Estrabismo pediátrico (ojos bizcos)

¿Cuáles son los signos y síntomas del estrabismo pediátrico (ojos bizcos)?

Los niños y los bebés suelen cruzar los ojos, especialmente cuando están cansados. Un signo evidente de estrabismo es si su hijo tiene un ojo que no mira hacia adelante. Un niño con estrabismo puede girar la cabeza o cerrar un ojo completamente para mirar a alguien. Otros signos de estrabismo incluyen:

• Ojos que se entrecruzan o no alineados
• Ojos que no se mueven juntos (sin coordinación)
• Visión doble
• Pérdida de la visión o percepción de la profundidad

¿Cómo se diagnostica el estrabismo pediátrico (ojos bizcos)?

Para la mayoría de los niños, se desconoce la causa del estrabismo, aunque más de la mitad del tiempo está presente al momento del nacimiento o poco después. Esto se conoce como estrabismo congénito. El estrabismo casi siempre se debe a problemas con el control neuromuscular en lugar de la fuerza muscular.

A child's ability to focus, as well as their depth perception and eye muscle coordination all develop by 6 months of age. A los 9 meses, se configura el sistema de visión. Cualquier interrupción del sistema antes de, aproximadamente, los 4 años puede provocar estrabismo.

El estrabismo puede ser difícil de detectar en algunos niños, por lo que todos los bebés deben realizarse un examen de la vista antes de su primer cumpleaños. Los signos de estrabismo incluyen ojos bizcos o no alineados, visión doble o pérdida de la percepción de la profundidad.

El estrabismo también se asocia con varios trastornos, entre ellos:

• PC (parálisis cerebral)
• Síndrome de Down
• Rubéola congénita
• TCE (Traumatismo craneoencefálico)
• Síndrome de Aper
• Hemangioma (tumores benignos cerca del ojo durante la infancia)
• SN (síndrome de Noonan)
• IP (incontinencia pigmentaria)
• Prader-Willi Syndrome (PWS)
• Retinopatía de la prematuridad (ROP)
• Retinoblastoma
• Síndrome de Edwards (trisomía 18)

Un oftalmólogo comenzará con el diagnóstico preguntando sobre la historia clínica de su hijo. Questions may include

• At what age did you first notice your child's misalignment?
• Do you have a family history of congenital eye problems?

The doctor will then perform a physical exam to make sure there isn't an underlying eye disease that's causing the disorder.

Las pruebas para detectar el estrabismo incluyen:

• Reflejo corneal
• Prueba de cobertura (mide el grado de desviación entre los ojos)
• Examen de retina
• Prueba de agudeza visual
• Un examen neurológico

¿Cuáles son las causas del estrabismo pediátrico (ojos bizcos)?

Most cases of strabismus are present or develop in otherwise normally developed kids shortly after birth. Children with brain disorders such as cerebral palsy (CP) and Down syndrome are at a greater risk for strabismus.

¿Cómo se trata el estrabismo pediátrico (ojos bizcos)?

If your child has amblyopia, they will need to be treated for that first. “Patching” is usually used to treat amblyopia. Your child's strong eye is covered, which over time allows the weak one to work harder.

Una vez que se ha tratado la ambliopía, puede iniciarse el tratamiento para el estrabismo. Los tratamientos para el estrabismo incluyen lentes recetados (si es necesario) o, si la causa son músculos oculares débiles, cirugía.

Cirugía de reparación del músculo ocular

La reparación de los músculos de los ojos corrige la mala alineación de los ojos como resultado de problemas musculares. Antes del procedimiento, el niño recibirá anestesia general. El cirujano puede extirpar una parte del músculo o tendón para fortalecer un músculo. Para debilitar un músculo, el médico lo volverá a colocar en la parte posterior del ojo (recesión). Cuanto más joven sea su hijo cuando se realice la cirugía, mayores serán las probabilidades de que alcance una visión normal o casi normal. Es posible que algunos niños tengan que usar anteojos incluso después de la cirugía.