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Hipotiroidismo pediátrico
La glándula tiroidea es una glándula con forma de mariposa ubicada en la base del cuello, justo por encima de la clavícula. Es una de las glándulas endocrinas, lo que significa que su función es producir hormonas. Las hormonas tiroideas controlan el metabolismo del organismo, incluidas la velocidad con la que quema calorías y la velocidad con la que late el corazón. También ayudan a regular los niveles de calcio.
¿qué es el hipotiroidismo pediátrico?
Hypothyroidism (hy·po·thy·roid·ism) is a condition in which the thyroid gland is underactive and produces an insufficient amount of thyroid hormones. Es el trastorno tiroideo más frecuente que afecta a los niños.
Factores de riesgo
Los niños cuya madre está recibiendo tratamiento por un trastorno tiroideo corren el riesgo de tener hipotiroidismo.
Entre los demás factores de riesgo, se pueden incluir los siguientes:
- Antecedentes familiares de enfermedad tiroidea
- Exposición previa a la radiación en el pecho o el cuello
- Cirugía para extirpar la glándula tiroidea
- Tratamiento para el hipertiroidismo
¿cuáles son los diferentes tipos de hipotiroidismo pediátrico?
- Congenital hypothyroidism is present at birth. This occurs when the thyroid gland doesn’t develop or function while the baby is still in the womb. Debido a que puede afectar a 1 bebé cada 3,000, está incluido en las pruebas de detección de rutina que se le realizan a todos los recién nacidos.
- Acquired hypothyroidism develops after birth. This condition often shows up in late childhood or in the teens. Se cree que se produce porque el organismo confunde la glándula tiroidea con un invasor. Luego, el sistema inmunitario ataca la glándula, como lo haría con cualquier cosa que interprete como una amenaza.
¿cuáles son los signos y síntomas del hipotiroidismo pediátrico?
Los síntomas del hipotiroidismo en los niños son diferentes en comparación con los adultos. Symptoms may vary from child to child, and some children may have no symptoms at all. Infants with more severe forms often have a specific appearance that includes a dull look, puffy face and a thick protruding tongue.
Entre los síntomas del hipotiroidismo congénito, se pueden incluir los siguientes:
- Episodios de asfixia
- Estreñimiento
- Cabello seco y quebradizo
- Piel amarilla (ictericia)
- Falta de tono muscular
- Línea capilar baja
- Alimentación deficiente
- Baja estatura
- Somnolencia.
Entre los síntomas del hipotiroidismo adquirido, se pueden incluir los siguientes:
- Incapacidad para hacer actividad física durante el tiempo apropiado para la edad o con un nivel inferior (intolerancia a la actividad física)
- Estreñimiento
- Depresión
- Párpados caídos
- Piel seca y engrosada
- Expresión apagada del rostro
- Cejas que se afinan o se caen
- Cansancio
- Aumento del flujo menstrual o cólicos después de la pubertad
- Calambres musculares
- Puffiness or swelling around the face
- Sensibilidad al frío
- Pulso lento
- Habla lenta
- Tiempos de reacción más lentos
- Swelling at the front of neck due to an enlarged thyroid gland or goiter
- Cabello fino, áspero y seco
- Voz que siempre es ronca
- Aumento de peso que no está relacionado con comer más
¿cómo se diagnostica el hipotiroidismo pediátrico?
- Congenital hypothyroidism - This is usually detected during the routine newborn screening.
- Acquired hypothyroidism - Your child’s doctor will make a diagnosis based on a combination of patient history, physical exam and blood tests that measure thyroid hormone (T4) and thyroid-stimulating hormone (TSH) levels.
¿cuáles son las causas del hipotiroidismo pediátrico?
La causa más frecuente del hipotiroidismo es un trastorno autoinmunitario llamado tiroiditis de Hashimoto, en el que el sistema inmunitario del organismo destruye lentamente la glándula tiroidea. Otra causa también puede ser el tratamiento excesivo del hipertiroidismo.
¿cómo se trata el hipotiroidismo pediátrico?
Medicamento
El tratamiento de elección para el hipotiroidismo son las píldoras de terapia de reemplazo tiroideo. Algunos niños necesitarán tomar el medicamento por el resto de la vida, mientras que otros superarán el trastorno, a menudo al alcanzar los 3 años de edad. Es necesario realizar un control regular de los niveles de la hormona tiroidea durante el transcurso del tratamiento para garantizar un tratamiento adecuado.
Hypothyroidism in the newborn, when left untreated, can lead to intellectual disability and profound developmental delays. Untreated hypothyroidism may also lead to anemia, low body temperature and heart failure.
Cirugía
La cirugía puede considerarse para los niños con hipertiroidismo que no responden a los medicamentos; tienen efectos secundarios negativos o son alérgicos a los medicamentos; o en casos en los que la glándula se ha agrandado demasiado. También se usa cuando se ha confirmado un diagnóstico de cáncer.
Médicos y proveedores que tratan el hipotiroidismo pediátrico
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Perrin White, MD Endocrinología pediátrica -
Soumya Adhikari, MD Endocrinología pediátrica -
Abha Choudhary, MD Endocrinología pediátrica -
Melissa Ham, MD Endocrinología pediátrica -
Huay-Lin Lo, MD Endocrinología pediátrica -
Muniza Mogri, MD Endocrinología pediátrica -
Sudha Mootha, MD Endocrinología pediátrica -
Nivedita Patni, MD Endocrinología pediátrica -
Amanda Shaw, MD Endocrinología pediátrica -
Ming Yang, MD Endocrinología pediátrica -
Jimmy Penn, APRN, FNP Enfermería con práctica médica (endocrinología) -
Bernice Samuel, APRN, FNP Enfermería con práctica médica (endocrinología)
