Parálisis pediátrica

La parálisis pediátrica significa que el niño no puede mover uno o más músculos, como un dedo, un brazo o ambas piernas. Los niños pueden tener parálisis parcial, lo que significa que posiblemente no puedan mover los músculos con todas sus fuerzas. O pueden tener parálisis completa, lo que significa que el músculo dado no puede moverse en absoluto. La parálisis en los niños es poco frecuente.

La parálisis pediátrica es un síndrome, no una enfermedad específica. Esto significa que un niño puede perder la capacidad de mover o controlar sus músculos por una amplia variedad de razones. Puede haber un problema con lo siguiente:

• Cerebro
• Médula espinal
• Nervios
• Músculos

La parálisis puede ser causada por afecciones genéticas o afecciones adquiridas. Las afecciones frecuentes que pueden implicar parálisis incluyen:

• Mielitis flácida aguda
• Botulismo
• Parálisis cerebral
• síndrome de Guillain-Barre
• Distrofia muscular
• Miastenia gravis
• Neuromielitis óptica
• Atrofia muscular espinal
• Traumatismo de la médula espinal
• Accidente cerebrovascular
• Mielitis transversa

¿Cuáles son los diferentes tipos de parálisis pediátrica?

Hay muchos tipos de parálisis pediátrica, y pueden ocurrir en diferentes partes del cuerpo:

Parálisis localizada

La parálisis localizada solo afecta una zona del cuerpo. Puede afectar el rostro, las cuerdas vocales, los brazos, las manos, las piernas o los pies.

Parálisis generalizada

La parálisis generalizada afecta a más de una parte del cuerpo:

• Monoplegia, which affects just one limb, such as a leg or an arm
• Hemiplegia, which affects one side of the body, as may be seen after a stroke, which can affect the arm and leg on the same side of the body
• Diplegia, which affects the same parts on both sides of the body, such as both legs or both arms
• Paraplegia, which affects the legs and sometimes the middle of the body (torso or trunk)
• Quadriplegia, which affects both legs and both arms. Este tipo de parálisis puede afectar todo el torso desde el cuello y por debajo. También pueden verse afectados órganos como los pulmones y el corazón.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la parálisis pediátrica?

Los signos y síntomas pueden variar según el tipo de parálisis y la causa. La afección puede ser:

• Partial, which means that a child will have some muscle control remaining
• Complete, which means that a child will not be able to move their muscles
• Temporary, which means that a child will regain some or all control over their muscles
• Permanent, which means that a child will not regain muscle control

En cada tipo de parálisis, los músculos pueden ser:

• Flojos y flexibles (flácidos)
• Tensos y duros (espásticos)

Los síntomas también pueden comenzar de diferentes maneras. Pueden ser:

• Acute, which means the symptoms began very suddenly
• Subacute, if the paralysis started over a period of days
• Chronic, if the paralysis is persistent over weeks, months or longer.

¿Cómo se diagnostica la parálisis pediátrica?

Las pruebas que realiza nuestro equipo de atención dependen de lo que muestren los antecedentes médicos y la exploración física. Una vez que el equipo de atención averigua el origen del problema, puede buscar la causa subyacente. Las pruebas que el niño podría realizarse incluyen:

• IRM, que puede identificar algunas causas de la parálisis
• Estudios de conducción nerviosa, que evalúan qué tan bien los nervios de un niño pueden enviar señales eléctricas de un sitio a otro
• Pruebas que examinan la conexión entre el nervio y el músculo
• Punción lumbar, que permite al equipo de atención examinar el líquido cefalorraquídeo y realizar pruebas para detectar ciertas causas de la parálisis
• Pruebas genéticas, que pueden ayudar a identificar una causa subyacente que tiene raíces genéticas
• Biopsia muscular, que proporciona información sobre los músculos
• Análisis de sangre

¿Cuáles son las causas de la parálisis pediátrica?

La parálisis en los niños puede tener muchos tipos de causas, entre ellas:

• Lesión traumática, que es una lesión repentina y grave, como un accidente automovilístico. Children’s Health is home to a Level 1 Trauma Center, which certifies us to provide the highest level of care for children who have experienced traumatic injuries.
• Non-traumatic injury, which is usually due to an internal problem, such as a stroke, tumor, inflammation or toxic exposure
• Una infección, por ejemplo, por un virus
• Una causa relacionada con la nutrición

¿Cómo se trata la parálisis pediátrica?

El plan de tratamiento del niño dependerá de la causa de la parálisis. Una vez que conocemos la causa subyacente, podemos desarrollar un plan de tratamiento. La mayoría de los tratamientos incluyen:

• Limitación de la inflamación de la médula espinal, que puede incluir lo siguiente:
  • Dosis altas de esteroides
  • Plasma exchange (PLEX) to clean the blood
  • IgEV (inmunoglobulina endovenosa), que puede eliminar anticuerpos de la sangre
• Control de síntomas, como dolor muscular o nervioso
• Rehabilitación a largo plazo, que puede ayudar a los niños a recuperar la función muscular y aprender a realizar las tareas diarias mientras presentan parálisis
  • FT (fisioterapia)
  • TO (terapia ocupacional)
  • Terapia del habla