Inyecciones de hidrocortisona para niños

La hidrocortisona viene en presentaciones orales e inyectables, y las inyecciones del medicamento pueden salvar vidas en caso de emergencia para los niños con trastornos suprarrenales.

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¿Qué son las inyecciones de hidrocortisona para niños?

La hidrocortisona en sí es una clase especial de esteroides conocida como glucocorticoides. Aunque tiene muchos usos, para los niños con trastornos suprarrenales, se receta con mayor frecuencia si al proveedor le preocupa que el paciente no produzca suficiente cantidad de una hormona producida naturalmente llamada cortisol.

El cortisol desempeña un papel vital en muchas funciones corporales. Ayuda a mantener niveles normales de:

  • Azúcar en sangre
  • Presión arterial
  • Inflamación
  • Metabolismo
  • Equilibrio de sal/agua
  • Ciclos de sueño

Un niño sano produce una pequeña cantidad de cortisol durante todo el día, e incluso más cuando está enfermo o estresado. Como el cuerpo produce cortisol adicional cuando está enfermo, a un niño con insuficiencia suprarrenal se le deben administrar dosis adicionales de hidrocortisona (o cortisol sintético) cada vez que esté físicamente estresado. Lo más común es administrar esa dosis adicional de esteroides por vía oral. Pero en ciertas situaciones de emergencia, cuando un niño no puede tomar el medicamento por vía oral, debe administrarse mediante una inyección en el músculo.

El siguiente video, disponible en inglés y español, muestra cómo aplicar una inyección de hidrocortisona.

  • Use este video como un repaso periódico para que, si necesita aplica esta inyección, se sienta cómodo al hacerlo.
  • Después de aplicar la inyección, debe llamar al 911 o a nuestro consultorio de endocrinología al 214-456-5959.

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¿Cuáles son los beneficios de las inyecciones de hidrocortisona para niños?

Las inyecciones de hidrocortisona aumentan el nivel de la hormona cortisol cuando el cuerpo no produce suficiente cantidad en situaciones de emergencia.

Pueden desempeñar un papel en el plan de tratamiento para niños con diferentes afecciones endocrinas, que tienen en común una disminución de la capacidad de la glándula suprarrenal para producir cortisol.

  • Enfermedad de Addison: también conocida como insuficiencia suprarrenal primaria, se cree que más comúnmente se debe a procesos autoinmunitarios.
  • Adrenoleucodistrofia (ALD): trastorno metabólico y enfermedad genética poco frecuente que afecta más comúnmente a los niños. Este trastorno daña los nervios del cerebro, lo que provoca discapacidades físicas y mentales.
  • Hiperplasia suprarrenal congénita (HSC): trastorno genético poco frecuente que afecta las glándulas suprarrenales y que puede interferir con el desarrollo sexual y la capacidad del cuerpo para producir cortisol y otras hormonas suprarrenales.
  • Lesiones hipofisarias: crecimientos anormales (tumor) en la hipófisis que afectan la producción de hormonas hipofisarias. Las hormonas que controlan la producción de cortisol de la glándula suprarrenal provienen de la hipófisis, por lo que los problemas hipofisarios a menudo también se asocian con problemas suprarrenales.
  • Displasia septoóptica: esta afección puede hacer que un niño tenga una hipófisis subdesarrollada, lo que afecta la producción de numerosas hormonas en todo el cuerpo.

¿Cuáles son los efectos secundarios de las inyecciones de hidrocortisona para niños?

Como está formulada como una dosis única, que se administra en una situación de emergencia, si se administra de manera segura y con la técnica adecuada, los riesgos de la hidrocortisona inyectable son mínimos. Cualquier inyección puede asociarse con cualquiera de los siguientes efectos secundarios:

  • Dolor intenso en el lugar de la inyección
  • Hormigueo o entumecimiento
  • Enrojecimiento, inflamación o calor en el lugar de la inyección
  • Supuración en el lugar de la inyección
  • Sangrado prolongado
  • Signos de reacción alérgica (dificultad para respirar o hinchazón facial)

Dado que el medicamento inyectable es una dosis grande de hidrocortisona, también puede causar aumentos temporales en la presión arterial o en los niveles de azúcar en sangre. Si tiene alguna inquietud sobre los efectos secundarios, hable con su proveedor.

Si su hijo está recibiendo terapia crónica con hidrocortisona (u otro esteroide), hable con el proveedor de su hijo acerca de llevar una forma inyectable de hidrocortisona en caso de emergencia médica.

¿Qué puedo esperar con las inyecciones de hidrocortisona para niños?

