Incontinencia fecal pediátrica

¿Qué es la incontinencia fecal pediátrica?

La incontinencia fecal pediátrica es cuando un niño que va al baño solo (generalmente mayor de 4 años) no puede controlar cuándo y dónde defeca. Esto significa que accidentalmente defeca antes de llegar al inodoro.

Fecal incontinence is also known as bowel incontinence, soiling or encopresis.

Puede ser muy vergonzosa para los niños y, por lo general, es causada por estreñimiento crónico o una afección médica que afecta el colon.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la incontinencia fecal pediátrica?

• Incapacidad para controlar las deposiciones
• Evacuar pequeñas cantidades de heces líquidas
• Estreñimiento
• Dolor abdominal

¿Cómo se diagnostica la incontinencia fecal pediátrica?

Para ayudar a diagnosticar la incontinencia fecal, primero analizaremos los síntomas y los antecedentes médicos de su hijo. A partir de allí, podemos realizar varias pruebas. Las siguientes pruebas se pueden utilizar para determinar la causa de la incontinencia fecal y para descartar otras afecciones gastrointestinales:

• ERD (examen rectal digital). Esto detecta bultos grandes y duros en las heces que están pegados en el colon o el recto.
• Radiografía abdominal. Esto confirma la presencia de heces duras (retención fecal) dentro del colon o el ano.
• Enema de bario. Esta es una radiografía que utiliza un líquido llamado bario para controlar los intestinos en busca de obstrucciones, estrechamiento y otros problemas.
• Manometría anorrectal. Esto mide qué tan bien funcionan los músculos del recto y el ano para eliminar las heces del colon.
• Colonoscopia. Utiliza un tubo delgado con una cámara para examinar el interior del colon y el recto.

¿Qué causa la incontinencia fecal pediátrica?

A menudo, la incontinencia fecal pediátrica es causada por estreñimiento crónico provocado por lo siguiente:

• Negarse a defecar (debido a dificultades conductuales o emocionales, estrés o retención de heces porque evacuar las heces es doloroso)
• Comer muy poca fibra
• No beber suficientes líquidos
• Usar ciertos medicamentos, como suplementos de hierro o antidepresivos

La incontinencia fecal también puede estar relacionada con afecciones médicas como las siguientes:

• Hirschsprung’s disease (condition that affects the large intestine)
• Anorectal malformations (birth defects of the anus and rectum)
• Spina bifida (birth defect of the spinal cord)
• Problemas con los músculos que rodean el ano y el recto
• Daño en los nervios que ayudan a controlar las deposiciones

¿Cómo se trata la incontinencia fecal pediátrica?

El tratamiento de la incontinencia fecal depende de la causa y se adapta a la edad y personalidad de su hijo. Algunos niños solo pueden requerir cambios en su dieta, mientras que otros pueden requerir medicamentos. El objetivo principal es facilitar la evacuación regular de las heces. En muchos casos, se utiliza una combinación de tratamientos y técnicas para controlar la incontinencia fecal. Los posibles tratamientos y técnicas incluyen los siguientes:

• Medications like laxatives (stool softeners or stimulants), bowel cleanout or cleanses to help pass stool
• An enema, which is a liquid that’s injected into the rectum to clear out stool that is backed up (impacted)
• Dietary changes, like drinking water and eating foods that are high in fiber
• Toilet time after meals to encourage bowel movements
• Sensory training (biofeedback therapy) to help children learn to regulate and relax their bowel muscles
• Counseling to address emotional or behavioral issues that are causing soiling

Trabajaremos en conjunto con usted para desarrollar el mejor enfoque para aliviar los síntomas embarazosos y ayudar a su hijo a desarrollar un buen control intestinal.