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Hipoplasia mamaria pediátrica
¿Qué es la hipoplasia mamaria pediátrica?
La hipoplasia mamaria hace referencia al desarrollo de tejido mamario que resulta inadecuado para cumplir con las expectativas de la persona con respecto a un tamaño de mamas adecuado o deseable. Si bien no hay una diferenciación universalmente aceptada entre hipoplasia mamaria y mamas pequeñas, se puede considerar hipoplasia cuando no hay desarrollo mamario, cuando no hay suficiente tejido mamario que respalde la lactancia materna o cuando el tejido mamario es tan escaso que provoca consecuencias psicosociales significativas para la mujer.
El alcance de la hipoplasia mamaria es variable. Algunas mujeres no presentan desarrollo mamario, pero la mayoría de las pacientes que buscan tratamiento para la hipoplasia mamaria lo hacen por problemas psicosociales. Entre los factores que se mencionan con más frecuencia, se incluyen la baja autoestima, la reticencia a desvestirse frente a otros, las burlas de los pares y la dificultad en las relaciones.
¿Cuáles son los signos y síntomas de la hipoplasia mamaria pediátrica?
El diagnóstico de la hipoplasia mamaria se realiza mediante la evaluación clínica del tamaño y la forma de las mamas junto con el impacto que provoca en los distintos aspectos de la vida. Según la edad y el grado de desarrollo mamario de la paciente, se pueden recomendar pruebas de niveles hormonales y la consulta con un endocrinólogo pediátrico.
Entre los signos que deben buscarse, se incluyen que no haya comenzado el desarrollo mamario hasta los 13 años de edad (o la edad del desarrollo mamario en otras mujeres de la familia), que las mamas se hayan desarrollado con una forma inesperada o que no se hayan desarrollado lo suficiente según las expectativas de lo que resultaría adecuado o deseable.
¿Cuáles son las causas de la hipoplasia mamaria pediátrica?
La edad a la que comienza el desarrollo mamario y el tiempo que lleva son muy variables. En la mayoría de las niñas, el desarrollo mamario comienza entre los 7 y los 14 años de edad y finaliza entre los 13 y los 18 años de edad, aunque puede haber más cambios graduales en el tamaño en años posteriores. El desarrollo mamario está impulsado por las hormonas, principalmente por los estrógenos. Si bien la mayoría de las mujeres que tienen hipoplasia mamaria presentan niveles hormonales normales, en ocasiones esta afección puede deberse a problemas en la producción o la regulación hormonal o en la respuesta del tejido mamario a las hormonas. Identificar y tratar estos factores de manera temprana puede traer aparejado un desarrollo natural de las mamas, y la cirugía no será necesaria.
¿Cómo se trata la hipoplasia mamaria pediátrica?
Para tratar la hipoplasia mamaria en niñas y mujeres jóvenes, es importante tener en cuenta que el desarrollo mamario puede tener lugar a distintas edades y en distintos plazos hasta alcanzar el tamaño final. Por ende, se debe esperar hasta que las mamas se desarrollen naturalmente antes de planificar una cirugía. Ofrecemos un tratamiento personalizado que no solo tiene en cuenta el alcance de la afección y cómo afecta a la paciente, sino que también considera el futuro crecimiento y desarrollo de la joven.
El tratamiento de la hipoplasia mamaria también depende de si existe un desequilibrio hormonal, que el endocrinólogo pediátrico puede tratar médicamente. Para los demás casos, la hipoplasia mamaria se puede tratar de la siguiente manera:
- Aumento de las mamas
- Transferencia de grasa
- Sostén Brava (solo o combinado con transferencia de grasa)
Al considerar una cirugía por hipoplasia mamaria, es importante tener en cuenta que las mamas cambian en el transcurso de la vida, en especial durante el embarazo y posteriormente. Las técnicas que incluyen implantes mamarios pueden dar buenos resultados en un principio, pero estos pueden empeorar con los cambios naturales de las mamas. Es probable que una mujer joven que se somete a la colocación de implantes mamarios supere la vida útil de los implantes y, por lo tanto, deba someterse a cirugías adicionales para reemplazar los implantes o corregir complicaciones ocasionadas por estos en el transcurso de los años.
Médicos y proveedores que tratan la hipoplasia mamaria pediátrica
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Alex Kane, MD Cirugía plástica y craneofacial -
James Seaward, MD Cirugía plástica y craneofacial
Preguntas frecuentes
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¿Qué son las mamas tuberosas o tubulares?
Las mamas tuberosas, también conocidas como “mamas tubulares”, hacen referencia a una variedad específica de hipoplasia mamaria, en la cual el tejido mamario insuficiente se desarrolla en ciertas áreas de la mama. Generalmente, la mitad inferior está subdesarrollada en comparación con la mitad superior. La base de la mama, que es la medida del ancho de la mama en la pared torácica, es pequeña y el complejo areolar del pezón (el pezón y la piel de color más oscuro que lo rodea) es ancho y se ve poco natural comparado con la forma y el tamaño general de la mama.
El pliegue debajo de la mama tiende a estar en una posición más alta, y la separación entre las mamas tiende a ser más amplia. La mama crece hacia adelante, cae hacia abajo y carece de redondez. Se desconocen las causas. Esto puede afectar a una sola mama mientras la otra presenta un desarrollo normal. La corrección de mamas tuberosas se realiza en ambas mamas e implica aumentar el tamaño general y corregir la estructura de la mitad inferior para permitir que la mama se ensanche y se desarrolle con una forma natural.
