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Neuropatía periférica
The Pediatric Pain Management Center at Children’s Health℠ offers children and parents a specially trained team that evaluates and treats chronic pain, acute pain and headaches. Nuestro enfoque interdisciplinario involucra a muchas otras especialidades para tratar el dolor con varios enfoques a la vez. El centro puede ayudar a disminuir el dolor asociado con una variedad de enfermedades y trastornos, entre ellos, afecciones del pecho y la espalda, lesiones nerviosas, afecciones reumáticas, lesiones deportivas y cáncer. Asimismo, contamos con una clínica dedicada al dolor de cabeza para los niños que sufren este problema.
¿Qué es la neuropatía periférica?
La neuropatía periférica se produce cuando hay un problema con el sistema nervioso periférico, la red de nervios que transmite información del sistema nervioso central (el cerebro y la médula espinal) al resto del cuerpo. Puede ser heredada o causada por lesiones o ciertas enfermedades como culebrilla, desequilibrio hormonal, traumatismo o lesión tisular, o diabetes, o ser causada por una mala nutrición o exposición a toxinas.
La neuropatía periférica también puede ser causada por períodos prolongados de sedentarismo (por ejemplo, usando una silla de ruedas o acostado en la cama), lo que ejerce presión sobre los nervios.
Los niños con neuropatía periférica desarrollan dolor, ardor u hormigueo en el área donde se ven afectados los nervios. Por lo general, esto ocurre en las manos o los pies.
¿Cuáles son los signos y síntomas de la neuropatía periférica?
Los síntomas de la neuropatía periférica varían según los nervios afectados. Los niños pueden presentar:
- Dolor, ardor u hormigueo en las manos o los pies
- Calambres o contracciones musculares
- Entumecimiento o pérdida de sensibilidad en brazos y piernas
¿Cómo se diagnostica la neuropatía periférica?
To diagnose peripheral neuropathy, your provider will want to do a detailed physical exam of your child, understand your child’s past medical history and family history, and learn as much as possible from you about the symptoms your child is experiencing. The provider may also test your child’s reflexes, muscle strength and tone, ability to feel certain sensations, posture and coordination.
The provider may order imaging tests – like X-rays, CT scans, or MRIs – to check for injuries, anatomical problems, and other conditions that could be affecting your child’s nerves. The provider may also order a nerve conduction test to measure signals from sensory nerves.
Si su proveedor sospecha que su hijo puede tener una afección autoinmunitaria subyacente, una enfermedad metabólica o un trastorno del tejido conectivo, puede solicitar pruebas de sangre adicionales o derivar a su hijo a un reumatólogo, endocrinólogo o genetista.
El examen puede incluir estas pruebas:
Monofilament test
Your provider will use a short piece of filament that looks like fishing line and press it against your child’s skin in various places to see if your child feels the line.
Pruebas de sangre
A blood test may be necessary to determine exposure to toxins.
Nerve conduction studies (NCS)
A nerve conduction study (NCS), also called a nerve conduction velocity (NCV) test, is a measurement of the speed of conduction of an electrical impulse through a nerve to determine the extent of nerve damage.
Su proveedor colocará varios parches en la piel de su hijo, que están conectados a una máquina de pruebas. Se envía un impulso eléctrico muy leve a cada nervio que su proveedor debe probar, y se registra la actividad eléctrica.
Electromyelography (EMG)
For an EMG, a needle electrode that is attached by wires to a recording machine is inserted into a muscle. Se registra la actividad eléctrica en ese músculo mientras el músculo está en reposo. Luego, el técnico o proveedor le pedirá a su hijo que apriete (contraiga) el músculo de forma lenta y constante. También se registra esta actividad eléctrica. El electrodo puede moverse varias veces para registrar la actividad en diferentes áreas del músculo o en diferentes músculos.
¿Cuáles son las causas de la neuropatía periférica?
La neuropatía periférica puede heredarse, ser causada por una lesión o enfermedad, o ser el resultado de la exposición a toxinas o una nutrición deficiente, u ocurrir por la presión prolongada en un nervio.
¿Cómo se trata la neuropatía periférica?
El tratamiento de la neuropatía periférica depende de su causa. Neuropathy that is caused by certain diseases can improve with treatment of the underlying conditions, such as diabetes or immune diseases. El dolor de la neuropatía periférica puede tratarse de la siguiente manera:
- Analgésicos (de venta libre o recetados)
- Anti-seizure or anti-depressant medications, which can ease neuropathic pain
- Cremas o parches tópicos
- FT (fisioterapia)
- TO (terapia ocupacional)
- Terapia de desensibilización
- Actividad física
- Orientación psicológica
- Estimulación nerviosa mediante electrodos
- Cambios en el estilo de vida, como descenso de peso o modificaciones en la actividad
- Masoterapia
- Acupuntura
- Bloqueos nerviosos
- Cirugía
Médicos y proveedores que tratan la neuropatía periférica
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Alan Farrow-Gillespie, MD Anestesiología pediátrica -
Tommy Spain Jr., MD Anestesiología pediátrica con especialización en el manejo del dolor -
Deryk Walsh, MD Anestesiología pediátrica con especialización en el manejo del dolor
Preguntas frecuentes
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¿El dolor desaparecerá solo?
El dolor nervioso persistente de la neuropatía periférica puede aliviarse por sí solo. Pero puede interferir con la calidad de vida de su hijo y afectar el movimiento y el apetito. Se ofrece tratamiento para el dolor.
