Un equipo de expertos trabaja en conjunto para tratar a un adolescente que padece una afección poco habitual

Austin Rice era un típico niño activo de 10 años al que le encantaba jugar al béisbol. Un día de práctica, se quejó de un grave dolor de cabeza y, a los pocos minutos, comenzó a sudar profusamente y no sentía el lado izquierdo.

“Fue un día de mucha fe”, expresa Dawn, la madre de Austin. “Sabía que Dios estaba presente porque tuve una fuerte sensación de que debía volver al campo de béisbol poco después de dejarlo allí”.

Salvarle la vida a Austin

Cuando llegaron los paramédicos, Austin se encontraba en un estado similar al de una convulsión. La ambulancia lo llevó al Children's Medical Center Plano, donde los médicos del departamento de urgencias indicaron una TC y sospecharon que se trataba de una MAV (malformación arteriovenosa), un enredo anormal de vasos sanguíneos que causa múltiples conexiones irregulares entre las arterias y las venas.

Once the scan confirmed the diagnosis, Austin was transported to Children's Medical Center Dallas.

Un equipo de especialistas esperaba a Austin listo para evaluar su afección. Se tomó la decisión de controlarlo durante la noche. El coágulo de sangre de Austin era bastante grande, lo que generaba un aumento de la presión dentro de la cabeza, y su afección se volvió potencialmente mortal cuando los intentos de controlar médicamente la presión empezaron a fallar. Lo llevaron al quirófano, donde el Dr. Bradley Weprin, neurocirujano, retiró el coágulo de sangre para reducir la presión intracraneal sin alterar la MAV rota.

“La cirugía fue una maniobra que le salvó la vida”, dijo el Dr. Weprin. Una vez que el cerebro de Austin se había recuperado lo suficiente como para realizar otro procedimiento, volvió al quirófano. Con la ayuda de imágenes y una nueva angiografía, se eliminó la MAV por completo. Debido a la ubicación de la malformación, los riesgos significativos eran pérdida de visión y debilidad motora.

“El Dr. Weprin nos mantuvo informados de una manera increíble”, indicó Dawn. “Nos mudamos de California a Dallas hace seis años, y, con un problema cerebral, este es el mejor lugar donde podríamos estar. Sea lo que sea que surja, alguien de Children's siempre tiene la respuesta”.

Atención especializada a través de un enfoque de equipo

Durante la evaluación adicional no emergente de la MAV rota de Austin, se descubrió que tenía más MAV dentro del cerebro que no se habían vuelto sintomáticas. Se le realizaron pruebas adicionales y se determinó que Austin tiene THH (telangiectasia hemorrágica hereditaria), un trastorno genético de la sangre que hace que algunos vasos sanguíneos no se desarrollen correctamente. Austin salió del coma inducido en cuanto se retiraron los monitores, y su recuperación superó las expectativas. Pasó tres semanas en un centro de rehabilitación donde se desarrolló un coágulo de sangre en una pierna. Dr. Janna Journeycake, a pediatric thrombosis specialist at Children's Health℠, implanted a filter to stop the blood clot from traveling to his lungs.

Desde su atención inicial, Austin se sometió a dos procedimientos de bisturí de rayos gamma para eliminar malformaciones más pequeñas y continúa bajo la supervisión del equipo de especialistas de Children's Health℠ a través del CCDC (Centro de trastornos cerebrovasculares en niños). Este centro proporciona un enfoque multidisciplinario a los pacientes con trastornos complejos, a menudo potencialmente mortales, que afectan los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro o causan lesiones en ellos. El CCDC es uno de los pocos centros de este tipo con experiencia pediátrica reconocida a nivel nacional en neurocirugía, radiología neurointervencionista y neuroanestesia y se especializa en malformaciones arteriovenosas, accidente cerebrovascular, malformaciones de la vena de Galeno, enfermedad de moyamoya y trombosis venosa cerebral. “Al observar al equipo trabajar en conjunto y tomar decisiones, su pasión y compromiso son evidentes”, dijo Dawn. “Desde la perspectiva de una madre, no podrían haber prestado más atención a mi hijo. Han hecho todo lo posible y más”.

Austin se somete a un examen de neuropsicología cada dos años y, una vez al año, visita al Dr. Michael Dowling, director médico de la Clínica de accidentes cerebrovasculares pediátricos de Children's Health℠, que controla las convulsiones y otros posibles problemas, así como a la Dra. Janna Journeycake.

Un adolescente que crece

Según Austin, incluso en medio de un momento aterrador para él, el personal lo hizo sentir seguro.

“El Dr. Weprin tiene un modelo de un cerebro y un cráneo, y me mostró cómo construir y armar el cerebro”, dijo Austin. “El Dr. Dowling siempre me hace reír con bromas. Los perros terapéuticos vinieron a mi habitación cuando volví para la eliminación de la MAV. Todo esto me ayudó a centrarme en otras cosas y a olvidarme de lo que sucedió”, expresó Austin.

Austin ha vuelto a la acción y se mantiene ocupado con la escuela y clases de arte y piano, y su proyecto Eagle Scout, que consiste en pintar un mural en una nueva instalación para las personas sin hogar.

“Si alguien lo mira, no se da cuenta de todo lo que tuvo que atravesar”, dice Dawn.