Pediatric amblyopia (lazy eye)

What is pediatric amblyopia (lazy eye)?

Amblyopia (am·​bly·​opia), or lazy eye, is a common vision disorder in children. Ocurre cuando uno o ambos ojos envían una imagen borrosa al cerebro (incluso si no hay un problema estructural con el ojo en sí).

Si no se trata, la ambliopía puede provocar pérdida permanente de la visión. De hecho, el ojo perezoso es responsable de más pérdida de la visión en los niños que todas las demás causas combinadas.

What are the different types of pediatric amblyopia (lazy eye)?

  • Strabismic amblyopia is an imbalance in the muscles that position the eyes, which causes the eyes to cross or turn outward. Debido a que los ojos ya no pueden coordinarse, el cerebro favorece a un ojo, lo que genera ojo perezoso en el otro. Es la forma más común de ambliopía.
  • Deprivation amblyopia occurs when there is an issue with one eye such as a cataract (a cloudy area on the lens).
  • Refractive amblyopia is the result of significant differences in vision between the eyes. Generalmente, se debe a miopía, hipermetropía o astigmatismo (una imperfección en el ojo). Los anteojos o lentes de contacto pueden corregir la ambliopía refractiva.

What are the signs and symptoms of pediatric amblyopia (lazy eye)?

Children with lazy eye may complain of vision problems or headaches or have droopy eyelids. They also may have poor depth perception. A child with strabismic amblyopia may have eyes that cross or turn out.

Amblyopia usually runs in families and most often occurs in kids who were born prematurely or with low birth weight. If you have a family childhood cataracts or another serious eye disease, take your child to a doctor for an eye exam.

Si los ojos de su bebé se desvían durante las primeras semanas después del nacimiento, consulte a su pediatra.

Otros síntomas de ambliopía incluyen:

  • Un ojo que se desvía, ya sea hacia adentro o hacia afuera
  • Ojos que no parecen funcionar juntos
  • Mala percepción de la profundidad

How is pediatric amblyopia (lazy eye) diagnosed?

El médico de su hijo realizará un examen ocular exhaustivo para diagnosticar la ambliopía. He is looking for a wandering eye or poor vision in one or both eyes. Tests are different depending on the age of the child.

  • Newborns - Your child's doctor will look for cataracts using a device called an ophthalmoscope (red reflex test).
  • Infants - The doctor will test your child for her ability to fix her gaze and to follow a moving object. He will also look for strabismus.
  • Toddlers - The doctor will perform a red reflex test on a machine called an autorefractor to examine your child's eyes.
  • Older children - Kids preschool-age and older will receive the same eye test adults do. El médico cubrirá un ojo o le colocará un parche mientras su hijo identifica letras o imágenes en una tabla.

Generalmente, el ojo perezoso se presenta en un solo ojo, pero a veces, afecta a ambos ojos, lo que dificulta el diagnóstico. Su médico puede derivar a su hijo a un oftalmólogo u optometrista para que realice un examen ocular completo.

What are the causes of pediatric amblyopia (lazy eye)?

El ojo funciona enviando señales al cerebro a lo largo de los nervios ópticos. Cuando el ojo y el cerebro no trabajan juntos como deberían, la visión puede volverse borrosa o deteriorarse. La ambliopía suele ser el resultado de que un ojo no se enfoca tan bien como el otro. Esto puede deberse a miopía, hipermetropía o astigmatismo.

How is pediatric amblyopia (lazy eye) treated?

La mayoría de los tratamientos para la ambliopía en niños implican forzar al ojo más débil a trabajar más. Aunque los tratamientos estándar para la ambliopía pueden ser eficaces durante la adolescencia, es importante tratar el ojo perezoso antes. El desarrollo del sistema visual crucial ocurre durante la primera infancia, lo que permite mejores resultados del tratamiento. 

There are two main treatments for lazy eye in children.

  1. Patching treatment for Amblyopia (lazy eye) - Children's HealthPatching - Your child wears an adhesive patch over the stronger eye for several weeks, to a few months. Al forzar a su hijo a usar su ojo más débil, estimula el desarrollo de la visión en el cerebro.
  2. Eye drops - Like patching, eye drops are used in the stronger eye to stimulate vision in the weaker one. Drops of a drug called atropine blur vision in a child's strong eye, forcing the child to use her weak one. Las gotas oftálmicas pueden ser más fáciles de usar que los parches para algunos padres e hijos.

Otros tratamientos para la ambliopía incluyen:

  • Corrective eyewear - If your child's lazy eye is the result of nearsightedness, farsightedness or astigmatism, a doctor will usually prescribe glasses or contact lenses.
  • Surgery - Some children with strabismic amblyopia may need surgery to repair the weak eye muscles. Surgery is also used in the case of cataracts or droopy eyelids.

Pronóstico

La mayoría de los niños que reciben el tratamiento adecuado de forma suficientemente temprana tienen mejoras significativas en su visión. Recuerde, cuando se trata de ojo perezoso, cuanto antes se inicie el tratamiento, mejor.

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