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Lesiones nerviosas
El Centro de Manejo del Dolor Pediátrico del Children's Health ofrece a los niños y sus padres un equipo especialmente capacitado que evalúa y trata el dolor crónico, el dolor agudo y el dolor de cabeza. Nuestro enfoque interdisciplinario involucra a muchas otras especialidades para tratar el dolor con varios enfoques a la vez. El centro puede ayudar a disminuir el dolor asociado con una variedad de enfermedades y trastornos, entre ellos, afecciones del pecho y la espalda, lesiones nerviosas, afecciones reumáticas, lesiones deportivas y cáncer. Asimismo, contamos con una clínica dedicada al dolor de cabeza para los niños que sufren este problema.
¿Qué son las lesiones de nervios?
Todos tenemos dos tipos de nervios: nervios motores, que transportan mensajes entre el cerebro y el cuerpo para hacer que el cuerpo se mueva; y nervios sensoriales, que registran el dolor, la presión y la temperatura.
Una lesión de los nervios (por presión, estiramiento o corte) puede impedir la transmisión de señales hacia y desde el cerebro, lo que hace que los músculos dejen de funcionar o se pierda sensibilidad en el área con la que el nervio se comunica.
Hay innumerables maneras en las que un niño puede lesionarse un nervio y hay diversos grados de estas lesiones.
Las lesiones de los nervios periféricos son las más frecuentes. Estos nervios llevan órdenes desde el cerebro hasta las piernas, los brazos, las manos y los pies, y son bastante susceptibles a lesiones que afectan las extremidades. These nerves may be compressed – such as with conditions like carpal tunnel syndrome or thoracic outlet syndrome –or injured, as in brachial plexus. Las lesiones en los nervios periféricos también pueden ser causadas por traumatismos al nacer, colisiones deportivas o accidentes automovilísticos.
¿Cuáles son los signos y síntomas de las lesiones de los nervios?
Si su hijo sufre una lesión o daño en un nervio, puede presentar uno o más de los siguientes síntomas:
- Entumecimiento
- Sensaciones de hormigueo o pinchazos
- Sensibilidad al tacto
- Debilidad muscular
- Ardor
- Pérdida de masa muscular
¿Cómo se diagnostican las lesiones de los nervios?
El proveedor de su hijo realizará un examen físico completo y evaluará cómo el control muscular y la sensación de su hijo se han visto afectados por la lesión del nervio. Si se sospecha que se trata de una lesión postural o de estrés repetitivo, como síndrome del túnel carpiano o el síndrome de abertura salida torácica, el proveedor puede recomendar actividades específicas o modificaciones a las actividades actuales.
Si la lesión de su hijo es más grave, su proveedor puede solicitar pruebas adicionales, como las siguientes:
An electromyogram (EMG), which evaluates electrical activity produced by skeletal muscles.
Estudio de conducción nerviosa, que mide qué tan bien los nervios individuales pueden enviar una señal eléctrica desde la médula espinal hasta los músculos.
Magnetic resonance imaging (MRI) to identify compression, swelling, or other signs of injury
¿Cuáles son las causas de las lesiones de los nervios?
El daño en los nervios tiene una variedad de causas, desde problemas anatómicos y posturales, hasta traumatismos por caídas o accidentes y estrés repetitivo por ciertas actividades.
¿Cómo se tratan las lesiones de los nervios?
Si a su hijo se le diagnostica una lesión de un nervio, su proveedor determinará la ubicación, el grado y la causa antes de recetarle tratamientos. Si el dolor es intenso, su hijo puede requerir un procedimiento de bloqueo nervioso. Los bloqueos nerviosos se realizan inyectando un medicamento anestésico alrededor de los nervios que transmiten el dolor. Según la edad de su hijo, el bloqueo nervioso puede realizarse mientras su hijo esté bajo anestesia general.
Los tratamientos que pueden ser recetados por el Centro de manejo del dolor pediátrico de Children's Health℠ incluyen:
- Analgésicos (de venta libre o recetados)
- Medicamentos antidepresivos o anticonvulsivos, que pueden aliviar el dolor neuropático
- Cremas o parches tópicos
- FT (fisioterapia)
- TO (terapia ocupacional)
- Terapia de desensibilización
- Actividad física
- Orientación psicológica
- Estimulación nerviosa mediante electrodos
- Cambios en el estilo de vida, como descenso de peso o modificaciones en la actividad
- Masoterapia
- Acupuntura
- Bloqueos nerviosos
- Cirugía: remisión a un especialista si es necesario
Médicos y proveedores que tratan las lesiones de los nervios
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Alan Farrow-Gillespie, MD Anestesiología pediátrica -
Tommy Spain Jr., MD Anestesiología pediátrica con especialización en el manejo del dolor -
Deryk Walsh, MD Anestesiología pediátrica con especialización en el manejo del dolor -
Jonathan Cheng, MD Cirugía de la mano pediátrica -
Jennifer Kargel, MD Cirugía de la mano pediátrica -
Purushottam Nagarkar, MD Cirugía de la mano pediátrica
