Traumatismo ocular pediátrico

Varias lesiones oculares pueden amenazar la visión de su hijo y requerir tratamiento inmediato.

• Un cuerpo extraño en el globo ocular o la córnea
• Un globo ocular roto (generalmente por fuegos artificiales o explosivos)
• Quemaduras en la córnea (con mayor frecuencia, por sustancias químicas)
• Sangre en la cámara anterior del ojo (hifema)
• Desprendimiento de retina
• Infecciones en la córnea (por lentes de contacto)

¿Cómo se diagnostica el traumatismo ocular pediátrico?

Si su hijo ha tenido un traumatismo ocular, primero, determine la causa. Es posible que los traumatismos contusos no necesiten tratamiento, mientras que las perforaciones o lesiones químicas suelen requerir atención inmediata. Si su hijo presenta dolor o problemas de visión después de una lesión ocular, consulte a un médico.

Por lo general, el médico de su hijo le hará las siguientes preguntas, según el tipo de lesión:

• ¿Su hijo usa lentes de contacto durante períodos prolongados?
• ¿Su hijo estaba cerca de algún químico o herramienta que pudiera generar proyectiles (como una cortadora de césped o ciertas herramientas eléctricas)?
• ¿Ha tenido secreción del ojo?
• ¿Qué tipos de primeros auxilios ha administrado, si corresponde?

Su pediatra puede derivar a su hijo a un oftalmólogo para que le realice un examen físico.

El oftalmólogo examinará el ojo de su hijo mediante una o más de las siguientes pruebas:

• Seidel's test - The doctor places a fluorescein-moistened strip over the affected area to see if there is an open globe injury.
• pH test - In the case of a chemical trauma, the ophthalmologist may perform a pH test. The doctor will irrigate the eye with saline and then use litmus paper to check the eye's pH against a healthy control.

If the doctor suspects a globe injury, he may apply a rigid eye shield over the eye ahead of treatment. 

¿Cuáles son las causas del traumatismo ocular pediátrico?

Generalmente, el traumatismo ocular pediátrico ocurre durante el juego o en la escuela. Los niños que practican deportes corren un riesgo particular y deben usar gafas protectoras o máscaras durante la práctica y los juegos. Prevent Blindness America, una organización de voluntarios de salud y seguridad ocular, estima que el 90 % de las lesiones oculares en los deportes pueden prevenirse si los deportistas usan gafas protectoras. Otras causas de traumatismo ocular en niños incluyen fuegos artificiales, almacenamiento inseguro de sustancias químicas y accidentes.

¿Cómo se trata el traumatismo ocular pediátrico?

Si su hijo tiene algún tipo de lesión ocular, usted debe consultar a un oftalmólogo lo antes posible. Las lesiones oculares se encuentran entre las principales causas de deterioro de la visión en los niños, por lo que el tratamiento temprano puede salvar la vista de su hijo. A menudo, se necesitan exámenes frecuentes hasta que el ojo esté completamente cicatrizado.

El tratamiento depende del tipo y la gravedad de la lesión ocular:

• Las laceraciones en el párpado pueden provocar daños en los conductos lagrimales y otras estructuras oculares. Por lo general, se tratan mediante microcirugía.
• Scratches on the cornea (the surface of the eye) may be treated with antibiotic eye drops or patching.
• Las laceraciones más profundas (como con una vara o un vidrio) representan para el niño riesgo de pérdida permanente de la visión. Necesitan atención inmediata y, con mayor frecuencia, cirugía.
• Generalmente, las fracturas en los huesos que rodean el ojo requieren cirugía para reparar el daño y prevenir complicaciones, incluida la pérdida de la visión.
• El sangrado causado por contusiones puede aumentar la presión en el ojo. Un oftalmólogo determinará el mejor tratamiento.
• Los productos químicos u otras sustancias nocivas en los ojos deben enjuagarse inmediatamente con agua. Debe consultar a un médico o visitar una sala de urgencias de inmediato. Lleve una muestra de la solución con usted para que el médico pueda decidir cuál es el mejor tratamiento para su hijo.

¿Cuál es el pronóstico de un traumatismo ocular pediátrico?

Si una lesión ocular es superficial, su hijo tiene grandes probabilidades de recuperarse por completo. La mayoría de los cuerpos extraños pequeños que no causan infección tampoco amenazan la vista de un niño. Las lesiones más graves (como daño en el globo ocular) pueden provocar complicaciones, entre ellas, glaucoma o daño en la retina, en el futuro. Las lesiones oculares en niños más pequeños (de 10 años o menos) pueden ser más complicadas porque sus sistemas visuales aún se están desarrollando. El mejor tratamiento para las lesiones oculares en los niños es la prevención.