Las inyecciones de hidrocortisona vienen en forma de polvo para mezclar con un diluyente líquido. El proveedor de atención médica le dará instrucciones paso a paso sobre cómo mezclar y aplicar la inyección. También recibirá instrucciones sobre cuándo aplicar la dosis. Es recomendable compartir una copia de estos protocolos con la escuela de su hijo. Asegúrese de informar a su proveedor si necesita administrar una dosis por estrés.

¿Cuáles son las instrucciones de preparación antes de las inyecciones de hidrocortisona para niños?

Antes:

  1. Lávese las manos con agua y jabón.
  2. Reúna los insumos:
    • Act-O-Vial
    • Paño con alcohol
    • Band-Aid
    • Aguja para la inyección
    • Jeringa
  3. Verifique la fecha de vencimiento.

Prepare el medicamento:

  1. Mezcle el medicamento presionando firmemente sobre Act-O-Vial. Introduzca el tope de goma en la cámara inferior.
  2. Dé vuelta el vial hasta que el líquido se vuelva transparente. ¡No lo agite!
  3. Prepare el lugar de la inyección con un paño con alcohol.
  4. Retire la lengüeta de plástico de Act-O-Vial para destapar el tope de goma.
  5. Limpie el tope de goma de Act-O-Vial con un paño con alcohol.
  6. Conecte la aguja a una jeringa de 1 ml.
  7. Retire la tapa de la aguja e insértela por el centro del tope de goma de Act-O-Vial.
  8. Dé vuelta el vial para que la aguja apunte hacia el techo.
  9. Mantenga la punta de la aguja por debajo del nivel de líquido.
  10. Sumerja lentamente para extraer la dosis correcta hacia la jeringa.
  11. Retire la aguja del vial.

Inyección:

  1. Use un movimiento rápido y recto para insertar la aguja en el músculo. El lugar normal de inyección es la parte externa del muslo, porque no tiene vasos sanguíneos ni nervios grandes.
  2. Presione el émbolo hasta administrar todo el medicamento.
  3. Realice un movimiento rápido y recto para retirar la aguja.
  4. Coloque una Band-Aid en el lugar de la inyección.
  5. Deseche la aguja correctamente.

¿Qué preguntas debo hacerle a mi proveedor sobre las inyecciones de hidrocortisona para niños?

  • ¿Qué enfermedades pueden provocar la necesidad de una inyección de hidrocortisona?
  • ¿Con qué temperatura debo preocuparme?
  • ¿Cómo se determina la dosis de hidrocortisona?
  • ¿Con qué frecuencia se puede administrar una inyección de hidrocortisona?
  • ¿Debo tener el medicamento en casa por si lo necesito en caso de emergencia?
  • ¿Dónde debo conservar el medicamento?
  • ¿Cómo debo desechar la aguja y el medicamento no utilizado?
  • ¿Hay interacciones farmacológicas con las inyecciones de hidrocortisona?

Médicos y proveedores de inyecciones de hidrocortisona para niños

Preguntas frecuentes

  • ¿Cómo ayudará a mi hijo una inyección de hidrocortisona?

    Se utilizan como reemplazo hormonal en situaciones de emergencia para niños con afecciones endocrinas que no producen suficiente cantidad de la hormona cortisol.

  • ¿Cómo se administran las inyecciones de hidrocortisona a los niños?

    Su proveedor le dará instrucciones paso a paso sobre cómo preparar y aplicar la inyección.

  • ¿Dónde debo conservar el medicamento para la inyección de hidrocortisona de mi hijo?

    Almacene el medicamento en un lugar oscuro y seco, lejos de la humedad (no en el baño ni sobre el fregadero de la cocina).

  • ¿Cómo sabré cuándo administrarle a mi hijo una inyección de hidrocortisona?

    Si su hijo tiene fiebre, vómitos u otras enfermedades que producen estrés, es posible que necesite una dosis “por estrés”. Se debe considerar la forma inyectable si su hijo no puede tomar esta dosis por estrés por vía oral. Su proveedor puede ayudarle a determinar qué es lo correcto para su hijo.

  • ¿Con qué frecuencia mi hijo necesitará una inyección de hidrocortisona?

    Solo en caso de emergencias médicas significativas.

  • ¿Cuánto tiempo tarda en hacer efecto una inyección de hidrocortisona y cuánto dura para mi hijo?

    El medicamento comienza a actuar de inmediato cuando se administra, pero el tiempo hasta que un niño comienza a sentir alivio de sus síntomas puede variar enormemente según los síntomas que esté experimentando y las causas. Siempre busque atención médica después de administrarle a su hijo una inyección de hidrocortisona.

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