Ambliopía pediátrica

Ambliopía por deprivación

La ambliopía por deprivación ocurre cuando hay un problema con un ojo, como una catarata (un área turbia en el cristalino).

Ambliopía refractiva

La ambliopía refractiva es el resultado de diferencias significativas en la visión entre los ojos. Generalmente, se debe a miopía, hipermetropía o astigmatismo (una imperfección en el ojo). Los anteojos o lentes de contacto pueden corregir la ambliopía refractiva.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la ambliopía pediátrica?

Los niños con ojo perezoso pueden presentar problemas de visión o dolores de cabeza, o tener párpados caídos. También pueden tener una mala percepción de la profundidad. Los ojos de un niño con ambliopía estrabística pueden cruzarse o girar hacia afuera. La ambliopía suele ser hereditaria y la mayoría de las veces ocurre en niños que nacieron prematuramente o con bajo peso. Si tiene cataratas infantiles familiares u otra enfermedad ocular grave, lleve a su hijo a un médico para que le realice un examen ocular.

Si los ojos de su bebé se desvían durante las primeras semanas después del nacimiento, consulte a su pediatra. Otros síntomas de ambliopía incluyen:

• Un ojo que se desvía, ya sea hacia adentro o hacia afuera
• Ojos que no parecen funcionar juntos
• Mala percepción de la profundidad

¿Cómo se diagnostica la ambliopía pediátrica?

El médico de su hijo realizará un examen ocular exhaustivo para diagnosticar la ambliopía. Busca un ojo desviado o una visión deficiente en uno o ambos ojos. Las pruebas son diferentes según la edad del niño:

• Recién nacidos: El médico de su hijo buscará cataratas usando un dispositivo llamado oftalmoscopio (prueba del reflejo rojo).
• Lactantes: El médico evaluará a su hijo para determinar su capacidad para fijar la mirada y seguir un objeto en movimiento. También verificará si tiene estrabismo.
• Niños pequeños: El médico realizará una prueba del reflejo rojo en una máquina llamada autorrefractómetro para revisar los ojos de su hijo.
• Niños mayores: A los niños en edad preescolar o mayores se les realizarán las mismas pruebas oculares que a los adultos. El médico cubrirá un ojo o le colocará un parche mientras su hijo identifica letras o imágenes en una tabla.

Generalmente, el ojo perezoso se presenta en un solo ojo, pero a veces, afecta a ambos ojos, lo que dificulta el diagnóstico. Su médico puede derivar a su hijo a un oftalmólogo u optometrista para que realice un examen ocular completo.

¿Cuáles son las causas de la ambliopía pediátrica?

El ojo funciona enviando señales al cerebro a lo largo de los nervios ópticos. Cuando el ojo y el cerebro no trabajan juntos como deberían, la visión puede volverse borrosa o deteriorarse. La ambliopía suele ser el resultado de que un ojo no se enfoca tan bien como el otro. Esto puede deberse a miopía, hipermetropía o astigmatismo.

¿Cómo se trata la ambliopía pediátrica?

La mayoría de los tratamientos para la ambliopía en niños implican forzar al ojo más débil a trabajar más. Aunque los tratamientos estándar para la ambliopía pueden ser eficaces durante la adolescencia, es importante tratar el ojo perezoso antes. El desarrollo del sistema visual crucial ocurre durante la primera infancia, lo que permite mejores resultados del tratamiento.

Existen dos tratamientos principales para el ojo perezoso en niños:

• Parches: Su hijo usa un parche adhesivo sobre el ojo más fuerte durante varias semanas a unos meses. Al forzar a su hijo a usar su ojo más débil, estimula el desarrollo de la visión en el cerebro.
• Gotas oftálmicas: Al igual que los parches, las gotas oftálmicas se usan en el ojo más fuerte para estimular la visión en el más débil. Gotas de un fármaco llamado atropina hacen que la visión en el ojo fuerte de un niño sea borrosa, forzándolo así a usar el ojo débil. Las gotas oftálmicas pueden ser más fáciles de usar que los parches para algunos padres e hijos.

Otros tratamientos para la ambliopía incluyen:

• Lentes correctivos: Si el ojo perezoso de su hijo es el resultado de miopía, hipermetropía o astigmatismo, generalmente, un médico le recetará anteojos o lentes de contacto.
• Cirugía: Algunos niños con ambliopía estrabística pueden necesitar cirugía para reparar los músculos débiles de los ojos. La cirugía también se utiliza en el caso de cataratas o párpados caídos.

Pronóstico

La mayoría de los niños que reciben el tratamiento adecuado de forma suficientemente temprana tienen mejoras significativas en su visión. Recuerde, cuando se trata de ojo perezoso, cuanto antes se inicie el tratamiento, mejor.