Es común que los niños experimenten problemas de vejiga a medida que crecen, como alguna infección urinaria (IU) ocasional o períodos en los que mojan la cama o de incontinencia urinaria diurna, en especial cuando están practicando dejar los pañales.
“Las infecciones de las vías urinarias y la enuresis nocturna, comúnmente conocidas como mojar la cama por la noche, son los problemas de vejiga más comunes que afectan a los niños”, dice Janelle Traylor, APRN (enfermera con práctica médica avanzada), FNP (enfermera de medicina familiar), enfermera con práctica médica de Children's Health℠ que se especializa en el cuidado de niños con problemas urológicos.
Pero si el niño tiene infecciones urinarias frecuentes o dificultades prolongadas con la incontinencia urinaria diurna o nocturna (a menudo denominadas accidentes), puede ser el momento de buscar ayuda de un urólogo.
¿Qué causa las infecciones del tracto urinario en los niños?
Las infecciones urinarias se producen cuando las bacterias desencadenan una infección en la vejiga, los riñones o la uretra. El desarrollo de una infección urinaria puede ser signo de que el niño no vacíe la vejiga de manera efectiva o completa. Sin embargo, algunos niños tienen un mayor riesgo de desarrollar IU debido a una obstrucción en las vías urinarias o a una afección que causa un flujo anormal y hacia atrás desde la vejiga hasta los riñones.
“La disfunción de la micción es la causa más frecuente de IU en los pacientes mayores de 2 años a los que atendemos”, dice Traylor. “Los niños suelen estar ocupados jugando y no les gusta dejar de hacer lo que hacen para ir al baño. Pero retener la orina en la vejiga durante demasiado tiempo puede permitir que crezcan las bacterias”.
El pediatra puede hacer una prueba de orina simple para detectar una IU si experimenta alguno de los siguientes síntomas:
- Dolor abdominal.
- Accidentes diurnos o mojar la cama por la noche.
- Fiebre (este puede ser el único síntoma evidente en lactantes).
- Orina con mal olor, turbia o con sangre.
- Necesidad frecuente de orinar, aunque se puede producir muy poca orina.
- Pérdida de energía.
- Náuseas, vómitos o pérdida del apetito.
- Sensación de dolor o ardor al orinar.
Si el niño sufre infecciones urinarias frecuentes, hable con el pediatra sobre la consulta con un urólogo que puede ayudar a detectar afecciones físicas subyacentes que podrían estar contribuyendo a las infecciones.
Prevención de las IU
Puede ayudar al niño a prevenir las IU animándolo a orinar cuando necesite ir, en lugar de aguantarse.
En lugar de preguntar a los niños si necesitan ir al baño, hágalo parte de su horario diario. Aliente un viaje al baño cada pocas horas.
“Animamos a los niños a que se tomen descansos frecuentes para ir al baño y a que se tomen su tiempo cuando vayan”, dice Traylor. “Querrán apresurarse para volver a lo que estaban haciendo, pero es importante enseñarles a no apresurarse, para que puedan vaciar completamente la vejiga”.
¿Cuándo debo buscar ayuda si el niño moja la cama?
Los niños que están practicando para dejar los pañales tendrán accidentes de vez en cuando. Y aunque dominar no mojar la cama puede ser fácil para algunos niños, a menudo pueden pasar varios meses hasta que se sientan secos durante la noche.
Traylor destaca que los accidentes nocturnos son frecuentes en niños pequeños. Pero si el niño tiene 6 años o más y sigue teniendo accidentes frecuentes de orina durante el día o la noche, puede ser el momento de buscar la ayuda de un urólogo.
“Antes de los 6 años, consideramos que los accidentes nocturnos son normal en el desarrollo”, dice Traylor. “Sin embargo, después de los 6 años, ahí es cuando nos preocupamos un poco más. Socialmente a esa edad, se vuelve más importante para los niños pasar la noche o dormir en campamentos, y queremos que puedan hacer esas cosas con confianza sin miedo a tener accidentes”.
Tratamiento para dejar de mojar la cama
Si el niño sufre accidentes nocturnos, recuerde que la mayoría de los niños los superan por sí solos. Hay pocas cosas que puede hacer como padre:
- Comience con intervenciones conductuales en el hogar, incluido el uso de un gráfico adhesivo para alentar y celebrar las noches en las que no mojaron la cama.
- Trate el tema en niños mayores animándolos a beber mucho líquido y a ir al baño cada dos o tres horas a lo largo del día. Esto les enseñará a vaciar completamente la vejiga.
- Si duerme mucho, puede probar una alarma para dejar de mojar la cama, que se fija a la ropa interior de los niños y los despierta si tienen un accidente. Esto puede ayudarlos a despertarse cuando necesiten orinar.
Si estos esfuerzos en el hogar no ayudan y los accidentes están comenzando a afectar al niño social y emocionalmente, busque la ayuda de un especialista. Los urólogos pediátricos pueden realizar pruebas para examinar la funcionalidad de la vejiga, sugerir intervenciones para ayudar a los niños a mejorar el control del músculo pélvico e incluso recetar medicamentos si es necesario.
Obtener más información
¿Quieres saber más sobre los problemas comunes de los niños que están dejando los pañales? En el Children's Health, nuestros expertos tratan una gama completa de afecciones urológicas, desde problemas simples como incontinencia nocturna hasta las afecciones más complejas que requieren intervención quirúrgica avanzada. Obtenga más información sobre nuestros servicios de urología pediátrica.
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