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El FOA (avance frontoorbitario) es un procedimiento quirúrgico que se usa desde hace décadas para el tratamiento de la craneosinostosis. Los objetivos quirúrgicos del FOA (avance frontoorbitario) son expandir el espacio interior del cráneo y remodelar la frente y la parte superior de las órbitas de los ojos. En algunos casos, este procedimiento sirve para proteger los ojos, ya que mejora la posición del párpado y, de esa manera, mejora la apariencia.
El FOA (avance frontoorbitario) se puede llevar a cabo de distintas maneras, ya que esta cirugía se usa en pacientes que tienen un tipo de craneosinostosis que afecta la sutura metópica o una o ambas suturas coronales.
El FOA (avance frontoorbitario) es una cirugía que se usa en pacientes sindrómicos y no sindrómicos. No obstante, suele tener efectos más duraderos y mejores en pacientes con craneosinostosis no sindrómica, porque los huesos restantes crecen a una velocidad normal.
Cuanto más tiempo podamos esperar para llevar a cabo el avance frontoorbitario de manera segura, mayor será la probabilidad de que el paciente logre un mejor crecimiento del cráneo y una apariencia normal. Por este motivo, realizaremos una distracción posterior de la bóveda craneal como el primer procedimiento; y esperaremos a que el cráneo esté cerca de su tamaño final antes de llevar a cabo el FOA (avance frontoorbitario).
A veces, las órbitas de los ojos del paciente son tan poco profundas que los párpados no pueden cerrarse lo suficiente para proteger los ojos. Si esto no se corrige de forma temprana, el paciente puede sufrir daños permanentes en la vista. Si el riesgo de ceguera es muy alto, cerraremos parcialmente los párpados con técnicas de sutura (tarsorrafia) o llevaremos a cabo el avance frontoorbitario como primer procedimiento de bóveda craneal para que los párpados estén en una mejor posición para proteger los ojos.