FAV (fístula arteriovenosa) pediátrica

The Center for Cerebrovascular Disorders in Children are among the very best in the region at performing the most advanced procedures and therapies for the treatment of pediatric cerebrovascular disease. Cada uno de los miembros de nuestro equipo principal trabaja de manera exclusiva en el entorno pediátrico con un interés clínico en los trastornos del sistema cerebrovascular.

Este programa es el único de su tipo en Texas y parte de un puñado en todo el país. It offers a unique level of expertise in the management and treatment of patients with AVFs specific to children and adolescents. Somos el único programa de Dallas que ofrece cobertura de neurocirugía y neurorradiología pediátricas las 24 horas del día prestada por proveedores pediátricos dedicados y especializados.

Envíe un correo electrónico a ccdc@childrens.com para programar una cita.

What are the signs and symptoms of a pediatric arteriovenous fistula (AVF)?

Los síntomas más frecuentes de una FAV son:

• Venas púrpuras y abultadas que pueden verse a través de la piel de la cabeza, el rostro o el cuero cabelludo
• Mareos.
• Dolor de cabeza.
• Hormigueo en los brazos o las piernas
• Escuchar un sonido pulsátil
• Disminución de la presión arterial
• Cambios en la visión
• Agrandamiento de la cabeza
• Cansancio
• Insuficiencia cardíaca o dificultad para respirar
• Síntomas similares a los del accidente cerebrovascular
• Convulsiones

How is a pediatric arteriovenous fistula (AVF) diagnosed?

Si el médico sospecha que el niño tiene una FAV, es posible que pueda escuchar la sangre fluir a través de la zona. El flujo sanguíneo a través de una fístula arteriovenosa produce un soplo, un sonido similar a un chasquido o zumbido.

Si el médico oye un soplo, se realizarán otras pruebas, entre ellas:

• Duplex ultrasound - This procedure uses an instrument that produces high-frequency sound waves, which bounce off red blood cells. A duplex ultrasound can estimate how fast blood flows by measuring the rate of change in its pitch (frequency).
• MRI with Magnetic Resonance Angiography (MRA) - This procedure uses  radiofrequency to create accurate two- and three-dimensional images of the arteries in the neck and brain.
• Cerebral angiogram - This test is performed by an interventional radiologist who specializes in the care of children. This is extremely important as children have smaller blood vessels, limitations on dye administration, and specific radiation recommendations.
  • La angiografía cerebral es un procedimiento mínimamente invasivo en el que se utiliza un contraste o tinte especial para observar el flujo sanguíneo en el cerebro. Durante el procedimiento, el radiólogo coloca una pequeña vía intravenosa o catéter en un vaso sanguíneo en la ingle, que luego utiliza para llegar a los vasos que suministran sangre al cerebro. Con la ayuda del contraste o tinte especial, una máquina de rayos X se mueve en diferentes ángulos y toma imágenes de los vasos sanguíneos.
  • Un equipo compuesto por un radiólogo, un anestesiólogo, técnicos de radiología y enfermeros cuidará al niño durante todo el procedimiento.
  • Después del procedimiento, su hijo tendrá que permanecer acostado durante aproximadamente cuatro horas debido a la punción de un vaso sanguíneo grande en la ingle, ya que esto disminuye el riesgo de hemorragia. Si es necesario, su hijo recibirá medicamentos para relajarse y descansar durante este tiempo.
  • Este puede ser un procedimiento para pacientes ambulatorios; sin embargo, si se realiza un tratamiento, como la embolización, nuestro equipo internará a su hijo para su observación.

How is a pediatric arteriovenous fistula (AVF) treated?

El tratamiento varía según la ubicación, los síntomas y la gravedad de la fístula. Our team offers a comprehensive approach with possible interventions or a combination of treatments.

• Embolization - The most common treatment option for AVF and is performed in conjunction with a cerebral angiogram. During this procedure, the interventional radiologist inserts a thin plastic catheter into an artery in your child’s groin. The catheter is guided into the AVF and a special material is injected that shuts off the artery and reduces the flow of blood to the AVF.
• Surgery - In some patients surgery is required to ligate, or close off, blood flow to the fistula.
• Medication - For children with blood-clotting conditions, treatment can include medications to reduce their risk for AVF complications.