión continúan teniendo dolor intenso, incluso después de que el tejido o el hueso se hayan curado. Con los estudios de laboratorio o los estudios de diagnóstico por imágenes, no se identifica un problema, pero el paciente sigue teniendo dolor.
Estrés psicológico
Psychological stress is the most frequent cause of AMPS, up to 80% of cases. Algunos ejemplos de estrés en nuestros pacientes podrían ser situaciones familiares, un trauma del pasado, la escuela y diferentes cambios en la vida de un niño o adolescente. Este estrés psicológico puede manifestarse como un aumento del dolor.
Enfermedad
Illnesses such as arthritis, myositis, Ehlers-Danlos, and other rheumatologic diseases can increase the likelihood of AMPS.
Otros
Other factors may include genetics, hormones and age. No matter what the cause for AMPS, the treatment still remains the same.
What are the risk factors for amplified musculoskeletal pain syndrome (AMPS)?
AMPS affects females more often than males.
¿Cómo se trata el SDMA (síndrome de dolor musculoesquelético amplificado)?
El tratamiento para el dolor amplificado implica un enfoque multimodal, centrado en la rehabilitación y en mejorar el funcionamiento. Por lo general, implica: a physician, physical therapy (PT), and psychological support.
Las investigaciones demuestran que este enfoque para ayudar con el dolor crónico es lo que puede ayudar a recuperar la función y mejorar el dolor. A menudo, la funcionalidad mejorará antes que el dolor.
Comprendemos que los padres pueden estar muy preocupados por su hijo que tiene un dolor constante. Como parte del avance y el tratamiento de SDMA, se recomienda que haya una disminución en la atención al dolor. Hablar sobre el dolor puede empeorar el proceso de recuperación. The focus should now be on function, improvement, and the child’s daily activities.
Psychological counseling can help address this more, and the therapist can help the family change their focus off of the pain.
Médicos y proveedores que tratan el SDMA (síndrome de dolor musculoesquelético amplificado)
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Tommy Spain Jr., MD Anestesiología pediátrica con especialización en el manejo del dolor -
James DeMasi, APRN, PNP-AC/PC Enfermería con práctica médica (anestesiología y manejo del dolor) -
Alicia Harding, APRN, FNP Enfermería con práctica médica (anestesiología y manejo del dolor) -
Jennifer Styers, APRN, PNP-AC/PC Enfermería con práctica médica: Manejo del dolor
