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Disección arterial pediátrica
¿Qué es la disección arterial pediátrica?
Una disección arterial es un desgarro en el revestimiento interno de una arteria de la cabeza o el cuello que suministra flujo sanguíneo al cerebro. En los niños, las disecciones arteriales suelen deberse a traumatismos.
Esta es una afección poco frecuente, pero cuando ocurre, puede estrechar u obstruir el flujo sanguíneo al cerebro, lo que causa un accidente cerebrovascular o pérdida permanente de la función cerebral.
The Center for Cerebrovascular Disorders in Children offers children and parents a collaborative group of experts that comprehensively diagnose and treat your child’s cerebrovascular disease, such as arterial dissection. Nos encontramos entre los mejores de la región en términos de intervenciones quirúrgicas y terapias más avanzadas para tratar enfermedades cardiovasculares pediátricas. Cada uno de los miembros de nuestro equipo principal trabaja de manera exclusiva en el entorno pediátrico con un interés clínico en los trastornos del sistema cerebrovascular.
Este programa es el único de su tipo en Texas y parte de un puñado en todo el país. Ofrece un nivel único de experiencia en el manejo y el tratamiento de pacientes que padecen disecciones arteriales específicas de niños y adolescentes. Somos el único programa de Dallas que ofrece cobertura de neurocirugía y neurorradiología pediátricas las 24 horas del día prestada por proveedores pediátricos dedicados y especializados.
Al tratar a un niño con disección arterial, el equipo cerebrovascular colabora con hematología y nuestro equipo de traumatología para garantizar que el plan de tratamiento se adapte a las necesidades individuales de cada paciente.
Envíe un correo electrónico a ccdc@childrens.com para programar una cita.
¿Cuáles son los signos y síntomas de la disección arterial pediátrica?
Los síntomas de una disección arterial en niños son similares a los de un accidente cerebrovascular y pueden incluir:
- Convulsiones
- Cambios repentinos en el habla, como arrastrar las palabras o dificultad para hablar
- Pérdida repentina parcial o completa de la sensibilidad o el movimiento en un lado del cuerpo
- Debilidad en un lado del cuerpo
- Neck pain or headache
- Ceguera parcial o completa repentina
¿Cómo se diagnostica la disección arterial pediátrica?
The majority of children with an arterial dissection experience symptoms similar to a stroke. If those symptoms are evident, it is important your child be evaluated for both a stroke and an arterial dissection. Las pruebas que se usan comúnmente para diagnosticar una disección arterial incluyen:
- MRI with Magnetic Resonance Angiography (MRA) — This procedure uses radiofrequency to create accurate two- and three-dimensional images of the arteries in the neck and brain.
- Angiografía cerebral: esta prueba la realiza un radiólogo intervencionista especializado en la atención de niños. Esto es muy importante, ya que los niños tienen vasos sanguíneos más pequeños, limitaciones en la administración del tinte y recomendaciones específicas de radiación. La angiografía cerebral es un procedimiento mínimamente invasivo en el que se utiliza un contraste o tinte especial para observar el flujo sanguíneo en el cerebro. Durante el procedimiento, el radiólogo coloca una pequeña vía intravenosa o un catéter en un vaso sanguíneo de la ingle, que luego utiliza para llegar a los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro. Con la ayuda del contraste o tinte especial, una máquina de rayos X se mueve en diferentes ángulos y toma imágenes de los vasos sanguíneos. Un equipo compuesto por un radiólogo, un anestesiólogo, técnicos de radiología y enfermeros cuidará al niño durante todo el procedimiento. Después del procedimiento, su hijo tendrá que permanecer acostado durante aproximadamente cuatro horas debido a la punción de un vaso sanguíneo grande en la ingle, ya que esto disminuye el riesgo de hemorragia. Si es necesario, su hijo recibirá medicamentos para relajarse y descansar durante este tiempo.
¿Cuáles son las causas de la disección arterial pediátrica?
Las disecciones arteriales en niños son muy poco frecuentes. Pueden ser causadas por un traumatismo en la cabeza o el cuello, o por una afección subyacente que debilita los vasos sanguíneos.
¿Cómo se trata la disección arterial pediátrica?
Las disecciones arteriales suelen curarse en los niños por sí solas, pero es necesario un tratamiento para prevenir un accidente cerebrovascular mientras se produce la recuperación.
- La mayoría de las veces se recetan medicamentos que diluyen la sangre o ralentizan la coagulación para evitar que la sangre forme coágulos que podrían obstruir las arterias.
- Si el desgarro es demasiado grave como para curarse por sí solo, el niño normalmente se someterá a una angiografía arterial, durante la cual se puede colocar un stent en la arteria para fortalecer la zona y mantenerla abierta.
- A veces, se necesita cirugía para reparar la disección.
Médicos y proveedores que tratan la disección arterial pediátrica
-
Brad Edward Weprin, MD Director de la división, neurocirugía -
John Barr, MD Neurorradiólogo pediátrico -
Huy Do, MD Anestesiología pediátrica -
Amy Hogge, MD Anestesiología pediátrica -
Darryl Miles, MD Especialista en atención crítica -
G. Pride Jr., MD Neurorradiólogo pediátrico -
Lakshmi Raman, MD Especialista en atención crítica pediátrica -
Dale Swift, MD Neurocirugía pediátrica
