Fecal incontinence in children

What is fecal (bowel) incontinence in children?

Pediatric fecal incontinence is when a child who is toilet-trained (usually older than four) can’t control when and where they poop. Esto significa que accidentalmente defeca antes de llegar al inodoro.

Fecal incontinence is also known as bowel incontinence, soiling or encopresis.

Puede ser muy vergonzosa para los niños y, por lo general, es causada por estreñimiento crónico o una afección médica que afecta el colon.

What are the signs and symptoms of fecal (bowel) incontinence in children?

• Incapacidad para controlar las deposiciones
• Evacuar pequeñas cantidades de heces líquidas
• Estreñimiento
• Dolor abdominal

How is fecal (bowel) incontinence in children diagnosed?

Para ayudar a diagnosticar la incontinencia fecal, primero analizaremos los síntomas y los antecedentes médicos de su hijo. A partir de allí, podemos realizar varias pruebas.

Las siguientes pruebas se pueden utilizar para determinar la causa de la incontinencia fecal y para descartar otras afecciones gastrointestinales:

Digital rectal exam (DRE)

Esto detecta bultos grandes y duros en las heces que están pegados en el colon o el recto.

Radiografía abdominal

Esto confirma la presencia de heces duras (retención fecal) dentro del colon o el ano.

Barium enema

Esta es una radiografía que utiliza un líquido llamado bario para controlar los intestinos en busca de obstrucciones, estrechamiento y otros problemas.

Manometría anorrectal

Esto mide qué tan bien funcionan los músculos del recto y el ano para eliminar las heces del colon.

Colonoscopia

Utiliza un tubo delgado con una cámara para examinar el interior del colon y el recto.

What causes fecal (bowel) incontinence in children?

A menudo, la incontinencia fecal pediátrica es causada por estreñimiento crónico provocado por lo siguiente:

• Negarse a defecar (debido a dificultades conductuales o emocionales, estrés o retención de heces porque evacuar las heces es doloroso)
• Comer muy poca fibra
• No beber suficientes líquidos
• Usar ciertos medicamentos, como suplementos de hierro o antidepresivos

La incontinencia fecal también puede estar relacionada con afecciones médicas como las siguientes:

Enfermedad de hirschsprung

Anorectal malformations

Espina bífida

Problemas con los músculos que rodean el ano y el recto

Daño en los nervios que ayudan a controlar las deposiciones

How is fecal (bowel) incontinence in children treated?

El tratamiento de la incontinencia fecal depende de la causa y se adapta a la edad y personalidad de su hijo. Algunos niños solo pueden requerir cambios en su dieta, mientras que otros pueden requerir medicamentos. El objetivo principal es facilitar la evacuación regular de las heces. En muchos casos, se utiliza una combinación de tratamientos y técnicas para controlar la incontinencia fecal.

Los posibles tratamientos y técnicas incluyen los siguientes:

Medicamentos

Medicamentos como laxantes (ablandadores o estimulantes de heces), limpieza intestinal o limpiezas para ayudar a evacuar las heces

Enema

Un enema, que es un líquido que se inyecta en el recto para eliminar las heces que se acumulan (retención)

Cambios en la alimentación

Cambios en la dieta, como beber agua y comer alimentos con alto contenido de fibra

Toilet time

Tiempo para ir al baño después de las comidas para estimular las deposiciones

Sensory training

Entrenamiento sensorial (terapia de biorretroalimentación) para ayudar a los niños a aprender a regular y relajar los músculos intestinales

Orientación

Orientación para abordar problemas emocionales o conductuales que causan la evacuación involuntaria

Trabajaremos en conjunto con usted para desarrollar el mejor enfoque para aliviar los síntomas embarazosos y ayudar a su hijo a desarrollar un buen control intestinal.