Pediatric Addisons disease (hypocortisolism)

What is pediatric Addisons disease (hypocortisolism)?

La enfermedad de Addison es una afección en la que las glándulas suprarrenales (ubicadas arriba de los riñones) no producen niveles hormonales adecuados. Por lo general, las glándulas suprarrenales producen muy poco cortisol (la “hormona del estrés” que ayuda a equilibrar las demás hormonas) y, a veces, muy poca aldosterona (la hormona que regula el sodio y el agua).

Addison's disease is named after Dr. Thomas Addison who first identified adrenal failure around 1850 in London.

What are the signs and symptoms of pediatric Addisons disease (hypocortisolism)?

• Antojo de sal o alimentos salados
• Disminución del apetito
• Depresión
• Fatiga extrema (cansancio)
• Desmayo
• Hiperpotasemia (nivel alto de potasio)
• Hiperpigmentación (oscurecimiento de la piel)
• Hipoglucemia (nivel bajo de glucemia)
• Hiponatremia (nivel bajo de sodio)
• Hipotensión (presión arterial baja)
• Irritabilidad
• Dolor muscular o articular
• Náuseas o vómitos
• Diarrea
• Dolor en el abdomen, la parte inferior de la espalda o las piernas
• Pérdida de peso

How is pediatric Addisons disease (hypocortisolism) diagnosed?

• Las pruebas para detectar la enfermedad de Addison pueden requerir una prueba de sangre que mide los niveles de cortisol y ACTH (hormona corticotropina).
• Según los resultados, el siguiente paso suele ser la estimulación con ACTH en la que el niño recibirá una forma artificial de ACTH. Se analizarán los niveles en sangre obtenidos antes de la administración y posteriormente.
• A computer tomography (CT) scan may be used to look for any tumors or other abnormal growths on the glands.

What are the causes of pediatric Addisons disease (hypocortisolism)?

La causa de la enfermedad de Addison es el daño de las glándulas suprarrenales, que puede ocurrir debido a lo siguiente:

• Enfermedad autoinmunitaria (cuando el sistema inmunitario ataca el organismo erróneamente)
• Sangrado en las glándulas suprarrenales
• Infecciones de las glándulas suprarrenales
• Propagación del cáncer a las glándulas suprarrenales
• Tuberculosis 

How is pediatric Addisons disease (hypocortisolism) treated?

• El reemplazo de cortisol o aldosterona es el tratamiento de preferencia para la enfermedad de Addison.
• Es posible que el niño también deba incorporar la sal en la alimentación.
• Inyecciones de hidrocortisona