Drenaje venoso pulmonar anómalo total

La cirugía es la única forma de corregir un drenaje venoso pulmonar anómalo total, una anomalía congénita poco frecuente del corazón. Children’s Health cuenta con un equipo de expertos que han dedicado toda su carrera profesional a ayudar a los niños con DVPAT a llevar una vida activa y saludable después de la cirugía.

¿Qué es un drenaje venoso pulmonar anómalo total pediátrico?

Un DVPAT (drenaje venoso pulmonar anómalo total) dificulta que el corazón bombee sangre rica en oxígeno al resto del cuerpo. En un corazón sano, el lado derecho bombea sangre a los pulmones para obtener oxígeno. Luego, la sangre regresa a través de las venas pulmonares hacia el lado izquierdo del corazón para ser bombeada al cuerpo. El DVPAT se desarrolla durante las primeras 4 a 6 semanas de embarazo porque el corazón del niño no se desarrolla normalmente. En el DVPAT, los vasos sanguíneos (venas pulmonares) del niño están conectados al lado equivocado del corazón. Cuando esto sucede, no puede llevarse el oxígeno de los pulmones al resto del cuerpo de manera eficiente.

¿Cuáles son los diferentes tipos de drenaje venoso pulmonar anómalo total pediátrico?

Hay tres tipos de DVPAT.

Drenaje venoso pulmonar anómalo total supracardíaco

Este es el tipo más común de DVPAT. La palabra “supra” significa “arriba o encima”. En el DVPAT supracardíaco, las venas pulmonares se unen y conectan a un vaso sanguíneo llamado vena cava superior por encima del corazón. La vena cava superior normalmente lleva sangre pobre en oxígeno desde la parte superior del cuerpo hacia el corazón para que pueda bombearse a los pulmones, donde recoge oxígeno. En el DVPAT supracardíaco, esta conexión anormal reduce la circulación de sangre rica en oxígeno al cuerpo.

Drenaje venoso pulmonar anómalo total cardíaco

Hay dos tipos de DVPAT cardíaco. En ambos tipos, la sangre rica en oxígeno que regresa de los pulmones está conectada al lado equivocado del corazón:

  • Las venas pulmonares están conectadas a la cavidad superior derecha del corazón (aurícula).
  • Las venas pulmonares están conectadas al seno coronario. El seno coronario lleva sangre pobre en oxígeno del músculo cardíaco a la cavidad derecha del corazón.

Ambas afecciones disminuyen la circulación de sangre rica en oxígeno al cuerpo.

Drenaje venoso pulmonar anómalo total infracardíaco

En un corazón normal, la vena cava inferior es el vaso sanguíneo principal que lleva sangre pobre en oxígeno de la parte inferior del cuerpo al corazón. Con el DVPAT infracardíaco, las venas pulmonares no se forman correctamente y se conectan con la vena cava inferior a los vasos sanguíneos hepáticos por debajo del corazón. Las venas pulmonares pueden estrecharse en este tipo de DVPAT. Esta afección puede causar una disminución grave en la circulación de sangre rica en oxígeno al cuerpo.

¿Cuáles son los signos y síntomas de un drenaje venoso pulmonar anómalo total pediátrico?

En algunos casos, los signos de DVPAT aparecen durante las pruebas prenatales, como la ecografía fetal. Los niños pueden desarrollar síntomas en las primeras semanas, meses o años de vida. Estos síntomas incluyen:

  • Piel con aspecto ceniciento o azulado debido a la mala circulación (también llamado cianosis)
  • Respiración rápida o falta de aire
  • Soplo cardíaco
  • Pulso débil
  • Dificultad para alimentarse
  • Latidos cardíacos rápidos

¿Cómo se diagnostica un drenaje venoso pulmonar anómalo total pediátrico?

Los cardiólogos utilizan diversos métodos y pruebas para diagnosticar el DVPAT. Incluyen:

  • Antecedentes médicos, donde le preguntaremos sobre los antecedentes médicos de su hijo y de su familia.
  • Examen físico, en el que examinaremos la función cardíaca de su bebé.
  • Evaluación de oximetría de pulso para medir los niveles de oxígeno en la sangre de su hijo.
  • ECG (electrocardiograma), para registrar la señal eléctrica del corazón de su hijo.
  • Ecocardiograma, que es una ecografía del corazón.
  • TC, que toma una imagen detallada del corazón y puede ser necesaria para ayudarnos a confirmar el diagnóstico.

¿Qué causa un drenaje venoso pulmonar anómalo total pediátrico?

No sabemos qué causa el DVPAT, pero sí sabemos que la anomalía se desarrolla durante las primeras 4 a 6 semanas de embarazo. No es causada por nada que la madre o el padre hayan hecho o no hecho.

¿Cómo se trata un drenaje venoso pulmonar anómalo total pediátrico?

Los niños con DVPAT necesitan cirugía para restablecer el flujo sanguíneo normal hacia y a través del corazón. El cirujano de su hijo analizará qué cirugía es la adecuada para el niño.

El momento exacto en que su hijo se somete a una cirugía depende de la gravedad de su afección:

  • Si su hijo está muy enfermo (en estado crítico), se le realizará una cirugía de inmediato.
  • Los niños que no están gravemente enfermos pueden esperar de 2 a 6 semanas para la cirugía, dependiendo de la estructura de las conexiones anormales, así como los demás síntomas.

Después de la cirugía, su hijo necesitará atención de seguimiento periódica para detectar complicaciones y otras afecciones cardíacas.

Médicos y proveedores que tratan el drenaje venoso pulmonar anómalo total pediátrico

Nuestro equipo de cardiólogos y cardiocirujanos reconocidos a nivel nacional puede ayudar a su hijo a vivir de la mejor manera posible.

Preguntas frecuentes

  • ¿El DVPAT es hereditario?

    No sabemos qué causa el DVPAT. Sabemos que algunas cardiopatías congénitas tienen vínculos genéticos, y algunas familias pueden tener más probabilidades de tener problemas cardíacos.

  • ¿Mi hijo necesita cirugía si tiene DVPAT?

    Sí. El único tratamiento eficaz para el DVPAT es la cirugía. La buena noticia es que, después de que su hijo se recupere, podrá tener una vida saludable y activa.

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