Hiperparatiroidismo pediátrico

¿cómo se diagnostica el hiperparatiroidismo pediátrico?

Muchas de las mismas pruebas que se realizan para diagnosticar el hiperparatiroidismo se usan para diagnosticar el hipoparatiroidismo. 

El primer paso es obtener la historia clínica. El médico del niño preguntará acerca de los síntomas, como calambres u hormigueo en las manos y los pies o fasciculaciones de los músculos del rostro. El médico también indagará sobre cualquier cirugía reciente que pueda haber afectado la cabeza y el cuello.

Las pruebas pueden incluir:

• Pruebas de sangre (nivel de calcio, PTH o magnesio)
• Análisis de orina

Si se presume la posibilidad de cáncer:

• Sestamibi scan - uses a small amount of a radioactive substance that collects in the gland, can determine which gland is abnormal
• TC (tomografía computada)
• Imágenes ecográficas

¿cómo se trata el hiperparatiroidismo pediátrico?

Medicamento

For those who aren’t experiencing many symptoms, or if the symptoms are not severe, medication alone may be an effective treatment. Monitoring of kidney function, bone density, and blood levels of calcium and PTH will be done.

Cirugía

Para muchos niños que tienen hiperparatiroidismo debido a un tumor, la cirugía (paratiroidectomía) puede ser la solución. Después de la cirugía y durante un mes aproximadamente, el médico hará un seguimiento de los niveles de calcio en sangre hasta que vuelvan a la normalidad. Suelen recetarse suplementos de calcio inmediatamente después de la cirugía. 

Hiperparatiroidismo secundario

Para el hiperparatiroidismo secundario, el tratamiento de la afección médica subyacente puede ser la solución. Si la carencia de vitamina D es el principal problema, entonces la única intervención necesaria quizás sea el aporte complementario de vitamina D.

Cuando el hiperparatiroidismo está relacionado con la enfermedad renal, el único tratamiento que ofrece una cura es un trasplante de riñón. Si el trasplante no es posible o no está indicado, a menudo se recetan medicamentos, incluidos medicamentos calcimiméticos, gracias a los cuales la glándula produce menos cantidad de la hormona, además de aportes complementarios de vitamina D.

También pueden sugerirse cambios en la alimentación. Su hijo debe limitar el consumo de alimentos que contienen fósforo. 

Cáncer paratiroideo

Existen cuatro tipos de tratamiento para el cáncer paratiroideo:

1. Surgery is the most common, and because this type of cancer grows very slowly, this is often a cure.
2. High-energy X-rays, or radiation therapy can be applied from outside the body (external) or implanted directly at the location of the cancer, depending on its type and stage.
3. Chemotherapy uses drugs that kill cancer cells or stops them from dividing.
4. Supportive care is the last option that includes drugs to lessen the problems caused by either the disease or its treatment.